Innhold
Nærsynthet, også kjent som nærsynthet, oppstår når øyeeplet er lengre enn normalt, eller når hornhinnen er brattere enn gjennomsnittet. Nærsynthet får lys til å fokusere foran netthinnen i stedet for direkte på overflaten.Noen med nærsynthet kan kvise tydelig når de prøver å se gjenstander i det fjerne. De kan også sitte veldig nær fjernsynet eller bringe bøker nær øynene når de leser. Nærsynthet krever visuell korreksjon, vanligvis i form av briller eller kontaktlinser. Brytningsoperasjon, som LASIK, kan også korrigere nærsynthet.
Myopi får mye mer oppmerksomhet i det siste fordi utbredelsen ser ut til å øke betydelig. Noen land ser på nærsynthet som enten en epidemi eller en folkehelsekrise. I USA har forekomsten av nærsynthet økt så mye som 40 prosent de siste 30 årene. I noen land, som Kina, nærmer forekomsten av nærsynthet 80 prosent av befolkningen.
Farene ved nærsynthet
Nærsynthet har blitt et hett tema på grunn av mulige risikoer forbundet med det. Høy nærsynthet, vanligvis definert som over 5,0 enheter eller dioptrier (D), skaper en økt risiko for glaukom, grå stær, retinal løsrivelse og nærsynthet makulopati. Bare 1,0 D av nærsynthet dobler en persons risiko for nærsynt makulopati og grå stær, og tredobler risikoen for retinal løsrivelse sammenlignet med personer med emmetropi.
Emmetropia er tilstanden når du ikke trenger noen synkorreksjon, også kjent som normal syn. Ved 3,0 D av nærsynthet tredobles risikoen for grå stær og risikoen for netthinneavløsning og nærsynthet makulopati er ni ganger så stor som for noen uten synsproblemer. Videre, ved 5,0 D av nærsynthet, er risikoen for grå stær fem ganger høyere, 21 ganger risikoen for retinal løsrivelse og 40 ganger høyere risiko for å utvikle nærsynte makulopati.
Årsaker til nærsynthet
Ingen vet helt sikkert hva som forårsaker nærsynthet. Genetikk ser ut til å spille en stor rolle. Faktisk, hvis en av foreldrene er nærsynt, har barnet en tredoblet risiko for å bli nærsynt. Hvis begge foreldrene er nærsynte, fordobles den tredobbelte risikoen.
Historisk har det vært en lang historie med en forening av økningen i nærsynthet hos mennesker som er aktivt involvert i å gjøre mer nær arbeid. Allerede tilbake på 1800-tallet viste forskere et forhold at folk som hadde høyere utdannelse eller jobbet i en yrke som inkluderte mye nærarbeid, var mye mer nærsynte enn de som ikke hadde høyere utdannelse eller jobbet utenfor.
Det som fremdeles ikke er klart, er det faktum at personligheter som trekkes til høyere intellektuell yrke eller personer som involverer mye mer nær arbeid (aktiviteter som involverer kort arbeidsavstand) kan bestå av mennesker som er tiltrukket av den typen jobber eller vitenskapelige studier. Dette området blir for tiden undersøkt av mange forskere.
De fleste av oss blir utsatt for en overdreven mengde nesten stimuli med smarttelefoner, nettbrett, datamaskiner og en rekke andre digitale enheter. Juryen er fortsatt ute på om dette virkelig er noe vi som samfunn trenger å være bekymret for eller ikke.
Det er like mange studier som viser at nær arbeid ikke forårsaker nærsynthet som det er studier som viser at det gjør det. Det er sannsynligvis en mer kompleks algoritme som inkluderer genetikk og mengden tid brukt utendørs.
Miljø ser ut til å spille en rolle. Det er bevis som viser at tid brukt utendørs ser ut til å ha en beskyttende effekt. Barn som tilbringer mer tid utendørs er mye mindre sannsynlig å være nærsynte. Forskere er ikke helt sikre på hvorfor, selv om det antas å ha noe å gjøre med eksponering for dagslys eller kanskje være i et større avstandsorientert miljø.
Kan vi forhindre nærsynthet?
Forskere og leger fremmer ideen om at hvis progresjonen av nærsynthet kan kuttes til omtrent 50 prosent, kan forekomsten av alvorlige komplikasjoner reduseres betydelig. Åpenbart ville det vært enda bedre hvis vi i det hele tatt kunne redusere progresjon, men de fleste av de nåværende måtene å redusere progresjonen av nærsynthet har en effekt på omtrent 45-50 prosent. Følgende er en liste over mulige måter å forebygge eller kontrollere nærsynthet på.
