Innhold
- Finne riktig poliklinikk
- Poliklinisk fysioterapievaluering
- Behandlinger
- Avvikling av poliklinisk fysioterapi
Tverrgående myelitt er en betennelse i ryggmargen som kan være forårsaket av en infeksjon eller en autoimmun sykdom som påvirker ryggmargen. Nedsatt funksjonsevne ved denne sykdomsprosessen er ganske variabel. Plasseringen av lesjonen i ryggmargen, sykdommens skarphet og håndteringen av sykdommen etter diagnosen kan alle ha en effekt på de svekkelsene som er sett og de funksjonsbegrensninger som oppstår som et resultat av tverrgående myelitt.
Fysioterapi for tverrgående myelitt kan forekomme i mange forskjellige omgivelser. Når du først får diagnosen, kan du jobbe med en fysioterapeut på sykehuset. Du kan også jobbe med en terapeut i et akutt eller subakutt rehabiliteringssenter, eller hjemme for å hjelpe deg med å forbedre mobiliteten din og gå tilbake til maksimal funksjon.
Fysioterapi for tverrgående myelitt kan også forekomme poliklinisk.
Finne riktig poliklinikk
Før du begynner poliklinisk fysioterapi for tverrgående myelitt, kan det være lurt å undersøke litt for å sikre at du finner den rette fysioterapeuten for deg. Start med å finne fysioterapeuter i nærheten av hjemmet ditt, og ring noen få for å sikre at de er i stand til å hjelpe deg med å håndtere tilstanden din. Husk å spørre om tidligere erfaringer med andre pasienter med tverrgående myelitt, og forklar grundig din nåværende tilstand og funksjonsbegrensninger. Det kan også være lurt å stille noen generelle spørsmål om forsikringsbestemmelser, kontorpolicyer og åpningstider.
Poliklinisk fysioterapievaluering
Ditt første besøk til en poliklinisk fysioterapeut vil trolig være en første evaluering og vurdering. I løpet av denne økten vil din fysioterapeut møte deg for å diskutere din tilstand og historie. Han eller hun vil også samle inn grunnlinjedata og målinger for å bestemme den beste behandlingsstrategien for deg.
Vanlige komponenter i den første evalueringen inkluderer, men er ikke begrenset til:
- Historie: Denne delen av evalueringen er der du forteller fysioterapeuten din nåværende tilstand og hvordan den har utviklet seg siden starten. Din tidligere sykehistorie vil bli diskutert, og andre behandlinger du har hatt for tilstanden din vil bli notert. De nåværende medisinene dine kan registreres, så det er lurt å ta med en liste over medisiner du tar.
- Resultat Mål: Et målingsverktøy for utfall kan brukes til å sette mål og overvåke endringer i din funksjonelle mobilitet når du går på fysioterapi. Vanlige resultatverktøy inkluderer 6-minutters gange-test, Tinetti-balanseskalaen eller Timed Up and Go-testen. Disse testene kan gjentas regelmessig for å overvåke fremdriften.
- Gang: Gangart er en vurdering av måten du går på. Fysioterapeuten din vil overvåke gangen din og se etter spesifikke ledetråder og mønstre i gangsyklusen din som kan hjelpe deg med å finne den beste behandlingen for deg. Hvis du bruker et hjelpemiddel som rullator, rullestol eller stokk, kan han eller hun sørge for at det er riktig størrelse og at du bruker det riktig.
- Styrke: Fysioterapeuten din vil teste styrken i armene og bena for å få en grunnmåling av hvordan styrkeunderskudd kan påvirke funksjonen din.
- Bevegelsesområde: Fysioterapeuten din kan bruke et goniometer for å måle bevegelsesområdet (ROM) rundt spesifikke ledd. De grunnleggende ROM-målingene kan brukes til å bestemme fremdriften mens du går på fysioterapi.
- Spastisitet: Spastisitet er en kompleks svekkelse som oppstår i kroppen når et problem som tverrgående myelitt oppstår i sentralnervesystemet. Fysioterapeuten din kan måle din generelle tone og spastisitet for å tilby riktige behandlinger for spastisitet.
- Fleksibilitet: Hvis du har hatt en lang sykehusinnleggelse på grunn av tverrgående myelitt, kan du merke et tap av total muskelfleksibilitet og bevegelse.Fysioterapeuten din kan måle fleksibiliteten din og kan bidra til å forbedre din generelle fleksibilitet.
