Innhold
I Haiti blir fattige mennesker tvunget til å undertrykke sultplager med småkaker laget av skitt. Dessverre er gult skitt blandet med salt og forkorting den eneste "maten" mange av disse menneskene har råd til. FN anslår at nesten 800 millioner mennesker over hele verden ikke har nok å spise, og haitiere som spiser smusskaker er blant dem.Få haitianere som spiser smusskaker, gjør det ved valg. Imidlertid er det en psykiatrisk lidelse kalt pica som tvinger ellers sunne mennesker som har tilgang til ekte mat til å i stedet spise smuss, steiner, såpe, maling, is, hår, dyre avføring og en rekke andre stoffer uten næringsverdi. Ting som aldri skal konsumeres.
Diagnose
Pica diagnostiseres hos personer over to år som spiser ett eller flere non-food-stoffer i en måned eller lenger. Pica rammer vanligvis barn, gravide kvinner og mennesker som bor i institusjonaliserte omgivelser.
For å bli diagnostisert med pica, må en person ikke konsumere stoffer som ikke er næringsmidler sekundære til kulturell tro eller som et symptom på ernæringsmangel.
Mennesker med pica har ingen grunnleggjende aversjon mot mat, de foretrekker å spise smuss, leire, is, aske, papir osv.
Mellom 10 og 32 prosent av alle barn har pica eller viser pica-lignende oppførsel, med et flertall av disse barna som uttrykker en preferanse for smuss (geofagi).
Gravide kvinner med pica faller rutinemessig inn i fire kategorier: (1) de som foretrekker å spise is (pagofagi), (2) de som foretrekker å spise leire eller smuss (geofagi), (3) de som foretrekker å spise stivelse (amylofagi) , og (4) de som spiser surdeig.
I 2004 undersøkte forskere ved University of Alabama spisemønstrene til 3000 gravide og fant at 4 prosent av deltakerne i studien hadde pica.
Selv om eksperter er usikre på hva som forårsaker pica, har de minst to teorier.
For det første kan pica være forårsaket av jernmangel som resulterer i en appetitt på mineraler.
For det andre, hos barn, kan pica være en forsinket utvikling. Mer spesifikt utforsker spedbarn vanligvis verden med munnen, og barn med pica har kanskje ennå ikke vokst ut av dette stadiet. Pica hos barn er oftest observert blant de som er sosialt vanskeligstilte eller de med psykisk utviklingshemming.
Det er bemerkelsesverdig at det er uklart om pica er forårsaket av jernmangel eller forårsaker jernmangel. Likevel observeres jernmangelanemi blant mange - men ikke alle mennesker med pica.
Skadelige effekter
Mange skadelige ting kan skje med folk som rutinemessig spiser ikke-matvarer, inkludert:
- Blyforgiftning (tenk maling)
- Underernæring
- Tarmobstruksjon
- Malabsorpsjon
- Tarmperforering
- Vektøkning
- Infeksjon
- Bezoarer (hårballer eller betong av annet ufordøyelig stoff som finnes i magen)
Behandling
Behandling av pica bør først fokusere på å korrigere eventuelle underliggende ernæringsmangler, særlig jernmangelanemi. Første behandling bør også håndtere eventuelle konsekvenser av pica, som blyforgiftning eller infeksjon.
Den psykiatriske behandlingen av pica er utfordrende. Psykoterapi bør fokusere på atferd, miljø og utdanning av familiemedlemmer. Spesielt har mild aversjonsterapi vist seg å være nyttig når man behandler pica.
For noen mennesker med pica avtar sykdommen etter flere måneder - i det vesentlige å forsvinne av seg selv. Hos gravide kan jerntilskudd for å fikse jernmangelanemi også fungere for å stoppe pica. Imidlertid fortsetter sykdommen vanligvis gjennom voksen alder hos de med utviklingsforstyrrelser som først utvikler seg i pica i barndommen.
Bunnlinjen
Hvis du eller barnet ditt opplever pica, er det viktig å informere legen din og besøke en psykiater. Hvis pica ikke blir overvåket og ubehandlet, kan det være farlig. Husk at behandlingen av pica ofte krever deltakelse, støtte og hjelp fra alle familiemedlemmer.