Årsaker og risikofaktorer for osteoporose

Innhold

• Vanlige årsaker
• Genetikk
• Livsstilsrisikofaktorer

Osteoporose er en bein sykdom preget av lav beinmasse og strukturell nedbrytning av bein, noe som til slutt fører til at bein blir skjøre og øker en persons risiko for brudd. Både menn og kvinner er rammet av osteoporose.Tilstanden - som både kan forebygges og behandles - er mer vanlig hos eldre voksne, men den kan påvirke alle uansett alder, inkludert barn.

I USA har opptil 54 millioner mennesker osteoporose og lav beinmasse, noe som øker risikoen for osteoporose, ifølge National Osteoporosis Foundation. Visse risikofaktorer er knyttet til utviklingen av osteoporose og øker en persons risiko for sykdommen. Noen mennesker vil utvikle osteoporose og ikke har noen kjente risikofaktorer. Noen risikofaktorer kan kontrolleres mens andre ikke kan.

Her er hva du trenger å vite om årsaker og risikofaktorer for osteoporose.

Vanlige årsaker

Osteoporose er et resultat av ubalanser mellom ny beindannelse og gammel benresorpsjon. Ved beinresorpsjon bryter osteoklaster ned beinvev og frigjør visse mineraler som overfører kalsium fra bein til blod. Ved osteoporose kan kroppen mislykkes i å danne nytt bein eller for mye av det gamle beinet blir absorbert. Det er også mulig for begge hendelsene å forekomme.

Vanligvis tar tap av bein mange år før osteoporose utvikler seg. Mesteparten av tiden vil en person ikke vite at de har tilstanden før de får et brudd. På det tidspunktet vil sykdommen være avansert, og skader fra den kan være ganske alvorlige.

Noen av de vanligste risikofaktorene og årsakene til osteoporose inkluderer alder, kjønn, hormoner, bruk av visse medisiner og noen medisinske tilstander.

Alder

Alder er en viktig bidragsyter til utviklingen av osteoporose. Når du blir eldre, begynner skjelettet å miste mer bein enn det bygger seg opp. Videre begynner de små hullene i bein å bli større, og det faste ytre laget i bein blir tynnere. Det betyr at beinene dine er mindre tette. Harde bein blir svampete og svampete bein blir enda mer svampete. Når tap av bentetthet kommer til et visst punkt, blir det osteoporose.

Ben som ikke er tette nok, er mindre sannsynlig å tåle fall og er mer sannsynlig å bryte. De fleste eksperter foreslår screening for osteoporose som begynner i en alder av 65 år, spesielt for kvinner, men personer yngre enn 65 år som har høy risiko for brudd, bør begynne å screening tidligere.

Lav østrogen, overgangsalder og kjønn

I følge National Osteoporosis Foundation er opptil 80% av menneskene som har osteoporose kvinner. En av hovedårsakene til den økte risikoen er at kvinner har en tendens til å ha mindre og tynnere bein i forhold til menn. En annen grunn er at østrogen-hormonet hos kvinner som beskytter bein, reduseres kraftig når en kvinne når overgangsalderen.

Mangelen på østrogen - en naturlig konsekvens av overgangsalderen - er kjent for å forårsake redusert bentetthet. Overgangsalderen er en periode da en kvinne slutter å eggløsning og hennes månedlige perioder stopper som svar på det dramatiske østrogennivået. Jo lenger en kvinnes nivåer forblir lave, jo lavere blir bentettheten.

Ytterligere faktorer som øker kvinnens risiko for osteoporose inkluderer:

• Tidlig overgangsalder før 45 år
• Går lenge uten å ha en menstruasjon
• Har uregelmessige menstruasjoner, en indikasjon på at en kvinne ikke har eggløsning ordentlig.

Lavt testosteron

Osteoporose er vanlig hos menn som har lave testosteronnivåer - en tilstand som kalles hypogonadisme. Når testosteronnivået holder seg lavt, vil beinmasse gå tapt over tid og til slutt føre til svake bein som er utsatt for brudd med mindre traumer.

En rapport fra 2017 i International Journal of Endocrinology rapporter osteoporose hos menn under 70 år er lav, men stiger etter det til en prevalens på 22,6%. Forskere tror de fleste av disse tilfellene er relatert til lave testosteronnivåer. Forskningen på en forbindelse mellom hypogonadisme og osteoporose er imidlertid begrenset til noen få små studier som viser en opptil 30% risiko. Det er behov for større studier for å bekrefte denne sammenhengen.

Hva du kan forvente av lavt testosteron

Medisiner

Å ta visse medisiner, inkludert kortvarige orale og injiserte kortikosteroider, kan øke en persons risiko for å utvikle osteoporose. Når det brukes i lengre perioder av tid og i høyere doser, kan kortikosteroid medisiner svekke en persons bein. Skjoldbruskmedisiner, SSRI, cellegift og andre kan også føre til utvikling av osteoporose. Selvfølgelig kan disse medisinene være avgjørende for behandling av en rekke tilstander. Derfor bør du ikke stoppe behandlingen eller endre dosen du tar uten å snakke med legen din først.

Hvis du har andre risikofaktorer for osteoporose, spør legen din om bivirkninger og risiko for medisiner og kosttilskudd du kan ta. Spør hvordan beinhelsen din kan bli påvirket, og hva du kan gjøre for å redusere risikoen for osteoporose.

Kortikosteroidindusert osteoporose

Visse medisinske tilstander

Noen vanlige medisinske tilstander forårsaker også bentap. Å ha en av disse tilstandene gir deg en økt risiko for å utvikle osteoporose.