- Balansere: En diagnose av tverrgående myelitt kan påvirke din totale balanse og kinestetiske bevissthet om kroppen din. Fysioterapeuten din vil vurdere balansen din for å sikre at du er trygg når du beveger deg, og for å hjelpe deg med å behandle eventuelle balanseforstyrrelser du måtte ha.
Behandlinger
Etter en innledende evaluering og vurdering, bør din fysioterapeut samarbeide med deg for å utvikle mål og en passende behandlingsstrategi. Spesifikke mål kan variere sterkt fra person til person, men det overordnede målet med poliklinisk fysioterapi for tverrgående myelitt er å maksimere funksjonell mobilitet for å hjelpe deg med å gå tilbake til din tidligere livsstil.
Siden svekkelsene som sees med tverrgående myelitt varierer så mye, ville det være umulig å liste opp en "cookie-cutter" -behandlingsmetode eller protokoll for tverrgående myelitt. Husk å jobbe tett med din fysioterapeut for å forstå behandlingen for din spesifikke tilstand.
Vanlige behandlinger for tverrgående myelitt inkluderer, men er ikke begrenset til:
- Nevromuskulær stimulering: Neuromuskulær elektrisk stimulering (NMES) er en terapeutisk modalitet som ofte brukes i fysioterapi. Det er en form for elektrisk stimulering som brukes til å trekke sammen en av musklene eller en gruppe muskler. Hvis du lider av svakhet i en bestemt muskelgruppe som følge av tverrgående myelitt, kan fysioterapeuten velge å bruke NMES for å forbedre sammentrekningen av den muskelgruppen for å forbedre din generelle funksjon. Husk at NMES er en relativt passiv behandling, og fysioterapitimene dine bør omfatte aktiv trening og bevegelse når det er mulig.
- Trening: Trening kan være foreskrevet av fysioterapeuten din for å forbedre styrke, ROM og fleksibilitet eller redusere spastisitet. Spesifikke øvelser kan foreskrives for å forbedre propriosepsjonen og balansen. Fysioterapeuten din kan bruke treningsutstyr som et BAPS-brett for å forbedre balansen, og en tredemølle, UBE eller sykkel kan bidra til å forbedre utholdenhet og kardiovaskulær helse.
- Gangtrening: Hvis du har vanskeligheter med å gå, kan fysioterapeuten jobbe med deg på gangen din. Han eller hun vil sørge for at du bruker riktig hjelpemiddel for din tilstand, og øvelser kan utføres for å forbedre din generelle gangart. En viktig komponent i gang, mobilitet og gange er tidspunktet for muskelsammentrekninger. Terapeuten din kan velge å jobbe med deg for å forbedre den generelle bevisstheten og kroppskontrollen ved å utføre øvelser for å forbedre hastigheten og tidspunktet for muskelsammentrekninger.
Avvikling av poliklinisk fysioterapi
Et vanlig spørsmål mange mennesker med tverrgående myelitt har er: "Når skal jeg slutte å delta på dyktig fysioterapi?"
Svaret på dette spørsmålet kan være vanskelig, siden mange forskjellige variabler kan påvirke ditt personlige løpet av fysioterapi for tverrgående myelitt. Du kan utvikle deg feilfritt gjennom poliklinisk fysioterapi og innse raske gevinster i styrke, ROM og generell funksjonell mobilitet. Resultatmålene og målene du satte deg da du begynte med fysioterapi, kan lett oppnås, og behandlingen kan avbrytes på klinikken mens du jobber selvstendig hjemme.
Din tilstand kan være ganske alvorlig, og utviklingen din gjennom PT kan være treg og krever ganske mye arbeid (og motivasjon) for å oppnå dine personlige mål. Sørg for å jobbe tett med fysioterapeut og lege for å forstå din spesifikke tilstand og hva du kan forvente av fysioterapi.
Husk at en diagnose av tverrgående myelitt har en samlet variabel prognose. Din tilstand kan gi deg mild til alvorlig funksjonstap. Fysioterapeuten din kan samarbeide med deg for å sikre at du er i stand til å oppnå din maksimale funksjonelle mobilitet, men av og til kan fysioterapi avbrytes mens du fortsetter å oppleve funksjonsbegrensninger.
Hvis du har blitt diagnostisert med tverrgående myelitt, kan det å jobbe tett med en fysioterapeut i en poliklinikk hjelpe deg med å nå dine mobilitetsmål og hjelpe deg med å gå tilbake til ditt forrige funksjonsnivå raskt og trygt.