Innhold
- Oversikt
- Hva er symptomene på osteoporose?
- Hva er risikofaktorene for osteoporose?
- Hvordan forhindres osteoporose?
- Osteoporose Diagnose
- Behandling av osteoporose
Oversikt
Kroppen din erstatter regelmessig komponentene i beinene dine. Når disse komponentene går tapt for raskt eller ikke etterfylles raskt nok (eller begge deler), oppstår osteoporose. Osteoporose rammer mer enn 10 millioner amerikanere. Mens kvinner har høyere risiko for sykdommen, kan menn også utvikle den. Studier antyder at blant de 50 og eldre:
Opptil 1 av 2 kvinner vil knekke et bein på grunn av osteoporose - tilsvarende risikoen for kreft i bryst, eggstokk og livmor.
Opptil 1 av 4 menn vil knekke et bein på grunn av osteoporose - en risiko større enn prostatakreft.
Heldigvis kan osteoporose forebygges. Når det skjer, kan legen din diagnostisere og behandle det før det forårsaker beinbrudd. Selv etter et brudd kan ytterligere problemer unngås med de rette trinnene.
Hva er symptomene på osteoporose?
Osteoporose kalles ofte den stille sykdommen fordi den kanskje ikke gir symptomer. Noen pasienter opplever:
Knuste bein (hovedsakelig hofter, ryggrad eller håndledd), selv fra mindre fall eller støt
Kollapserte ryggvirvler - som fører til alvorlige smerter, en reduksjon i høyden eller en ryggdeformitet
Slike symptomer kan også komme fra andre beinlidelser eller medisinske problemer. Rådfør deg alltid med legen din for en diagnose.
Hva er risikofaktorene for osteoporose?
Flere faktorer ser ut til å øke risikoen for å utvikle sykdommen:
Alder. Risikoen øker etter 50
Kjønn. Kvinner har 4 ganger større sannsynlighet for å utvikle osteoporose
Løp. Sykdommen kan ramme hvem som helst, men hvite og asiatiske kvinner er mest utsatt.
Overgangsalder. Østrogenmangel forårsaker bentap
Familiehistorie av osteoporose eller brudd
Lav kroppsvekt, eller å være liten og tynn
Får ikke nok kalsium eller vitamin D
Ikke spiser nok frukt og grønnsaker til andre næringsstoffer (magnesium, kalium, vitamin C og K)
Får ikke nok protein
Forbruker for mye alkohol, natrium eller koffein
Å ha en inaktiv livsstil
Røyking
Visse medisiner (prednison, f.eks.) Og sykdommer kan også forårsake tap av bein og øke risikoen for osteoporose.
Hvordan forhindres osteoporose?
For å beskytte skjelettet, bør menn og kvinner i alle aldre sørge for at de er:
Forbruker tilstrekkelige mengder kalsium og vitamin D
Etter nasjonale næringsretningslinjer for inntak av protein, frukt og grønnsaker.
Økende vektbærende aktivitet
Begrensning av alkoholinntak til moderat bruk eller mindre
Slutt å røyke hvis du røyker
Hvis du er en kvinne som har gått gjennom overgangsalderen eller en mann eldre enn 50 år, bør legen din følge National Osteoporosis Foundation-retningslinjene og:
Snakk med deg om risikoen for osteoporose og relaterte brudd
Anbefal en diett rik på frukt og grønnsaker som inneholder tilstrekkelig vitamin D og kalsium, med kosttilskudd foreskrevet etter behov
Anbefaler regelmessige vektbærende og muskelstyrkende øvelser
Vurdere fallrisiko og tilby passende forebygging
Spør om du røyker og hvor mye alkohol du drikker
Mål høyden din hvert år
Osteoporose Diagnose
En bentetthetstest (også kalt bentensitometri eller DXA) involverer en spesiell røntgenapparat og er den eneste måten legene kan avgjøre om du har osteoporose. Slike skanninger anbefales for:
Alle kvinner 65 år og eldre
Alle menn 70 år og eldre
Noen postmenopausale kvinner, avhengig av risikofaktorer
Enkelte menn i alderen 50-69 år, avhengig av risikofaktorer
Enkelte pasienter som har knekt et bein, avhengig av bakgrunn
Personer som bruker medisiner eller med medisinske tilstander som kan påvirke bentettheten
Beintetthetstester kan også identifisere pasienter med osteopeni - redusert beinmasse som ennå ikke har nådd osteoporose. Spør legen din om du skulle bli testet.
Andre verktøy og tester inkluderer:
FRAX-poengsum. kombinerer bentetthetstesten med andre faktorer for å estimere risikoen for et brudd i løpet av de neste 10 årene
Personlig og familiemedisinsk historie
Fysisk undersøkelse
Ekstra skanninger med andre maskiner
Blod- og urintester
Behandling av osteoporose
Tidlig behandling av osteoporose og osteopeni kan lette smerter, begrense eller stoppe bentap og forhindre brudd. Passende behandling kan også hjelpe bruddpasienter med å unngå en annen skade. Våre leger anbefaler behandlinger basert på:
Din alder, generelle helse og medisinske historie
Ditt kjønn
Omfanget av sykdommen og din forventede frekvens av bentap
Din toleranse for spesifikke medisiner, prosedyrer eller terapier
Din mening eller preferanse
Mange osteoporose-behandlingsverktøy ligner på forebyggingsmetoder, for eksempel å anbefale endringer i kosthold og livsstil.
