Mitral Valve Replacement: Open

Posted on
Forfatter: Gregory Harris
Opprettelsesdato: 12 April 2021
Oppdater Dato: 1 Juli 2024
Anonim
Complex Reoperative Mitral Valve Replacement
Video: Complex Reoperative Mitral Valve Replacement

Innhold

Hva er en erstatning for en mitralventil?

En åpen mitralventil erstatning er en operasjon for å erstatte en dårlig fungerende mitralventil med en kunstig ventil. Mitralventilen er en av hjertets 4 ventiler. Det hjelper blodet til å strømme gjennom hjertet og ut til kroppen. Mitralventilen ligger mellom venstre atrium og venstre ventrikkel. Legen din vil erstatte den dårlig fungerende mitralventilen din med en kunstig ventil. Dette vil sikre at blod kan strømme inn i venstre ventrikkel og deretter strømme ut til kroppen normalt, uten å legge ekstra stress på hjertet.Operasjonen kalles "åpen" fordi den bruker et tradisjonelt større snitt for å avsløre hjertet. Dette snittet er større enn snittet som brukes i minimalt invasiv kirurgi med mitralventilutskifting.

Hvorfor kan jeg trenge en utskifting av mitralventilen?

Fremgangsmåten kan være nødvendig hvis mitralventilen fungerer dårlig. Kirurgisk reparasjon av mitralventilen er ofte mulig, men noen ganger må ventilen byttes ut.


Mitralventilstenose og mitralventilregurgitasjon (også kjent som mitral insuffisiens) er to forskjellige typer problemer som kan trenge ventilutskifting.

  • Ved mitralventilstenose kan ikke ventilen åpne seg helt, og mindre blod er i stand til å bevege seg fra venstre forkammer inn i venstre ventrikkel.
  • Ved mitralventilregurgitasjon er ventilen lekk. Noe blod lekker tilbake i venstre atrium i stedet for å bevege seg fremover i venstre ventrikkel.

Disse ventilproblemene kan føre til symptomer som tretthet og kortpustethet. Hvis disse symptomene blir alvorlige, kan det være nødvendig med kirurgi.

Både mitralstenose og mitral regurgitasjon kan skyldes generell aldring av ventilen. Andre årsaker til mitralventil sykdom inkluderer:

  • Iskemisk hjertesykdom (koronararteriesykdom)
  • Infeksjon av hjerteklaffene
  • Hjertefeil
  • Revmatisk feber

Hva er risikoen for en utskifting av en mitralventil?

De fleste som har en utskifting av mitralventilen har et vellykket resultat, men det er visse risikoer. De spesifikke risikoene dine vil variere avhengig av din generelle helse, alder og andre faktorer. Husk å snakke med legen din om eventuelle bekymringer du har. Mulige risikoer inkluderer:


  • Infeksjon
  • Blør
  • Uregelmessige hjerterytmer
  • Blodpropp som fører til hjerneslag eller hjerteinfarkt
  • Komplikasjoner fra anestesi
  • Fortsatt lekkasje av ventilen
  • Skader på nærliggende organer
  • Hukommelsestap eller konsentrasjonsproblemer

Enkelte faktorer øker risikoen for komplikasjoner, som:

  • Kronisk sykdom
  • Andre hjertesykdommer
  • Lungeproblemer
  • Økt alder
  • Å være overvektig
  • Å være røyker
  • Infeksjoner

Hvordan gjør jeg meg klar for utskifting av mitralventilen?

Når du planlegger operasjonen, vil du og legen din bestemme hvilken type ventil som vil fungere best for deg. Din kirurg vil erstatte ventilen din med en biologisk ventil eller en mekanisk ventil.

  • Biologiske ventiler er hovedsakelig laget av gris, ku eller menneskelig hjertevev. Biologiske ventiler varer ikke så lenge som mekaniske ventiler
  • Mekaniske ventiler er menneskeskapte. Hvis du mottar en mekanisk ventil, må du ta blodfortynnende medisin resten av livet. Mekaniske ventiler har også økt infeksjonsfare.

Snakk med legen din om hvordan du kan forberede deg på din kommende operasjon. Husk følgende:


  • Unngå å spise eller drikke noe etter midnatt før operasjonen.
  • Prøv å slutte å røyke før operasjonen. Be legen din om måter å hjelpe.
  • Du må kanskje slutte å ta visse medisiner før operasjonen. Følg legens instruksjoner hvis du vanligvis tar blodfortynnende medisiner som warfarin eller aspirin.

Du må kanskje ankomme sykehuset ettermiddagen før operasjonen. Dette er et godt tidspunkt å stille spørsmål du har om prosedyren. Du kan trenge rutinemessige tester før prosedyren for å vurdere helsen din før operasjonen. Disse kan omfatte:

  • Røntgen av brystet
  • Elektrokardiogram (EKG)
  • Blodprøver
  • Ekkokardiogram
  • Koronar angiogram (for å vurdere blodstrømmen i hjertearteriene)

Omtrent en time før operasjonen vil noen gi deg medisiner for å hjelpe deg med å slappe av. I de fleste tilfeller vil operasjonen din gå som planlagt, men noen ganger kan en annen nødsituasjon forsinke operasjonen.

