Innhold
- Hva er osteomyelitt?
- Hva er symptomene på osteomyelitt?
- Hvordan diagnostiseres osteomyelitt?
- Behandling for osteomyelitt
- Langsiktige betraktninger for osteomyelitt
Hva er osteomyelitt?
Osteomyelitt er en betennelse eller hevelse i beinvev som vanligvis er et resultat av en infeksjon. Beninfeksjon kan forekomme av mange forskjellige grunner og kan påvirke barn eller voksne.
Osteomyelitt kan oppstå som et resultat av en bakteriell infeksjon i blodet, noen ganger kalt bakteriemi eller sepsis, som sprer seg til beinet. Denne typen er vanligst hos spedbarn og barn og påvirker vanligvis de lange beinene som lårbenet (lårbenet) eller underbenet (overarmsbenet). Når osteomyelitt rammer voksne, involverer det ofte ryggbenene langs ryggraden. Kilden til blodinfeksjonen er vanligvis Staphylococcus aureus, selv om det kan være forårsaket av en annen type bakterier eller sopporganisme
Osteomyelitt kan også oppstå fra en nærliggende infeksjon på grunn av en traumatisk skade, hyppige injeksjoner av medisiner, en kirurgisk prosedyre eller bruk av proteseapparat. I tillegg er personer med diabetes som utvikler fotsår mer utsatt. I noen av disse situasjonene har organismen en direkte inngangsportal til det berørte beinet.
Personer med svekket immunforsvar er mer sannsynlig å utvikle osteomyelitt. Dette inkluderer personer med sigdcellesykdom eller HIV eller de som mottar immunsuppressive medisiner som cellegift eller steroider.
Osteomyelitt kan oppstå plutselig, starte langsomt og mildt, eller det kan være et kronisk problem, avhengig av infeksjonskilden.
Hva er symptomene på osteomyelitt?
Symptomer på osteomyelitt varierer, avhengig av årsaken, og om det er en rask eller langsom infeksjon. Følgende er de vanligste symptomene på osteomyelitt; imidlertid kan hver enkelt oppleve symptomer annerledes:
Feber (kan være høy når osteomyelitt oppstår som et resultat av en blodinfeksjon)
Smerter og ømhet i det berørte området
Irritabilitet hos spedbarn som ikke kan uttrykke smerte
Føle seg syk
Hevelse i det berørte området
Rødhet i det berørte området
Varme i det berørte området
Vanskeligheter med å bevege ledd nær det berørte området
Vanskeligheter med å bære vekt eller gå
En ny halte
En stiv rygg (med vertebral involvering)
Symptomene på osteomyelitt kan ligne på andre medisinske tilstander eller problemer. Rådfør deg alltid med legen din for en diagnose.
Hvordan diagnostiseres osteomyelitt?
Leverandøren som behandler barnet ditt, vil først gjøre en grundig historie og fysisk undersøkelse som kan indikere tegn på osteomyelitt som de som er nevnt ovenfor. En ekstra opparbeidelse inkluderer vanligvis blodprøver som ser på hvite blodlegemer, samt markører for betennelse som vanligvis blir forhøyet under en infeksjon. En blodkultur kan også gjøres for å lete etter organismer i blodet som kan forårsake infeksjonen.
Røntgenbilder blir tatt av det berørte området. Imidlertid kan de være normale i de tidlige stadiene av infeksjonen. Magnetisk resonanstomografi (MR) eller beinskanning kan anbefales for å identifisere årsaken til bein smerter eller betennelse. Datortomografi (CT) kan være nyttig i senere stadier av osteomyelitt.
Til slutt er beinaspirasjoner eller biopsier nyttige i diagnosen osteomyelitt og for å bestemme den mest hensiktsmessige behandlingen. Hos barn gjøres disse prosedyrene oftest i operasjonsstuen under narkose.
Behandling for osteomyelitt
Spesifikk behandling for osteomyelitt vil bli bestemt av legen din basert på:
Din alder, generelle helse og medisinske historie
Omfanget av tilstanden
Din toleranse for spesifikke medisiner, prosedyrer og terapier
Forventning for tilstandens forløp
Din mening eller preferanse
Målet for behandling av osteomyelitt er å kurere infeksjonen og minimere langvarige komplikasjoner. Behandlingen kan omfatte:
Medisiner. Administrasjon av intravenøse (IV) antibiotika, som kan kreve sykehusinnleggelse eller kan gis poliklinisk. Intravenøs eller oral antibiotikabehandling for osteomyelitt kan være svært omfattende og vare i mange uker. Det er viktig for pasienten å fortsette å ta antibiotika så lenge anbefalt av behandlingsteamet, selv etter at symptomene på infeksjonen har løst seg.
Overvåking av påfølgende røntgen og blodprøver
Smertebehandling
Sengeleie (eller begrenset bevegelse av det berørte området)
Kirurgi. I noen tilfeller kan kirurgisk inngrep være nødvendig for å tømme smittsom væske, eller for å fjerne skadet vev og bein.
Langsiktige betraktninger for osteomyelitt
Osteomyelitt krever langvarig pleie for å forhindre ytterligere komplikasjoner, inkludert pleie for å forhindre følgende:
Brudd på det berørte beinet
Forstyrret vekst hos barn (hvis infeksjonen har involvert vekstplaten)
Koldbranninfeksjon i det berørte området