Innhold
Hva er håndkirurgi?
Håndkirurgi er et bredt begrep som dekker mange forskjellige typer prosedyrer. Plastikkirurger som utfører håndkirurgi søker å gjenopprette hånd- og fingerfunksjon. Men håndkirurger prøver også å få hånden til å se så normal ut som mulig. Håndrekonstruktiv kirurgi kan gjøres av mange grunner, inkludert:
Håndskader
Revmatiske sykdommer, som slitasjegikt og revmatoid artritt, som endrer og skader strukturene i hånden
Degenerative endringer i strukturene i hånden
Problemer eller mangler i hånden som er tilstede ved fødselen, eller medfødt
Infeksjoner i hånden
Hva er de forskjellige typene håndkirurgi?
Mange forskjellige typer operasjoner kan utføres på hånden. Det avhenger av den underliggende årsaken til problemet. Disse prosedyrene inkluderer:
Hudtransplantater
Hudtransplantater for hånden innebærer å erstatte eller feste hud til en del av hånden som mangler hud. Denne operasjonen er oftest gjort for amputasjoner eller skader på fingertuppene. Hudtransplantasjoner gjøres ved å ta et stykke sunn hud fra et annet område av kroppen, kalt donorstedet, og feste det til det skadede området.
Hudklaffer
Som et hudtransplantat innebærer hudklaffer for hånden å ta hud fra en annen del av kroppen. Men denne prosedyren bruker hud som har sin egen blodforsyning. Det er fordi den delen av huden som brukes inkluderer de underliggende blodårene, fett og muskler. Klaff kan brukes når et område som mangler hud ikke har god blodtilførsel. Dette kan være på grunn av plassering, skade på karene eller omfattende vevsskade.
Stengt reduksjon og fiksering
Dette kan brukes når det er et beinbrudd, eller brukket bein, i en del av hånden, inkludert fingrene. Denne typen kirurgi justerer det ødelagte beinet og holder det på plass eller immobiliserer det mens det leges. Immobilisering kan gjøres med innvendige armaturer, for eksempel med ledninger, stenger, skinner og støp.
Senereparasjon
Sener er fibrene som forbinder muskel til bein. Senereparasjon i hånden er en vanskelig operasjon på grunn av senestrukturen. Seneskader kan oppstå på grunn av infeksjon, traumer eller plutselig brudd. Det er tre typer senereparasjoner: primær, forsinket primær eller sekundær.
Primærreparasjon av en akutt eller plutselig skade gjøres ofte innen 24 timer etter skaden. Dette er vanligvis en direkte operasjon for å fikse skaden.
Forsinket primærreparasjon gjøres vanligvis noen dager etter skaden, men mens det fremdeles er en åpning i huden fra såret.
Sekundære reparasjoner kan forekomme 2 til 5 uker eller lenger etter skaden. De kan omfatte senetransplantater. Dette er når sener fra andre områder av kroppen settes inn i stedet for den skadede senen. Eller andre mer komplekse prosedyrer kan brukes.
Nervereparasjoner
En skade kan skade nervene i hånden. Dette kan føre til tap av håndfunksjon og tap av følelse i hånden. Noen nerveskader kan gro av seg selv. Andre kan kreve kirurgi. Generelt blir kirurgi utført omtrent 3 til 6 uker etter skaden. Dette er den beste tiden for nerve reparasjoner som er knyttet til andre mer kompliserte skader.
I tilfeller der nerveskade ikke er knyttet til mer kompliserte skader, blir kirurgi for å kontrollere den skadede nerven vanligvis gjort kort tid etter skaden. Dette øker sjansen for full gjenoppretting. Hvis nerven blir kuttet eller kuttet, kan den fikses ved å feste den igjen til den andre enden av nerven. Eller en nervetransplantasjon kan gjøres. Dette innebærer å erstatte den skadede nerven med nerver hentet fra andre områder av kroppen.
Fasciotomi
Denne prosedyren er gjort for å behandle kupésyndrom. Denne smertefulle tilstanden oppstår når det er hevelse og økt trykk i et lite rom eller rom i kroppen. Ofte er dette forårsaket av en skade. Dette trykket kan forstyrre blodstrømmen til kroppsvevet og ødelegge funksjonen. I hånden kan et komfortsyndrom forårsake alvorlige og økende smerter og muskelsvakhet. Over tid kan det føre til en endring i fargen på fingrene eller neglesengene.
For en fasciotomi vil legen din ta et kutt eller snitt i hånden eller armen. Dette reduserer trykket, lar muskelvevet hovne opp og gjenoppretter blodstrømmen. Alt vev inne i området som allerede er skadet, kan fjernes på dette tidspunktet.Denne prosedyren hjelper til med å forhindre ytterligere skade og redusert funksjon av den berørte hånden.
Kirurgisk drenering eller debridering
Håndinfeksjoner er veldig vanlige. Behandling for håndinfeksjoner kan omfatte hvile, bruk av varme, høyde, antibiotika og kirurgi. Hvis det er sår eller abscess i hånden, kan kirurgisk drenering bidra til å fjerne eventuelle pus. Hvis infeksjonen eller såret er alvorlig, kan debridering brukes til å rense dødt og forurenset vev fra såret. Dette forhindrer ytterligere infeksjon og bidrar til å fremme helbredelse.
Felles erstatning
Denne typen operasjoner, også kalt artroplastikk, brukes i tilfeller av alvorlig håndgikt. Det innebærer å erstatte et ledd som har blitt ødelagt av leddgikt med et kunstig ledd. Denne kunstige skjøten kan være laget av metall, plast, silikongummi eller ditt eget kroppsvev, for eksempel en sene.
Håndleddgikt | Bills historie
Gjenplanting
Denne typen kirurgi fester en kroppsdel, for eksempel en finger, hånd eller tå, som er helt kuttet eller skåret fra kroppen. Målet er å gjenopprette så mye funksjon som mulig. Replantation bruker mikrokirurgi. Dette er en kompleks type kirurgi som bruker små verktøy og gjøres under forstørrelse ved hjelp av et mikroskop. I noen alvorlige tilfeller kan det være behov for mer enn 1 operasjon.
Hva er risikoen for håndkirurgi?
De fleste operasjoner medfører risiko for anestesi og blødning. Ytterligere risiko forbundet med kirurgi avhenger i stor grad av hvilken type operasjon som utføres, og kan omfatte:
Infeksjon
Ufullstendig helbredelse
Tap av følelse eller bevegelse av hånden eller fingrene
Blodpropp kan dannes