Pediatrisk hypertensjon

Posted on
Forfatter: Clyde Lopez
Opprettelsesdato: 25 August 2021
Oppdater Dato: 13 November 2024
Anonim
pediatric hypertension
Video: pediatric hypertension

Innhold

Hva er hypertensjon?

Hypertensjon er den vedvarende økningen i blodtrykk, noe som betyr at den blir diagnostisert når blodtrykket er høyere enn normalt ved gjentatte målinger over tid. I barndommen og ungdomsårene øker blodtrykket normalt med alder og høyde. Så, en normal blodtrykksverdi for barnet ditt vil endres hvert år, akkurat som de normale verdiene for høyde og vekt vil endres.

Et barn eller ungdom får diagnosen hypertensjon når gjennomsnittlig blodtrykk er på eller over 95. persentilen for alder, kjønn og høyde når det måles flere ganger over tre besøk eller mer.

Får barn virkelig høyt blodtrykk?

Ja, og hypertensjon hos barn øker. I løpet av de siste 30 til 40 årene har pediatrisk hypertensjon i USA blitt firdoblet. For tiden har opptil 4,5 prosent - eller 3,34 millioner - av barn i USA denne tilstanden. Nyere American Heart Association hjertesykdom og hjerneslagstatistikk antyder at antallet berørte kan være høyere, og estimerer at 15 prosent av ungdommene har unormalt blodtrykk.


Selv om årsaken til økningen i hypertensjon hos barn ikke er helt klar, anser mange det å være den sammenfallende fedmeepidemien. Siden 1980 har utbredelsen av fedme blant barn og ungdommer nesten tredoblet seg. Trettito prosent av barna i USA er nå overvektige eller overvektige. Når vi bare vurderer denne gruppen risikoutsatte barn, er den estimerte andelen barn som er rammet av hypertensjon mye større, og varierer fra 20 prosent til 47 prosent.

Hvordan vet jeg om barnet mitt er hypertensivt?

Barnet ditt må måle blodtrykket minst en gang årlig, ideelt sett ved hvert helsevesen. Hvis barnets blodtrykk er på eller over 90. persentilen, bør testingen gjentas tre ganger, ideelt ved manuell auskultasjon (ved hjelp av et stetoskop og en blodtrykksmansjett oppblåst for hånd). Hvis gjennomsnittet av disse tre målingene er på eller over den 95. persentilen, bør barnet ditt gå tilbake til helsepersonell for gjentatte målinger for å bekrefte at blodtrykket er høyt. Hvis det gjennomsnittlige blodtrykket er mindre enn 95. persentilen, men større enn eller lik den 90. persentilen (eller større enn eller lik 120/80), er barnet ditt prehypertensivt og er i fare for å utvikle høyt blodtrykk. Han eller hun skulle komme tilbake om seks måneder for å gjenta blodtrykksmålinger for å undersøke for utvikling av hypertensjon.


Ethvert barn med et gjennomsnittlig blodtrykk på eller over 95. persentilen fra flere målinger tatt over flere besøk har hypertensjon.

Påvirker overvekt barnets blodtrykk?

Ja. Barn som er overvektige eller overvektige er mer sannsynlig å være hypertensive. I tillegg er overvekt noen ganger den eneste årsaken til at et barn eller en ungdom er hypertensiv. Personer som er overvektige har også større sannsynlighet for å ha andre risikofaktorer for hjertesykdom som høyt kolesterol, diabetes og venstre ventrikkelhypertrofi (unormal fortykning av hjertet). Det er av denne grunn at ALLE barn med høyt blodtrykk skal utvikle hjertesunn oppførsel.

Hvorfor må barn med høyt blodtrykk oppsøke en nefrolog?

Hypertensjon hos barn er ofte et symptom på en annen tilstand eller sykdom. På grunn av dette bør alle barn med hypertensjon gjennomgå en evaluering for å søke etter en underliggende årsak. Nyresykdom er en hovedårsak til høyt blodtrykk og høyt blodtrykk hos barn, og det er derfor nefrologer er leverandørene som vurderer og behandler denne tilstanden hos barn.


Barn som får diagnosen hypertensjon, bør gjennomgå blod- og urintesting og nyre- og blærebilder, samt bildebehandling av hjertet.

Hvordan behandler du høyt blodtrykk hos barn?

Behandling av høyt blodtrykk hos barn bør fokusere på den underliggende årsaken og på institusjonen av en sunn sunn livsstil. Barn og deres familier bør adoptere en livsstil som inkluderer følgende:

  • Vekttap ved overvekt
  • Daglig aerob trening:
    • Sikt i 60 minutter eller mer av moderat til kraftig aktivitet hver dag - velg en aktivitet som får hjertet til å pumpe som løpe-, fotball-, tennis- eller hoppeknekter.
  • Minimal stillesittende aktivitet:
    • Begrens aktiviteter som datamaskin- / video- / nettbrett-spill og TV-se til mindre enn to timer per dag.
  • Regelmessig daglig inntak av ferske grønnsaker, frukt og meieriprodukter med lite fett
  • Minimal til ingen sukkersøte drinker:
    • Fjern tomme kaloridrikker som juice, brus og søt te.
    • Øk vanninntaket.
  • Unngåelse av mat med mye salt:
    • Sikt mot ikke mer enn 1500 mg natrium per dag.
    • Ta salthakeren av bordet!
  • Velg matalternativer med lavt kolesterol:
    • Begrens kolesterolinntaket til mindre enn 300 mg hver dag.
  • Slutt å røyke.

Noen barn trenger medisiner for å behandle blodtrykket også. Barn som trenger medisiner for blodtrykk er de med en sekundær årsak som er identifisert, de som er symptomatiske fra hypertensjon, de som også har en diagnose av diabetes eller bevis på organskader fra hypertensjonen (dvs. venstre ventrikkelhypertrofi - unormal hjertefortykning) og de som fortsetter å ha hypertensjon etter seks måneder med å implementere livsstilsendringer.

Hva kan jeg gjøre for å forhindre at barnet mitt utvikler høyt blodtrykk?

Fordi hypertensjon hos barn ofte er sekundær til en underliggende sykdom eller tilstand, kan hypertensjon ofte bare forhindres i den grad den underliggende tilstanden kan forhindres. I mange andre tilfeller kan hypertensjon forebygges ved å følge en sunn sunn livsstil som inkluderer et fettfattig, natriumfattig kosthold rik på frukt og grønnsaker, med regelmessig fysisk aktivitet, unngåelse av røyking og vedlikehold av en sunn kroppsvekt.