Hva er kreft i bukspyttkjertelen?

Innhold

• Typer av kreft i bukspyttkjertelen
• Bukspyttkjertelen kreft symptomer
• Fører til
• Diagnose
• Behandling
• Mestring

Bukspyttkjertelkreft er uvanlig, men siden de fleste av disse kreftformene er i avanserte stadier på tidspunktet for diagnosen, er det den tredje viktigste årsaken til kreftrelaterte dødsfall i USA.

American Gastroenterological Association anbefaler at pasienter som anses å være "høy risiko", inkludert de med en første graders familiehistorie av sykdommen og visse genetiske sykdommer og mutasjoner, blir undersøkt for kreft i bukspyttkjertelen. Screening inkluderer genetisk testing, rådgivning og bør utføres hos personer som er minst 50 år eller 10 år yngre enn familiens begynnelse. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Symptomer kan omfatte smertefri gulsott, magesmerter, vekttap og noen ganger uventet diabetes. Tester som CT og endoskopisk ultralyd brukes til å diagnostisere tilstanden. Behandlingsmuligheter inkluderer kirurgi, cellegift, målrettet behandling, strålebehandling og kliniske studier. Behandlingsplaner avhenger av en rekke faktorer, inkludert hvilket stadium kreften er i.

Typer av kreft i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er et organ som er omtrent seks inches langt, to inches bredt og er formet som en tynn pære på siden. Den bredere enden av bukspyttkjertelen kalles hodet, mens den midterste delen kalles kroppen, og den smale enden halen. Kreft er vanligst i hodet.

Bukspyttkjertelen er vugget bak magen foran ryggraden. Det kan ikke føles under en fysisk undersøkelse, da det er omgitt av andre organer, som mage, lever, milt, galleblære og tynntarm, noe som gjør diagnose og kirurgi utfordrende.

Bukspyttkjertelen består av to typer celler som kan gi opphav til krefttypene. De fleste kreftformer (adenokarsinomer) begynner i celler kjent som eksokrine celler som er ansvarlige for å produsere enzymer i bukspyttkjertelen. Disse enzymene skilles ut i tarmen for å fordøye proteiner, karbohydrater og fett.

Mye mindre vanlig er kreft (nevroendokrine svulster) som oppstår i endokrine celler. Disse cellene produserer hormoner som insulin, glukagon og somatostatin som regulerer prosesser som spenner fra blodsukker til mengden syre i magen.

Bukspyttkjertelen kreft symptomer

De tidlige symptomene på kreft i bukspyttkjertelen kan være subtile og vage, og kan lett bli avvist som på grunn av en annen, mindre alvorlig tilstand. Noen potensielle advarselsskilt inkluderer:

• Gulfarging av huden og det hvite i øynene (gulsott) på grunn av opphopning av bilirubin
• Blek, leire-lignende avføring, mørk urin og kløe, forekommer også på grunn av akkumulering av bilirubin i blodet
• Øvre magesmerter som kan stråle ut til ryggen
• Utilsiktet vekttap
• Kvalme, oppkast eller diaré
• Tap av Appetit
• Det uventede utbruddet av diabetes hos en person som ikke har risikofaktorer

Symptomer på sjeldne bukspyttkjerteltumorer (nevroendokrine svulster) er ofte relatert til hormonene de produserer, og kan omfatte symptomer som de som er funnet med lavt eller forhøyet blodsukker eller forhøyet blodsukker.

Alle disse symptomene garanterer en grundig medisinsk evaluering - og en ny mening, hvis du ikke får svar som gir mening for deg.

Tegn og symptomer på kreft i bukspyttkjertelen

Fører til

Selv om forskere er usikre på hva som nøyaktig forårsaker sykdommen, er det risikofaktorer for kreft i bukspyttkjertelen som er identifisert:

• Alder: Flertallet av kreft i bukspyttkjertelen forekommer hos personer over 55 år (selv om de også kan forekomme hos unge mennesker).
• Løp: Afroamerikanere har høyere kreft i bukspyttkjertelen enn andre etniske grupper. Risikoen er også høyere hos personer med jødisk arv fra Ashkenazi, selv om dette antas å være relatert til en høy grad av BRCA2-genmutasjoner.
• Kjønn: Forekomsten og dødeligheten er litt høyere hos menn enn hos kvinner.
• Sigarett røyking: Dette er en betydelig risikofaktor (røyking øker risikoen for mange kreftformer) og antas å være ansvarlig for opptil en tredjedel av kreft i bukspyttkjertelen.
• Avansert tannkjøttsykdom (periodontitt) og totalt tanntap (ømhet)
• Familiehistorie av kreft i bukspyttkjertelen eller visse genetiske syndromer: Disse antas å være årsaken til 5% til 10% av disse kreftformene.
• En personlig historie med diabetes
• Kronisk betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt)
• Langvarig, tung alkoholbruk, spesielt i kombinasjon med røyking
• Fedme: Å være overvektig eller overvektig antas å være ansvarlig for rundt en av åtte av disse kreftformene.

Årsaker og risikofaktorer for kreft i bukspyttkjertelen

Diagnose

Diagnosen diagnostisering av kreft i bukspyttkjertelen begynner med en nøye historie på jakt etter risikofaktorer, og en fysisk undersøkelse på jakt etter bevis på gulsott, magemasse eller vekttap.

Bildestudier er bærebjelken i diagnosen, spesielt CT-skanning designet for å se etter kreft i bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelprotokoll CT).

Vanlige ultralyd i magen kan være nyttig for å utelukke andre mageproblemer, men er begrenset til å diagnostisere kreft i bukspyttkjertelen på grunn av gass i tarmene.