FDA har også godkjent en rekke injeksjoner, IV-infusjoner, tabletter, nesespray og flekker - alt vist å redusere brudd i randomiserte studier. Sørg for å diskutere mulige bivirkninger med legen din.
Parathyroidhormon
Bivirkninger: Mulig kalsiumøkning i blod og urin og reaksjoner på injeksjonsstedet som kløe og rødhet.
Legemiddel: Teriparatide (en form for paratyreoideahormon)
Bruk: Behandler kvinner og menn etter menopausen som har høy risiko for brudd
Form: Daglig injeksjon administrert av pasienten hjemme
Østrogen
Bivirkninger: Risiko kontra fordeler bør diskuteres med lege. Vanligvis brukt i en kort periode tidligere i overgangsalderen, på grunn av langsiktig risiko for brystkreft og blodpropp.
Legemidler: Østrogenbehandling (ET) og Hormonterapi (HT)
Bruk: Øker bentettheten i ryggraden og hoften og reduserer brudd på begge stedene. Vanligvis brukt til forebygging hos postmenopausale kvinner.
Form: Vanligvis tilgjengelig som tabletter eller hudplaster
Bisfosfonater
Bivirkninger: Orale bisfosfonater kan forårsake problemer i øvre mage som halsbrann. Pasienter kan få influensalignende symptomer etter den første dosen av intravenøse bisfosfonater. Med alle bisfosfonater er det sjeldne bivirkninger: Vanskelighetsgrad etter tannarbeid som en rotkanal eller implantat som involverer kjevebenet (ca. 1 av 50 000 pasienter), og stressfrakturer etter langvarig, kontinuerlig bruk (ca. 1 av 75 000 pasienter) . De fleste leger vil forskrive disse medisinene i 5-8 år, og deretter vurdere å ta pasientene av behandlingen, da risikoen for brudd forblir lav selv etter at medisinen er stoppet. Etter å ha stoppet medisinen, kan bentetthet og blodprøver årlig være med på å avgjøre når og om mer medisinering vil være nyttig.
Legemiddel: Alendronate Sodium
Bruk: Forebygger og behandler osteoporose hos postmenopausale kvinner og behandler sykdommen hos menn, samtidig som risikoen for ryggrad, hofte og andre knuste bein reduseres
Form: Ukepille
Legemiddel: Risedronatnatrium
Bruk: Forebygger og behandler osteoporose hos postmenopausale kvinner og behandler sykdommen hos menn, samtidig som det reduserer risikoen for ryggrads- og hoftebrudd
Skjema: Ukentlig eller månedlig pille
Legemiddel: Ibandronate Sodium
Bruk: Forebygger og behandler osteoporose hos postmenopausale kvinner og reduserer risikoen for ryggradsbrudd
Form: Månedlig pille eller IV-infusjon hver 3. måned
Legemiddel: Zoledronsyre
Bruk: Forebygger og behandler osteoporose hos postmenopausale kvinner, behandler sykdommen hos menn og forhindrer ytterligere brukket bein for bruddpasienter med lav bentetthet. Det reduserer risikoen for brudd i hofter, ryggrad og andre områder som håndledd og armer.
Form: Årlig IV-infusjon
Selektive østrogenreseptormodulatorer
Bivirkninger: Mulige hetetokter og en liten økt risiko for blodpropp
Legemiddel: Raloksifen
Bruk: Forebygger og behandler osteoporose hos postmenopausale kvinner samtidig som risikoen for ryggbrudd reduseres
Form: Daglig pille
Kalsitonin
Bivirkninger: Omtrent 6 prosent av pasientene vil ha noe mild neseirritasjon. FDA gjennomgikk medisinen i 2013 fordi det kan være 1 prosent økning i hudkreft. Byrået bestemte at det skulle forbli tilgjengelig, men du bør diskutere risikoen og fordelene med legen din.
Legemiddel: Kalsitonin-laks
Bruk: Behandler osteoporose hos kvinner som er minst 5 år etter overgangsalderen og reduserer risikoen for ryggradsbrudd.
Form: Nesespray eller injeksjon
RANK-Ligand-hemmer
Bivirkninger: Mulige hudforandringer som utslett og eksem og en liten økt risiko for infeksjon
Legemiddel: Denosumab
Bruk: Det reduserer risikoen for beinbrudd i ryggraden, hoftene og andre områder for menn med høy risiko og postmenopausale kvinner med osteoporose. Det forhindrer også bentap under noen behandlinger av bryst og prostatakreft.
Form: Injiseres av lege hver sjette måned
Velvære og forebygging
- Hva du kan gjøre nå for å forhindre osteoporose
- Forebygging av osteoporose: Spise for sunne bein - Infografisk