Osteoporose forårsaket av en annen tilstand kalles sekundær osteoporose. Tilstander forbundet med osteoporose inkluderer diabetes, inflammatoriske autoimmune sykdommer, skjoldbruskkjerteltilstander og malabsorpsjonssyndrom:

• Noen studier viser at personer med type 1-diabetes har en tendens til å være lavere enn normal bentetthet, og de kan også ha lav beinomsetning og lavere beindannelsesprosesser.
• Inflammatoriske autoimmune sykdommer - som revmatoid artritt og lupus - er tilstander der kroppen angriper sitt eget sunne vev og forårsaker betennelse i kroppen. Betennelsesforhold antas å øke risikoen for beinomsetning. Personer med disse tilstandene tar også kortikosteroider, som er en ledende årsak til osteoporose fordi de kan redusere prosessene til beinbyggende celler.
• Hypertyroidisme og hyperparathyroidisme er begge kjent for å øke risikoen for osteoporose. Begge forholdene påvirker skjoldbruskhormoner. Disse hormonene spiller en viktig rolle i prosessen med ombygging av bein, og både overskudd og mangel kan påvirke beinmassen.
• Malabsorpsjon kan skyldes tarmsykdommer, inkludert Crohns sykdom og cøliaki. Disse forholdene reduserer kroppens evne til å absorbere næringsstoffer fra tarmene, spesielt vitamin D og kalsium. Resultatet er reduserte kalsium- og vitamin D-nivåer, noe som øker bentap og fallrisiko.

En liten karosseriramme og lav vekt

Tynne og små kvinner er en større risiko for å utvikle osteoporose. En grunn er at de har mindre bein til å begynne med sammenlignet med kvinner med mer kroppsvekt og større rammer. Tilsvarende har menn som har mindre beinstrukturer også en større risiko for osteoporose enn menn som er større og tyngre.

Genetikk

Den genetiske tendensen til å få osteoporose kan overføres gjennom familiehistorie. En person kan være mer sannsynlig å utvikle osteoporose hvis en av foreldrene dine har tilstanden. Noen etniske grupper har også økt risiko for tilstanden.

Genetisk tendens

Noen mennesker har en sterk genetisk tendens til å utvikle osteoporose. Faktisk er det mange gener en person kan arve som øker potensialet for å utvikle tilstanden.

Bein-masse

Benmasse har en tendens til å være den viktigste prediktoren for risiko for osteoporose. De fleste mennesker oppnår vanligvis sin topp beinmasse - den høyest mulige beinmassen de kan nå - innen slutten av 20-årene. Maksimal beinmasse bestemmes også av genetikk.

Mennesker som har familiehistorie og en genetisk tendens til tilstanden vil nå topp beinmasse mye tidligere. Familiehistorie spiller også en rolle i beinmasse, og hvis foreldrene dine har sterke bein, er det større sjanse for at du også vil gjøre det.

Etnisitet

Rase spiller en rolle i å bestemme beinmasse og økt risiko for osteoporose. Afroamerikanere har en tendens til å ha høyere benmasse enn kaukasiere og asiater, og latinamerikanere har vanligvis lavere benmasse enn afroamerikanere, men beinmasse er fortsatt høyere for denne gruppen enn for kaukasiere og asiater.

Livsstilsrisikofaktorer

Det er mange risikofaktorer for osteoporose som kan være utenfor din kontroll. Imidlertid kan visse livsstilsrisikofaktorer som er i din kontroll også omfatte risikoen.

Får ikke vitamin D og kalsium

Det er viktig å spise en diett fylt med kalsium og vitamin D fordi disse næringsstoffene jobber sammen for å fremme beinhelsen Kalsium oppmuntrer til sunne bein og vitamin D hjelper kroppen til å absorbere kalsium effektivt.

En stillesittende livsstil

Å være aktiv bidrar til å holde muskler og bein sterke og avverge osteoporose. Sterke bein er også mindre sannsynlig å brekke.

Røyking

Det er en direkte sammenheng mellom tobakkbruk og redusert beinmasse. Det er flere grunner til denne forbindelsen. For det første kan kjemikalier som finnes i sigaretter forstyrre funksjonen til celler i beinene dine. I tillegg kan røyking hemme kalsiumabsorpsjonen. Det kan også redusere beskyttelsen østrogen gir bein. Studier har vist at røyking øker risikoen for brudd, og det kan også bremse helbredelsen av brudd.

Drikker for mye alkohol

Alkohol har en negativ effekt på beinhelsen. En av grunnene er at det forstyrrer balansen mellom kalsium og absorpsjon av vitamin D i kroppen. Kraftig drikking kan også føre til hormonmangel hos både menn og kvinner. Overdreven alkoholforbruk kan også drepe osteoblaster, celler som lager bein. I tillegg kan alkoholmisbruk påvirke balanse og gange og føre til fall som ofte resulterer i brudd på grunn av tynne bein og nerveskader.

Et ord fra veldig bra

Osteoporose og tilhørende brudd er ikke en normal del av aldring. Det er mye du kan gjøre for å beskytte beinene dine, og det er aldri for sent å iverksette tiltak. Vanene du adopterer nå og inn i fremtiden, kan påvirke beinhelsen din resten av livet.

Du kan beskytte beinene dine ved å få i deg nok vitamin D og kalsium og spise et godt balansert kosthold som inkluderer mat som er god for beinhelsen, inkludert frukt og grønnsaker. Du bør også delta i regelmessig trening for å holde bein og muskler sterke. Til slutt, unngå å røyke og begrense alkoholforbruket.

Medisiner for behandling og forebygging av bentap