Innhold
- Total behandling
- Vitamin B12-mangel
- Kritisk pleie nevropati
- Guillain-Barré syndrom (GBS)
- Diabetisk nevropati
- Alkoholisk nevropati
- Kjemoterapeutisk og medisinindusert nevropati
- Behandling av nevropatisk smerte
- Styring av svakhet
- Styring av sensorisk tap
- Forebygging
Hvis du har nevropati, har du kanskje allerede blitt fortalt at det er en vanskelig tilstand å behandle, og at nevropati ikke kan helbredes. Det er faktisk ingen behandling tilgjengelig som kan kurere eller reversere nevropati. Det er imidlertid flere medisinske tilnærminger som kan bidra til å forhindre at nevropati blir verre. Og det er effektive måter å lindre symptomene på nevropati på.
Total behandling
Når det gjelder å håndtere nevropati i seg selv, fungerer de tilgjengelige medisinske inngrepene ved å forhindre at sykdommen blir verre. Det er noen få forskjellige årsaker til nevropati, og derfor er de medisinske tilnærmingene som brukes for å forhindre at nevropati blir verre, skreddersydd til den spesifikke årsaken til nevropati.
Vitamin B12-mangel
Nevropati er en av konsekvensene av vitamin B12-mangel. Denne ernæringsmessige mangelen er vanlig blant vegetarianere, veganere, personer med visse mage- eller tarmlidelser og mennesker som bruker store mengder alkohol. Vitamin B12-mangel krever ofte tilskudd med vitamin B12-injeksjoner i stedet for med piller tatt gjennom munnen, fordi mange mennesker som mangler vitamin B12 ikke er i stand til å nå tilstrekkelige nivåer gjennom orale piller.
Kritisk pleie nevropati
Nevropati med kritisk omsorg utvikler seg ofte i alvorlig, akutt sykdom. Det er ikke helt klart nøyaktig hva som forårsaker nevropati av kritisk behandling, og det antas å være forårsaket av en rekke faktorer, inkludert infeksjoner, betennelser, væske- og elektrolyttubalanser og immobilitet (mangel på fysiske bevegelser). Ofte forbedrer nevropati i kritisk pleie en gang den generelle medisinske tilstanden forbedres, men noen ganger kan det ta måneder eller år etter at de andre medisinske sykdommene løser seg før svakheten og det sensoriske tapet av nevropati blir bedre.
Behandling av nevropati med kritisk omsorg inkluderer behandling av infeksjoner, væske- og elektrolytterstatning og fysioterapi.
Guillain-Barré syndrom (GBS)
Denne progressive og aggressive typen nevropati er beskrevet som en stigende nevropati som begynner i føttene og gradvis beveger seg oppover kroppen for til slutt å svekke musklene som kontrollerer pusten.
GBS er en nevropati assosiert med dysfunksjon i immunsystemet. Behandlingen av GBS kan omfatte en prosedyre som kalles plasmaferese (plasmautveksling) eller behandling med en kraftig medisin som kalles immunglobulin (IVIG). Plasmaferese er en prosedyre som involverer filtrering av blod for å fjerne skadelige antistoffer og andre stoffer produsert av unormale immunceller som skader nervene. IVIG består av immunproteiner som samhandler med immunforsvaret for å forhindre nerveangrepet.
I de aller fleste tilfeller hjelper disse behandlingene for GBS å forhindre alvorlige konsekvenser, selv om det ofte er behov for åndedrettsstøtte i en midlertidig periode når svakheten forstyrrer pusten. De fleste med GBS opplever nesten fullstendig gjenoppretting og kan oppleve noen tilbakevendende svakhetsepisoder som vanligvis kan håndteres med IVIG-behandling eller med kortikosteroidbehandling.
Diabetisk nevropati
Diabetisk nevropati kan forekomme som den langsiktige konsekvensen av type l eller type ll diabetes. Den beste håndteringen av diabetisk nevropati er kontroll av blodsukkernivået for å forhindre forverring av nevropati og for å stoppe skader på andre organer. Noen mennesker med diabetisk nevropati merker en forbedring av symptomene og opplever til og med forbedring av selve nevropatien med god kontroll av blodsukkeret, spesielt hvis nevropati blir fanget tidlig og diabetes er godt administrert før nevropati utvikler seg.
Alkoholisk nevropati
Den beste behandlingen for alkoholholdig nevropati er seponering av alkohol for å forhindre at nevropati forverres. Noen ganger kan seponering av alkoholforbruk tillate at symptomene forbedres, og til og med kan nevropati i seg selv forbedre seg. Ofte kan ernæringsmessige underskudd forbundet med tung alkoholbruk bidra til alkoholisk nevropati, og å korrigere disse ernæringsmessige underskuddene kan også hjelpe nevropati.
