Hva du skal gjøre når behandlingen med OTC-eksem ikke fungerer

Innhold

• Bestemme alvorlighetsgraden av eksem
• Vanlige førstelinjeterapier
• Behandling for alvorlig eller ildfast eksem

Eksem er en allergirelatert hudsykdom som ofte kan behandles med reseptfrie medisiner. Eksem kan i utgangspunktet oppstå før barnets første bursdag og kan forsvinne som barn eller fortsette gjennom voksen alder. Det kan også utvikle seg hos voksne, men sjeldnere. I alvorlige tilfeller vil ikke OTC-behandlinger fungere for eksem og kan trenge mer aggressiv behandling.

Bestemme alvorlighetsgraden av eksem

Når du bestemmer alvorlighetsgraden av eksemet ditt, vil legen din basere det på egenskapene til hudfunnene dine.

Med mildt eksem, vil huden din være tørr og kan ha rødhet eller ikke. Du bør heller ikke ha eksemrelaterte forstyrrelser i søvn eller andre daglige aktiviteter.

Moderate til moderat alvorlige tilfeller eksem kan ha innvirkning på dine daglige aktiviteter, inkludert søvn. I tilfeller av moderat eksem kan du forvente å ha tørre, kløende og røde områder med eksem. Huden vil noen ganger også bli excoriated.

I alvorlige tilfeller av eksem, vil du ha utbredte områder med tørrhet og rødhet. Kløe øker sterkt mellom moderate og alvorlige tilfeller av eksem. Med eksem av denne alvorlighetsgraden er kløen du opplever kontinuerlig og kan i alvorlig grad påvirke din evne til å sove og fortsette med daglige aktiviteter. Det kan også påvirke din mentale og sosiale helse.

Vanlige førstelinjeterapier

Det er mange alternativer tilgjengelig for å behandle eksem som kan finnes uten resept (OTC). Produktlinjer som du finner i din gjennomsnittlige dagligvarebutikk og hjemmebutikk inkluderer:

• Fuktighetskremer (inkludert kremer, kremer, balsam, salver og oljer)
• Rensemidler (ansikts og kropp)
• Vaskemidler og rengjøringsmidler til husholdning (for å unngå allergener)
• Solkremer
• OTC-medisiner (Cortizone-10, Cortaid eller Tricalm)
• Hudbarriere kremer - som Aveeno Eczema Therapy Moisturizing Cream for Sensitive Skin

Hjemmemedisiner for eksem

Det er flere førstelinjebehandlinger som du ikke kan kjøpe reseptfritt, men i stedet kan fås på resept fra legen din. Disse produktene inkluderer:

• Aktuelle kortikosteroider som Cortizone-10 eller andre lignende produkter, men i en høyere konsentrasjon, det er derfor resept kreves
• Aktuelle PDE4-hemmere, som Eucrisa
• Aktuelle kalsineurinhemmere, som Protopic eller Elidel

Behandling for alvorlig eller ildfast eksem

Hvis du lider av mild til moderat eksem, er sannsynlig OTC eller noen reseptbelagte medisiner alt du trenger for å behandle en eller forverrede forekomster.

Hvis du bruker OTC-medisiner og ikke har noen oppløsning eller til og med en forverring av symptomene, bør du begynne å oppsøke legen din.

En lege kan bidra til å evaluere følgende vanlige årsaker til at behandlingen i utgangspunktet kan være ineffektiv. Årsaker kan være:

• Manglende overholdelse av medisineringsanvisninger
• Den økte tilstedeværelsen av miljøutløsere (allergener som forårsaker eksemet ditt); dette kan også omfatte matallergi
• Hudinfeksjon - Staphylococcus aureus og herpes simplex virus (HSV) er den vanligste
• Overfølsomhet eller intoleranse mot OTC-medisiner
• Feil diagnose - hudtilstanden din er faktisk ikke eksem

Før du starter reseptbelagte medisiner for å forbedre eksembehandlingen, bør alle elementene som er nevnt ovenfor evalueres for å hjelpe deg med å få oppløsning så raskt som mulig. En oppløsning vil ikke forekomme til tross for mer aggressiv terapi hvis tilskyndende faktorer ikke er fjernet.