Hva skjer under en utskifting av mitralventilen?

Ta kontakt med legen din om detaljene i prosedyren. Generelt, under den åpne mitralventilen:

  • En lege vil gi deg bedøvelse før operasjonen starter. Dette vil føre til at du sover dypt, og du vil ikke føle smerte under operasjonen. Etterpå vil du ikke huske det.
  • Operasjonen vil ta flere timer. Familie og venner skal bo i venterommet, slik at kirurgen kan oppdatere dem.
  • Legen din vil gjøre et snitt midt på brystet. For å få tilgang til hjertet ditt, vil legen skille brystbenet ditt.
  • Operasjonsteamet vil feste deg til en hjerte-lungemaskin. Denne maskinen vil fungere som ditt hjerte og lunger under prosedyren.
  • Kirurgen vil fjerne din nåværende mitralhjertventil og erstatte den med en ny ventil.
  • Operasjonsteamet vil fjerne hjerte-lunge-maskinen.
  • Teamet vil koble brystbenet ditt sammen.
  • Teamet vil deretter sy eller stifte snittet i huden din sammen.

Hva skjer etter en utskifting av mitralventilen?

Etter at du har byttet den åpne mitralventilen:

  • Du vil begynne å komme deg på intensivavdelingen eller et restitusjonsrom.
  • Når du våkner, kan du føle deg forvirret i begynnelsen. Du kan våkne et par timer etter operasjonen, eller litt senere.
  • De fleste som har utskifting av mitralventil merker øyeblikkelig symptomlindring etter operasjonen.
  • Teamet vil nøye overvåke vitale tegn, for eksempel hjertefrekvensen. De kan koble deg til flere maskiner slik at sykepleierne kan sjekke disse lettere.
  • Du kan ha et rør i halsen for å hjelpe deg med å puste. Dette kan være ubehagelig, og du kan ikke snakke. Noen vil vanligvis fjerne røret innen 24 timer.
  • Du kan ha et brystrør for å tømme overflødig væske fra brystet.
  • Bandasjer vil dekke snittet ditt. Disse kan vanligvis komme av i løpet av et par dager.
  • Du vil føle litt ømhet, men du bør ikke føle sterke smerter. Hvis du trenger det, kan du be om smertestillende medisiner.
  • Om en dag eller to skal du kunne sitte i en stol og gå med hjelp.
  • Du kan utføre pustebehandling for å fjerne væsker som samler seg i lungene under operasjonen.
  • Du vil sannsynligvis kunne drikke dagen etter operasjonen. Du kan ha vanlig mat så snart du tåler dem.
  • Du kan få elastiske strømper for å hjelpe blodet til å sirkulere gjennom beinårene.
  • Du vil sannsynligvis trenge å bli på sykehuset i rundt 5 dager.

Etter at du har forlatt sykehuset:

  • Sørg for at du har noen som kjører deg hjem fra sykehuset. Du vil også trenge litt hjelp hjemme en stund.
  • Du vil sannsynligvis få stingene eller stiftene dine fjernet i en oppfølgingsavtale om 7 til 10 dager. Sørg for å holde alle oppfølgingsavtaler.
  • Du kan trette lett etter operasjonen, men du vil gradvis begynne å gjenopprette kreftene dine. Det kan ta flere uker å komme seg helt etter operasjonen.
  • Når du har gått hjem, ta temperaturen og vekten din hver dag. Fortell legen din dersom temperaturen er over 38 ° C, eller hvis vekten din endres.
  • Spør legen din når det er trygt for deg å kjøre bil.
  • Unngå å løfte noe tungt i flere uker. Spør legen din om hva som er trygt for deg å løfte.
  • Følg alle instruksjonene helsepersonell gir deg for medisiner, trening, kosthold og sårpleie.
  • Sørg for at alle tannlegene og legene dine vet om din medisinske historie. Det kan hende du må ta antibiotika før visse medisinske og tannlege prosedyrer for å forhindre at du får en infeksjon på erstatningsventilen.

Neste skritt

Før du godtar testen eller prosedyren, må du sørge for at du vet:

  • Navnet på testen eller prosedyren
  • Årsaken til at du har testen eller prosedyren
  • Hvilke resultater kan du forvente og hva de betyr
  • Risikoen og fordelene ved testen eller prosedyren
  • Hva de mulige bivirkningene eller komplikasjonene er
  • Når og hvor du skal ha testen eller prosedyren
  • Hvem skal gjøre testen eller prosedyren og hva vedkommendes kvalifikasjoner er
  • Hva ville skje hvis du ikke hadde testen eller prosedyren
  • Eventuelle alternative tester eller prosedyrer å tenke på
  • Når og hvordan vil du få resultatene
  • Hvem du skal ringe etter testen eller prosedyren hvis du har spørsmål eller problemer
  • Hvor mye må du betale for testen eller prosedyren