Visuell korreksjon
Mange foreldre er bekymret for at hvis en lege foreskriver at briller skal brukes mesteparten av tiden, vil barnet deres bli avhengig av dem, eller at brillene selv vil føre til at det blir mer nærsynthet. Noen foreldre kan føle at det er best å ikke korrigere tilstanden i det hele tatt.
Forskning viser imidlertid at å ikke korrigere et barns nærsynthet faktisk kan føre til at nærsynten forverres. I tillegg ble underkorrigering av nærsynthet en gang antatt å ha en innvirkning på å redusere progresjonen. Den nåværende tanken er imidlertid at underkorreksjon er assosiert med en høyere grad av nærsynthetsprogresjon.
Friluftsliv
Viktige studier har vist at tid brukt utendørs kan forsinke utbruddet eller til og med redusere utviklingen av nærsynthet. Mer forskning må utføres, men hvor mye tid som brukes utenfor ser ut til å være en viktig risikofaktor. De fleste leger anbefaler at barn bruker minst 120 minutter utendørs hver dag.
Årsaken til at dette stemmer, kan være relatert til en reduksjon i fedme, en økning i vitamin D-produksjon, sosialiserte spill som forekommer utenfor eller til og med kan være relatert til dopaminnivået i kroppen. En av de sterkeste virkningsmekanismene som for tiden studeres, er mengden soleksponering eller mengden belysning eller bare lysstyrken du får mens du er ute.
Atropin med lav dose
Atropin 0,1 prosent oftalmisk løsning har vist seg å være ganske effektiv for å redusere progresjonen av nærsynthet, men ikke for å redusere hastigheten på en økning i lengden på øyeeplet. Imidlertid viser mange av studiene en veldig høy suksessrate.
Noen studier viser hele 90 prosent reduksjon i progresjon. Atropin gis i øyedråpeform daglig, vanligvis ved sengetid. Den eksakte mekanismen er ikke kjent. Studier har vist at atropin med lav dose er trygg. Imidlertid er noen utøvere forsiktige, da høy dose atropin kan forårsake noen uønskede bivirkninger.
Ortokeratologi
Orthokeratology, også kjent som cornea refractive therapy (CRT), mild hornhinneforming og hornhinneforming, er en prosedyre der spesielle hornhinneformer som ligner på stive gassgjennomtrengelige linser, er i form og sov over natten. Linsene kalles linser med omvendt geometri. De flater hornhinnen sentralt, men styrker den perifert, og forårsaker en formendring i hornhinnen som reduserer perifer hyperopisk defokus og skaper nærsynthet som kan redusere nærsynthets fremgang.
Perifer hyperopisk defokus er et komplekst tema, men det ser ut til å være stimulansen for øyeeplet å bli langstrakt og å bli mer nærsynt. Et barn som bare bruker dem om natten, vil vanligvis oppnå nær 20/20 ukorrigert syn hele dagen. Dette induserer en effekt på progresjonen av nærsynthet og øker også selvtilliten for barnet, slik at synskorreksjon ikke trenger å brukes på dagtid.
Multifokale myke kontaktlinser
Barn som hadde myke multifokale linser hadde 25 prosent mindre nærsynthetsprogresjon og 31 prosent mindre aksial forlengelse enn de som hadde enkeltsynslinser over to år, ifølge en studie fra 2014 i barn i Hong Kong. Legene mener at det fungerer etter samme mekanisme som ortokeratologi.
De "senteravstanden" multifocals fokuserer lys foran den perifere netthinnen, og de fokuserer lys rett på den sentrale netthinnen, noe som gir folk et klart syn.
Et ord fra veldig bra
Foreløpige anslag basert på reelle populasjonsdata indikerer at nærsynthet vil påvirke over 50 prosent av verdens befolkning innen 2050. Ti prosent vil ha høy nærsynthet, noe som i stor grad øker ens risiko for glaukom, grå stær, netthinneavløsning og nærsynthet makulopati. Nærsynthet er en reell bekymring for folkehelsen. Forskning viser at nærsynthetskontroll kan redusere utviklingen av nærsynthet med 50 prosent. Som et resultat er det verdt for foreldre å begynne å lære om de forskjellige alternativene som er tilgjengelige for øyeblikket.