Innhold
- Kostnadene
- Organdonasjon etter hjertedød (DCD)
- Organdonasjon etter hjernedød
- Levende beslektet organdonasjon
- Altruistisk levende organdonasjon
Kostnadene
Beslutningen om å være organdonor kan redde ett liv eller mange liv, avhengig av hvilken type organdonasjon og donorens helse.
Det er ingen medisinske utgifter forbundet med å være organdonor av noen type; forsikringen eller byrået som er ansvarlig for å gjenopprette organene, vil betale kostnadene for organgjenoppretting. Levende organdonorer kan ha økonomiske konsekvenser utenfor medisinske utgifter hvis de ikke har syketid eller uførelønn under utvinningen, men de er på ingen måte belastet å være en giver. Kort sagt, det koster ikke noe å være organdonor av noe slag. Alle utgifter betales av forsikringsselskapet til personen du gir til hvis du er en levende giver, eller av organinnkjøpsorganisasjonen som henter organer fra en avdød giver.
Organdonasjon etter hjertedød (DCD)
Organdonasjon etter hjertedød (DCD), også kjent som donasjon etter sirkulasjonsdød, er den typen donasjon som ble brukt de første årene av organdonasjon. Før hjernedødskriteriene ble etablert, var DCD og levende relatert donasjon de eneste alternativene.
Denne typen donasjon skjer når en pasient har en sykdom som han eller hun ikke kan komme seg fra, og pasienten holdes i live på kunstig måte, inkludert ventilatorer og støttende medisiner. Pasienten er ikke hjernedød, men har ikke håp om bedring.
Når familien har tatt beslutningen om å trekke tilbake kunstig støtte, presenteres muligheten til å donere organer etter hjertedød av representanter for den lokale organinnkjøpsorganisasjonen hvis pasienten oppfyller alder og medisinske kriterier. Beslutningen om å trekke støtte blir tatt uavhengig av beslutningen om å donere. På den måten, hvis donasjonen faller gjennom, har familien fortsatt tatt den riktige avgjørelsen for sin kjære, uten å ha muligheten for donasjon som en faktor.
Samtykke til donasjon på førerkortet eller et annet giverregister er ikke samtykke til DCD-prosessen. Dette samtykke er spesifikt for donasjon etter hjernedød, som er en annen type donasjon. For en DCD-donasjon må den juridiske pårørende samtykker i prosessen.
Hvis familien er interessert i donasjon og har tatt beslutningen om å trekke støtten, vil prosessen skje i operasjonsstuen i stedet for på sykehusrommet. Tiden fra familien samtykker til prosessen til fjerning av støtte er vanligvis ikke mindre enn 8 timer på grunn av blodprøver og andre ordninger som må gjøres.
En gang i OR, hvis pasientens hjerte stopper innen den angitte tidsrammen for donasjon, venter teamet i flere minutter for å sikre at hjertet ikke fungerer. På dette tidspunktet vil en lege fra sykehuset, ikke organgjenopprettingsteamet, uttale pasienten død. Deretter begynner operasjonen for å skaffe organene til donasjon. Det vil være minst 2 minutter mellom hjerteslag som sirkulerer blod og gjør det kirurgiske snittet.
Mens donasjon etter hjertedød øker antall organer som er tilgjengelige for transplantasjon, tillater ikke denne typen donasjon at det i de fleste tilfeller ikke skaffes andre organer enn leveren og nyrene. Dette er fordi hjertet, lungene, bukspyttkjertelen og tarmen ikke tåler å være uten blodstrøm, selv i løpet av den korte tiden mellom hjertestans og kirurgisk inngrep.
Det er alltid unntak, og i noen tilfeller kan lunger og andre organer anskaffes, men det er unntaket i stedet for regelen.
Organdonasjon etter hjernedød
Organdonasjon etter hjernedød er den typen organdonasjon som de fleste er kjent med. Den vanligste donasjonstypen, donasjon etter hjernedød, er typen donasjon som dekkes når du sier ja til organdonasjon for et donorregister eller ved byrået for motorvogner.
En pasient blir kvalifisert for denne typen donasjoner når de blir erklært hjernedød, en medisinsk tilstand som betyr at hjernen ikke lenger mottar blodstrøm og har blitt irreversibelt skadet. På det tidspunktet legen bestemmer at hjernedød har skjedd, blir pasienten juridisk død. Faktisk vil dødsattesten bli utstedt på tidspunktet for hjernedødserklæringen på dødstidspunktet, snarere enn når hjertet slutter å slå senere under operasjonen.
Når giveren blir kjørt til operasjonsrommet, slår hjertet fortsatt og pusten støttes av en ventilator. Mens kroppen fortsetter å fungere ved hjelp av maskiner og medisiner, fungerer ikke hjernen lenger på en meningsfull måte, og operasjonen for å gjenopprette organene finner sted. De støttende enhetene vil bli fjernet midtveis i gjenopprettingskirurgi, på hvilket tidspunkt pusten og hjerteaktiviteten opphører.
Donasjon etter hjernedød tillater at mange forskjellige organer kan transplanteres, inkludert hjerte, lunger, nyrer, bukspyttkjertel, lever og tynntarm.
Levende beslektet organdonasjon
Denne typen organdonasjon, som gjør at et familiemedlem eller en venn kan donere et organ til en elsket, blir stadig mer populært. De aller fleste av disse organdonasjonene involverer nyretransplantasjoner, ettersom menneskekroppen kan fungere normalt med en sunn nyre. Pårørende kan være ideelle nyredonorer fordi den sterke genetiske samsvar mellom mottaker og giver kan forbedre levetiden til det transplanterte organet.
Mottakere av levende donororganer har vanligvis gode resultater, ikke bare på grunn av genetisk samsvar, men fordi de ikke venter i årevis på et organ, der mottakere ofte opplever en nedgang i helsen.
Altruistisk levende organdonasjon
Altruistisk donasjon er det samme som levende relatert organdonasjon på de fleste måter, bortsett fra at giveren og mottakeren ikke er i slekt, og de er heller ikke venner. En altruistisk giver er en person som bestemmer seg for å donere et organ, vanligvis en nyre, til en fullstendig fremmed uten forventning om kompensasjon eller belønning.
Mens en altruistisk giver på et eller annet tidspunkt kan møte mottakeren av hans eller hennes organ, må begge parter godta møtet, ellers forblir partiene anonyme.