Nonunion er når det ødelagte beinet ikke gro

Innhold

• Oversikt
• Fører til
• Symptomer og diagnose
• Behandling
• Forebygging

En nonunion oppstår når et brukket bein ikke leges. Ben har en enorm evne til å helbrede seg selv, og med riktig behandling vil mest alle brudd heles uten komplikasjoner. Imidlertid har noen knuste bein vanskeligheter med å helbrede. Når et bein er sakte å gro, kaller vi dette a "forsinket union." Når et bein ikke leges, kaller vi dette a "ingen Union."

Oversikt

Ethvert brukket bein kan utvikle seg til et nonunion, men flere bein er beryktet for nonunion-utvikling. Årsaken er at blodstrømmen til disse beinene er dårlig selv i det normale daglige liv, og derfor er de et "oppsett" for en ikke-union.

Problemet knuste bein for nonunion inkluderer:

• Skafoidfrakturer
• Talus brudd
• Lårbenshalsbrudd
• Femte mellomfot ("Jones") brudd

Fører til

Å bestemme årsaken til et nonunion er avgjørende for å bestemme riktig behandling. De vanligste årsakene til nonunion er:

• Infeksjon: Hvis bakterier kommer inn i pausestedet, kan det forhindre riktig helbredelse.
• Utilstrekkelig blodstrøm til beinet: Helbredende bein får mange faktorer levert av blodforsyningen, inkludert celler som reparerer det ødelagte området, vekstfaktorer og godt gammelt oksygen. Noen bein har begrenset blodtilførsel, og i andre tilfeller forstyrres tilførselen av skaden.
• Separasjon av de knuste ender av beinet: Benene er kanskje ikke satt nær nok for en union, eller kan ha separert seg etter stabilisering.
• Mangelfull stabilisering av bruddet: Stabilisering er en av de viktigste delene av behandling av knuste bein. Hvis bruddet ikke var i stand til å bli satt riktig, kan det oppstå en ikke-forening. Noen ganger er det ikke nok med en støping, og bruddet må stabiliseres med skruer, stenger, plater osv.

Symptomer og diagnose

Hvis du fortsetter å føle smerte på pausen lenge etter at den er satt, kan du mistenke at noe er galt og konsultere legen din. Legen din vil gjøre bildebehandlingsstudier og se etter et gap på bruddstedet. Hun kan følge opp med jevne mellomrom for å se om helbredelse utvikler seg over måneder. Hun vil se etter årsaken med tester for anemi, infeksjon og diabetes.

Behandling

Behandlingen av en nonunion avhenger av årsaken til problemet. Bare når årsaken til nonunionen er forstått, kan riktig behandling igangsettes.

Behandlingen kan innebære kirurgi for å fjerne infeksjonen, for bedre å stabilisere bruddet, eller for å stimulere beinvekst med beintransplantasjon. Hvis årsaken er mangel på god stabilisering, kan det hende du trenger intern fiksering med metallplater, stenger og skruer. Ekstern fiksering med en stiv ramme brukes til noen ikke-fagforeninger. Bentransplantater kan bruke ditt eget beinvev, ofte fra bekkenbøylen eller fra en donor.

Ikke-kirurgisk behandling kan bruke en benstimulatorenhet som brukes daglig med ultralyd- eller elektromagnetiske bølger.

Elektrisk stimulering for bruddheling

Forebygging

Det beste en pasient kan gjøre for å forhindre en ikkeforening er å unngå røyking. Andre faktorer som vil bidra til å forhindre ikke-fagforeninger inkluderer å spise godt og følge din anbefalte behandlingsplan. Pasienter som er røykere, overvektige, har diabetes eller har andre medisinske tilstander, kan ha høyere risiko for å utvikle et nonunion.