Kjemoterapeutisk og medisinindusert nevropati
Flere medisiner er assosiert med nevropati, spesielt noen kjemoterapeutiske medisiner. Det er ikke mulig å helt unngå medisiner som forårsaker nevropati, fordi mange av dem gir viktige medisinske fordeler, og de forårsaker ikke alltid nevropati for alle som tar dem. Avhengig av alvorlighetsgraden av nevropati, kan avbrytelse av medisinen bidra til å forhindre at nevropati forverres.
Behandling av nevropatisk smerte
Det finnes flere forskjellige behandlinger for nevropatiske smerter, og den beste behandlingen er ikke alltid den samme for alle, da du kanskje ikke opplever nøyaktig samme utfall og bivirkninger som alle andre. Dette betyr at du og legene dine kanskje må bruke litt tid på å prøve noen forskjellige alternativer før du oppdager hva som er riktig for deg. De vanligste medisinene som brukes til lindring av nevropatiske smerter inkluderer:
- Over disk smertestillende medisiner
- Kremer med smertestillende komponenter
- Reseptbelagte smerte medisiner
- Antikrampermedisiner (krampestillende midler): Selv om disse medisinene ikke er spesielt godkjent for behandling av nevropatisk smerte, gir de lindring for mange mennesker, og derfor foreskriver legene dem ofte for dette problemet.
- Antidepressiva: Som med antikonvulsiva midler, kan det hende at disse medisinene ikke er indikert formelt for nevropatiske smerter, men fordi mange mennesker opplever lindring av nevropatisk smerte, og fordi det er få behandlingsalternativer, blir de ofte ansett som det mest nyttige alternativet.
Styring av svakhet
Det er ingen effektive medisiner for å helbrede eller vokse nerver som er skadet av nevropati. Men det er noen få tilfeller der spesifikk nevropatisk muskelsvakhet kan håndteres:
- Fysioterapi: Ofte er fysioterapi den mest effektive måten å få bedre kontroll over nerver som ikke påvirkes av nevropati, noe som kan bidra til å kompensere for svakheten forårsaket av skadede nerver i nærheten.
- Inkontinens: Nevropati kan påvirke blærekontroll, og noen ganger kan medisiner som brukes til å kontrollere blæremuskulaturen, bidra til å få tilbake bedre blærekontroll. Selv om disse medisinene ikke kurerer skadede nerver, kan de hjelpe gjennom effekten på nerver og muskler i nærheten som bidrar til blærekontroll.
- Erektil dysfunksjon: Dette er ofte en av konsekvensene av nevropati, og medisiner som brukes til behandling av erektil dysfunksjon kan bidra til å lindre dette problemet.
Styring av sensorisk tap
Som med muskelsvakhet er det ikke mulig å reparere de skadede nervene som styrer følelsen. Det er imidlertid viktig å ikke ignorere dette problemet, da det sensoriske tapet av nevropati kan føre til alvorlige skader og infeksjoner:
- Sårpleie: Hvis du har nevropati, kan det hende at skader og sår ikke er så smertefulle som de normalt hadde vært uten nevropati. Denne mangelen på smerte er imidlertid et reelt problem, da du kanskje ikke merker at et sår blir større eller blir smittet på grunn av mangel på smerte. Derfor, hvis du har nevropati, når du har et sår eller en skade, må du være nøye med å holde det rent og se etter tegn på infeksjon, selv om du ikke kan føle smerten.
- Fysioterapi for balanse: Sensorisk tap forstyrrer balansen, og fysioterapi kan hjelpe deg å lære hvordan du maksimerer dine evner og kompenserer for underskuddene dine slik at du kan opprettholde bedre balanse.
- Elektrisk stimulering har blitt foreslått som en mulig tilnærming for å redusere det sensoriske tapet av nevropati, og noen forskningsstudier peker på fordelene med denne metoden.
Forebygging
Fordi nevropati er en tilstand som generelt ikke leges, er forebygging spesielt viktig. Det er lite du kan gjøre for å forhindre noen av de vanligste typene nevropati, men du bør oppsøke lege hvis du merker de tidlige symptomene på nevropati, som vanligvis inkluderer prikking, nummenhet og en brennende følelse. Hvis du har tidlige tegn på alkoholisk nevropati, diabetisk nevropati eller medisinindusert nevropati, er det trinn du kan ta for å forhindre at tilstanden blir verre. Videre, hvis du har diabetes eller hvis du drikker mye, kan du forhindre nevropati ved å håndtere disse problemene allerede før nevropati starter.
Et ord fra veldig bra
Hvis du har nevropati, kan du allerede vite at denne tilstanden vanligvis ikke kan helbredes. Imidlertid kan adressering av årsaken til nevropati noen ganger bidra til å forhindre forverring og til og med reversere noe av sykdommen. Symptomene er ikke alltid de samme for alle, da noen personer med nevropati hovedsakelig kan oppleve smerte, mens andre overveiende opplever svakhet. Vanligvis kan symptomer i det minste håndteres delvis med en kombinasjon av medisiner og terapi.