Soak and Smear

Hvis du har eksem som ikke rydder opp med bruk av OTC-medisiner, kan suge-og-smøre-metoden være nyttig i tilfeller som er utbredt.

Du starter med å suge i et kar med vann i 15 minutter. Når du kommer ut av badet, bruker du en høy konsentrert krem ​​og bruker den på hele kroppen. Hvis eksemet ditt er isolert til et enkelt lem, kan du bare bruke kremen på det berørte lemet.

Du bør unngå å gni høyt konsentrerte kremer til lysken, armhulen (økselen) eller ansiktet.

Wet Wraps

Spesielt barn kan ha nytte av våte omslag hvis de har sviktet både topikale kortikosteroider og / eller aktuelle kalsineurinhemmere. Våte wraps består av tre lag:

• Første lag - aktuell salve direkte på huden
• Andre lag - våt bandasje dynket i fortynnede topiske steroider
• Tredje lag - et tørt bånd som går rundt det andre laget.

Våte wraps kan brukes så kort tid som 15 minutter til en halv time hvis de gjøres to til tre ganger om dagen. Vanligvis blir du bedt om å prøve å holde disse innpakningene på plass i to eller flere timer, så lenge det tolereres. Hvis mulig, kan du la de våte emballasjene være på plass i 24 timer hvis du er i stand til å sove komfortabelt med dem på.

Våte innpakninger som brukes i mer enn to timer, bør gjøres en eller to ganger om dagen. Terapi ved bruk av våte omslag bør brukes i to til 14 dager til symptomene forsvinner.

Andrelinjebehandlinger

Hvis eksemet ditt ikke har løst seg etter 14 dagers bruk av våte omslag, og miljøfaktorer er fjernet eller anses å ikke være aktuelt, bør du søke en evaluering fra enten en allergolog eller en hudlege. De kan anbefale en eller flere andre linje terapier.

Fototerapi: Denne behandlingen blir også referert til som lysterapi, da den bruker smalbånds ultrafiolette B-stråler for å behandle eksem. Fordi det kreves noe samarbeid, kan barn fra 6 år og opp til voksne få denne behandlingen.

Behandlingen skjer vanligvis omtrent tre ganger i uken og blir evaluert på nytt etter omtrent 20 til 25 behandlinger. Du bør begynne å se noen gunstige effekter av lysterapi rundt den tiende behandlingen.

Når du deltar på en lysterapi-økt, planlegger du å bruke en fuktighetsgivende olje på hele kroppen din, og fjerner deretter klærne dine bortsett fra undertøy og beskyttelsesbriller mens du er i en messe. Behandlingen varer bare noen få sekunder til noen få minutter. Din respons og dose kan justeres basert på toleranse for behandlingen.

Fototerapi er ikke en rask terapi, da det kan ta et par måneder å løse eksemet ditt.Når du er løst, kan du enten stoppe lysterapi for å avgjøre om du er i remisjon, eller opprettholde en vedlikeholdsplan.

Systemisk terapi: Dette er et ekstra alternativ som kan vurderes når andre behandlinger har mislyktes. Systemisk behandling involverer medisiner som anses immunsuppressive, noe som betyr at medisinene reduserer kroppens evne til å montere en immunrespons.

Vanlige medisinvalg kan omfatte:

• Syklosporin
• Orale kortikosteroider (som prednison)
• Metotreksat
• Azatioprin
• Biologiske stoffer, slik som dipilumab, som gis ved injeksjon

Noen av disse terapiene kan kreve opptil åtte ukers behandling. Følg legens anbefalinger for behandlingens lengde.

Hvis du trenger langvarig behandling for å håndtere symptomene dine, anbefales metotreksat og azatioprin. Mens begge er like fordelaktige, kan du oppleve at metotreksat ofte er mer tålelig.

Hvordan behandle og forhindre eksem