I stedet kan endoskopisk ultralyd - der et rør med ultralydspiss plasseres gjennom munnen og tres ned i nedre del av magen eller den øvre delen av tynntarmen - være et nyttig verktøy. Andre bildebehandlingstester som noen ganger blir brukt inkluderer ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi) og MR.

Hvis du har spørsmål eller bekymringer angående diagnose, symptomer eller mer, kan du bruke vår diskusjonsveiledning nedenfor for å starte samtalen.

Diskusjonsveiledning for kreft i bukspyttkjertelen

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

En biopsi er alltid nødvendig for å stille diagnosen, med mindre kirurgi kan gjøres direkte og vil gi vev for diagnose.

Blodprøver er uspesifikke med kreft i bukspyttkjertelen, men kan være nyttige når de kombineres med andre funn. Hvis gulsott er tilstede, er det nyttig å teste for å bestemme de forskjellige typene bilirubin.

Basert på resultatene av bildebehandlingstester og andre funn, får disse kreftene et stadium mellom 0 (precancerous) og stadium 4 (spredt til andre organer, som lever eller lunger).

Hvordan diagnostiseres kreft i bukspyttkjertelen

Behandling

Behandlingsmuligheter for kreft i bukspyttkjertelen avhenger av sykdomsfasen og kreftens plassering i bukspyttkjertelen.

For kreft i tidlig stadium, spesielt de i bukspyttkjertelen, gir kirurgi en sjanse til å kurere sykdommen. Dessverre er det bare omtrent 20% av menneskene som er kandidater til kirurgi (for resten har kreften spredd seg for langt til at kirurgi kan forbedre overlevelsen).

Den vanligste prosedyren som er utført er kjent som Whipple-prosedyren. Whipple-prosedyren innebærer å fjerne hodet på bukspyttkjertelen, den vanlige gallegangen, en del av magen, en del av tynntarmen, milten og nærliggende lymfeknuter. Det er variasjoner i prosedyren, inkludert kirurgi som fjerner hele bukspyttkjertelen, men dette utføres sjeldnere. Dette er veldig store operasjoner, og det er viktig å sørge for at kirurgi er mulig (for eksempel med laparoskopisk biopsi og andre tester).

Kjemoterapi ved bruk av en kombinasjon av medisiner gir bare beskjeden forbedring i kortvarig overlevelse, men kan være mer effektiv når den kombineres med behandlinger som målrettet terapi og / eller strålebehandling.

Målrettede terapier er nyere behandlinger som "retter seg mot" spesifikke abnormiteter i veksten av kreft. Én medisin, Tarceva (erlotinib), er nyttig for noen mennesker, ofte i kombinasjon med cellegift.

Kliniske studier ser på kombinasjoner av ovennevnte behandlinger, så vel som nyere tilnærminger, for eksempel immunterapi.

Hvordan kreft i bukspyttkjertelen blir behandlet

Mestring

Hvis du eller din kjære blir diagnostisert med kreft i bukspyttkjertelen, må du ta deg tid til å lære om sykdommen din og ta en aktiv rolle i din omsorg som din egen advokat. Å gjøre det hjelper ikke bare med å redusere angst, men kan også gjøre en forskjell i resultatene for noen mennesker.

Noen forslag som kan hjelpe:

• Ta deg tid til å lære om hvordan du kan undersøke kreft på nettet.
• Vurder å få en ny mening, helst på et av de større kreftsentrene som er utpekt av National Cancer Institute.
• Snakk med onkologen din om kliniske studier som kan passe for deg, eller vurder å sjekke ut en av de gratis kliniske forsøkstjenestene som gir sykepleiernavigatorer som kan matche din spesielle situasjon med kliniske studier som skjer overalt i verden.

Noen mennesker synes det er nyttig å bli involvert i en støttegruppe. Hvis en slik gruppe ikke er tilgjengelig i ditt område, noe som kan være tilfelle fordi kreft i bukspyttkjertelen er relativt uvanlig, kan støttesamfunn på nettet være en god måte å finne andre som står overfor de samme utfordringene du er.

Nå ut til familie og venner og la dem hjelpe deg med å takle. Mange kreftsentre tilbyr også muligheter for emosjonell støtte, alt fra kreftrådgivning til lindrende pleieteam som henvender seg til hele personen, kroppen, sinnet og sjelen. Benytt deg av noen av disse alternativene du tror vil hjelpe. Noen ganger er det modigste folk kan gjøre, å innrømme at de trenger ekstra hjelp og støtte.

Å takle kreft i bukspyttkjertelen

Et ord fra veldig bra

Hvis du eller en kjær har blitt diagnostisert med kreft i bukspyttkjertelen, eller du tror at du kan ha symptomene, er det ingen tvil om at du kan være veldig bekymret. Bukspyttkjertelkreft har et rykte som de fleste er klar over. Likevel, akkurat som behandlingene forbedres for andre kreftformer, gjøres det også fremgang for denne sykdommen.Noen store medisinske sentre opererer nå for kreft som tidligere ble ansett som ubrukelige. Og selv med avansert sykdom, kan nyere behandlinger som målrettet terapi og immunterapi endre ansiktet på kreft i bukspyttkjertelen, som de har gjort med andre kreftformer.

Selv om behandlinger ikke er det vi ønsker for dem å være i dag, har onkologi kommet veldig langt i å håndtere symptomene og bekymringene knyttet til kreft, slik at folk kan få mest mulig ut av sin tid med familie og venner, uansett hvor mye tid er igjen.

Hva er tegn og symptomer på kreft i bukspyttkjertelen?