Innhold
- Hva er hjerneslag?
- Hva er tegn og symptomer på hjerneslag?
- Hva er risikofaktorene for hjerneslag hos barn?
- Pediatrisk hjerneslagdiagnose
- Pediatrisk hjerneslagbehandling
- Pediatrisk hjerneslag
Hva er hjerneslag?
Pediatrisk hjerneslag er en sjelden tilstand som rammer en av 4.000 nyfødte og ytterligere 2000 eldre barn hvert år. Hjerneslag er en type blodkar (cerebrovaskulær) lidelse. Hjerneslag kan kategoriseres som iskemisk (forårsaket av utilstrekkelig blodgjennomstrømning) og hemorragisk (forårsaket av blødning i hjernen). Når et blodkar i hjernen blir skadet, mister hjernevevet rundt det blodtilførselen og får også skade. Behandlinger og langtidsutfall hos barn er forskjellige for hver type.
Som hos voksne kan hjerneslag hos barn være livstruende uten øyeblikkelig og passende behandling og krever øyeblikkelig legehjelp. Hjerneslag er blant de 10 beste dødsårsakene hos barn. Pediatrisk hjerneslag kan også forårsake nevrologisk funksjonshemning, med risiko for permanent langvarig kognitiv og motorisk svekkelse.
HVIS DU MISTERER at BARNET DIN SLÅR, RING TIL 911 Umiddelbart.
Hva er tegn og symptomer på hjerneslag?
Hjerneslag hos barn begynner vanligvis plutselig. Symptomene kan omfatte (men er ikke begrenset til) følgende:
- svakhet eller nummenhet på den ene siden av kroppen
- sløret tale eller vanskeligheter med språk
- problemer med å balansere eller gå
- synsproblemer, for eksempel dobbeltsyn eller synstap
- plutselig sløvhet eller døsighet
- krampeanfall (uvanlig rytmisk bevegelse på en eller begge sider av kroppen)
Hva er risikofaktorene for hjerneslag hos barn?
Årsaker til hjerneslag hos barn er forskjellige enn hos voksne. Risikofaktorer inkluderer:
- hjertesykdom
- problemer med blodkar som forsyner hjernen
- blodproppsforstyrrelser
- sigdcellesykdom
Pediatrisk hjerneslagdiagnose
Når et barn opplever symptomer som kan indikere hjerneslag, er rask og grundig evaluering av barnelege eller nevrolog viktig for å starte behandlingen raskt og redusere risikoen for langvarige problemer.
Imaging studier av hjernen og blodårene, som magnetisk resonans (MRI) eller computertomografi (CT), er avgjørende for diagnose.
Ytterligere testing for å finne årsaken til hjerneslaget kan omfatte:
- kateterangiogram (et tynt, fleksibelt rør føres inn i blodkarene, kontrast injiseres og røntgenstråler brukes til å ta bilder av arteriene og venene i hjernen)
- ekkokardiogram (en ultralyd av hjertet)
- blodprøver for koagulasjonsforstyrrelser
Barnet ditt må kanskje oppsøke andre spesialister for å identifisere årsaken til hjerneslaget, inkludert intensivleger, hematologer (spesialister i blodsykdommer), nevrologer, nevrokirurger, intervensjonelle radiologer og rehabiliteringsleger (spesialister i rehabilitering for å gjenopprette funksjon etter hjerneslag).
Pediatrisk hjerneslagbehandling
I de tidlige stadiene av et hjerneslag handler barnets behandling om å støtte blodstrømmen til hjernen. Behandlingen kan være en kombinasjon av følgende:
Medisinsk terapi: Barnet ditt kan få aspirin eller andre blodfortynnende midler (antikoagulantia) og spesielle vitaminer. Barn med sigdcellesykdom og hjerneslag kan behandles med hydroksyurea, transfusjonsterapi eller begge deler. Hvis hjerneslaget forårsaker anfall, kan barnet ditt også trenge medisiner mot anfall.
"Clot-busting" medisiner som brukes med suksess hos voksne, er ennå ikke godkjent for bruk hos barn, men de kan vurderes i visse situasjoner.
Intervensjonell nevroradiologi: Hvis barnet ditt har unormale forbindelser i blodkar som mater hjernen (arteriovenøs misdannelse) eller blodkar med svekkede vegger som kan bule og rive (aneurisme), kan legen plassere et kateter inne i det berørte blodkaret for å hjelpe til med å reparere det unormale området. I noen situasjoner kan et kateter brukes til å fjerne store blodpropper i blodkarene for å gjenopprette essensiell blodstrøm til hjernen. Disse intervensjonelle nevroradiologiprosedyrene gjøres med et kateter som settes inn i et blodkar i armen eller benet og føres inn i blodårene i hjernen.
Kirurgi: En kirurgisk prosedyre kan være passende for visse typer hjerneslag og andre cerebrovaskulære lidelser. Hvilken type operasjon som trengs avhenger av årsaken til hjerneslaget. Kirurgi for å fjerne et stykke bein (craniectomy) kan være nødvendig i tilfeller med alvorlig hjernesvulst. Noen andre operasjoner for hjerneslag inkluderer lukking av unormale blodkar, fjerning av unormale områder av hjernen og omdirigering av blodkar for å gi blodtilførsel til skadede områder.
Pediatrisk hjerneslag
Oppfølgingspleie er ekstremt viktig. Når barnet ditt er stabilisert, vil det medisinske teamet jobbe sammen med deg for å lage en løpende plan for å vurdere barnets funksjon og optimalisere utvinningen.
Avhengig av hvor i hjernen hjerneslaget oppstod, kan barnet oppleve vanskeligheter med å gå, se, snakke eller lese, noen ganger med den ene siden av kroppen berørt mer enn den andre. Hjerneslaget kan forårsake krampeanfall eller påvirke barnets tenkning eller følelser.
Samlet sett har et barns voksende hjerne større sjanse for å komme seg etter hjerneslag enn hjernen til en voksen. Rask diagnose og behandling kan minimere risikoen for varige problemer, og tidlig rehabilitering kan bidra til å maksimere utvinningen.