Innhold
En insuffisiensfraktur i bekkenet oppstår når et tynt, svekket bein prøver å bære kroppens normale belastning. Fordi beinet er tynt og svakt fra osteoporose, er det utsatt for brudd. Frakturer i bekkeninsuffisiens er blant de vanligste insuffisiensfrakturene som forekommer hos pasienter med osteoporose.Ofte oppstår brudd på insuffisiens som et resultat av en mindre skade, for eksempel et fall fra stående høyde. I noen tilfeller der pasienter har alvorlig osteoporose, kan bruddene oppstå uten noen kjent skade.
Tegn på et bekkenfraktur
Frakturer i bekkeninsuffisiens etterligner ofte hoftebrudd. Vanlige symptomer inkluderer:
- Lyske eller setesmerter
- Smerter når du prøver å gå
- Vanskeligheter med å legge vekt på ekstremiteten
Den største forskjellen i tegn på bekkenbrudd og hoftebrudd er at mild bevegelse av beinet sjelden forårsaker mye smerte når bekkenet blir skadet, mens dette forårsaker betydelig smerte etter hoftebrudd.
Tester for å diagnostisere disse tilstandene inkluderer rutinemessige røntgenbilder, CT-skanninger og MR. Mens mer detaljer kan fås fra CT-skanning og MR, sjelden endrer disse testene behandlingen av pasienter med disse skadene. Derfor er ofte en CT-skanning tilstrekkelig til å stille diagnosen.
Typer av insuffisiensfrakturer
- Pubic Ramus Fracture: Den vanligste typen bekkenbrudd er en skade på kjønnshulen. Den kjønnshårede ramus er ringen av bein foran på bekkenet, og den er vanligvis brutt to steder (omtrent som om du ikke kan knuse en kringle på ett sted, den kjønnshårede rammen har en tendens til å bryte på toppen og bunnen av ringen). Smerter fra disse bruddene kjennes ofte i lysken, og ofte ligner symptomene på hoftebrudd.
- Sakral brudd: Sakrale insuffisiensfrakturer er vanlige skader, men ofte blir diagnosen savnet. Vanskeligheten er at det å visualisere det sakrale beinet, spesielt hos pasienter med tynt bein, er nesten umulig på vanlige røntgenbilder. Vanligvis blir disse skadene bare sett hvis en CT-skanning eller MR utføres. Disse bruddene forårsaker vanligvis setesmerter når du går.
- Acetabular Fracture: Acetabulum er stikkontakten i hofteleddet. Denne delen av bekkenet er viktig fordi skader som strekker seg inn i acetabulum kan påvirke gangart og kan endre behandlingen av skaden. Fordi acetabulum er det bruskbelagte hylsen i hofteleddet, blir brudd som involverer dette området ofte behandlet ved ikke å tillate vekt (eller begrense vekten) på den berørte ekstremiteten. Denne vektbærende begrensningen kan være vanskelig for eldre pasienter.
Behandlingsalternativer
Ofte vil pasienter komme seg med et kort hvileforløp, etterfulgt av fysioterapi og progressiv økning i gange. Som nevnt kan noen spesifikke bruddtyper kreve vektbegrensninger på den skadede ekstremiteten, men oftest får pasienter lov til å legge så mye vekt som de tåler på ekstremiteten. Pasienter kan kreve innleggelse på sykehus eller sykepleie for å hjelpe til med sine daglige aktiviteter.
Fokus for videre behandling bør være å identifisere årsaken til bruddet. Behandling av osteoporose er vanskelig, men bør startes i et forsøk på å forhindre andre brudd på insuffisiens. Mens behandling av disse skadene er frustrerende og upraktisk, er den ikke så invasiv som behandlingen av hoftebrudd (som nesten alltid krever kirurgi), og det bør derfor gjøres alt for å forhindre ytterligere skader.
- Dele
- Vend
- E-post
- Tekst