Oversikt over Plavix (Clopidogrel)

Innhold

• Indikasjoner
• Dosering
• Bivirkninger
• Risiko
• Kontraindikasjoner
• Avvikling av Plavix

Plavix (Clopidogrel) er en blodfortynner som brukes til å forebygge tilstander forårsaket av blodpropp som hjerteinfarkt og hjerneslag. Plavix er en oral medisin tilgjengelig på resept. Du må kanskje ta det hvis du allerede har hatt et medisinsk problem forbundet med blodpropp, eller hvis du risikerer å utvikle noen av disse tilstandene.

Indikasjoner

Hvis du har risikofaktorer som gjør at du er mer sannsynlig å utvikle blodpropp, kan legen din starte deg på resept for Plavix. Når det brukes regelmessig etter resept, forventes denne medisinen å redusere risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag. Plavix er godkjent for flere forskjellige forhold.

Post-Stent-terapi

En av de vanligste bruksområdene av klopidogrel er for post-stentbehandling. Etter at en stent er satt inn (et rør satt inn i en arterie for å støtte blodstrømmen), kan Plavix foreskrives for å forhindre stenttrombose og andre relaterte komplikasjoner etter prosedyren.

Akutt koronarsyndrom

Akutt koronarsyndrom (ACS) er en tilstand der blodstrømmen i koronararteriene (blodkar som forsyner hjertemuskulaturen) blir blokkert. ACS inkluderer hjerteinfarkt (MI) og angina (brystsmerter).

Nylig hjerteinfarkt

Hvis du har hatt en MI, også beskrevet som et hjerteinfarkt, kan legen din foreskrive Plavix for å forhindre at du får flere blodpropper i hjertet ditt eller andre steder i kroppen din.

En MI er en blokkering av kranspulsårene, og det forårsaker vanligvis alvorlige brystsmerter og kortpustethet. Disse blodkarene leverer blod til musklene, og gir oksygen og næringsstoffer slik at hjertemuskulaturen kan trekke seg sammen i en vanlig rytme.

Hvis du hadde en MI, betyr dette at hjertemuskulaturen kan ha blitt skadet på grunn av mangel på blodtilførsel. Til syvende og sist er resultatet dysfunksjonell pumping av hjertet, noe som kan frata kroppen effektiv blodtilførsel.

Nylig eller tilbakevendende angina

Hvis du har hatt en eller flere episoder med brystsmerter på grunn av koronarblokkering, blir dette beskrevet som angina. Det betyr vanligvis at hjertemuskulaturen har blitt fratatt oksygen i en periode.

En MI ledsages nesten alltid av angina, men noen ganger kan du oppleve en kort reversibel episode av angina uten å ha permanent hjerteskade. Imidlertid er denne typen brystsmerter en alvorlig advarsel om at du risikerer å få hjerteinfarkt.

Nylig hjerneslag

Et hjerneslag er hjerneskade forårsaket av redusert blodtilførsel til et område av hjernen. Det kan forårsake symptomer som svakhet, synsforandringer eller problemer med talen.

Kjenn igjen tegn og symptomer på hjerneslag

Etablert perifer arteriell sykdom

Hvis du har utviklet aterosklerose i blodårene i føtter, ben eller hender, kan du ha symptomer på smerte eller nummenhet, og legen din kan oppdage svake pulser i din fysiske undersøkelse.

Hvis du nylig har hatt hjerteinfarkt, hjerneslag eller perifer arteriell sykdom, kan du risikere å få blodpropp som kan forårsake hjerteinfarkt, et nytt hjerneslag eller plutselig blokkering av blodårene i armene, bena eller tarmene. . Av denne grunn kan legen din foreskrive Plavix til deg.

Andre bruksområder

Husk at du kan risikere å utvikle blodpropp, selv om du ikke har de nøyaktige indikasjonene beskrevet. Hvis Plavix er det beste alternativet for å beskytte deg mot blodpropp, kan legen din foreskrive den av etiketten, uten en formelt godkjent FDA-indikasjon.

Hvis du tar en medisinering utenfor etiketten, må du ta den som foreskrevet, og vær oppmerksom på at bivirkningene og legemiddelinteraksjonene som er beskrevet for den angitte bruken fortsatt gjelder for deg.

Dosering

Plavix tas som en pille en gang daglig i en dose på 75 mg. Plavix produseres og markedsføres av Sanofi, et fransk multinasjonalt farmasøytisk selskap. Det finnes også generiske versjoner av Clopidogrel som er tilgjengelige i USA og flere andre land.

I noen tilfeller, som for eksempel angina eller hjerteinfarkt, kan du få en ladedose før du tar din vanlige Plavix. Lastedosen er en engangspille på 300 mg, som hjelper til med å starte de blodproppseffektene av Plavix raskere.

Hvordan det fungerer

Plavix forhindrer at blodplater kleber seg sammen. Blodplater er små partikler i blodet ditt som samler seg og henger sammen for å danne en blodpropp, vanligvis for å beskytte deg mot overdreven blødning når du har en skade i eller utenfor kroppen din.

Plavix utfører blodplatebehandling ved å binde seg til blodplatens overflate og deaktivere deres evne til å klumpe seg sammen. Mens du kan få resept på Plavix for å forhindre uønskede blodpropper, kan medisinen også forårsake overdreven blødning - som er den vanligste bivirkningen.

Plavix og andre blodfortynnere

Det er viktig for deg å vite at mens Plavix er en av mange blodfortynnere som brukes for å forhindre blodpropp, fungerer de forskjellige blodfortynnerne ikke alle på samme måte. Legen din kan velge en blodfortynner fremfor en annen på grunn av deres forskjellige virkningsmekanismer og forskjellige effekter på kroppen. For eksempel brukes en annen blodfortynner kalt heparin intravenøst. Det har en raskere handling, så vel som en kortere handlingstid enn Plavix. Heparin brukes ofte i krisesituasjoner, for eksempel under hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Aspirin, som forstyrrer enzymer som fremmer blodpropp, er et annet ofte brukt oralt blodfortynner. Legen din kan forskrive både Plavix og aspirin til deg samtidig. Mens de begge er blodfortynnende, fungerer de på forskjellige måter, og deres additiv effekt kan være gunstig i noen tilfeller.

Hvordan aspirin forhindrer hjerteinfarkt og hjerneslag

Bivirkninger

Det er en rekke bivirkninger du kan oppleve hvis du bruker Plavix.

Overdreven blødning, den vanligste bivirkningen av Plavix, kan forekomme praktisk talt hvor som helst i kroppen.

Overdreven blødning kan forårsake en rekke andre symptomer, inkludert:

• Langvarig blødning etter kutt
• Blåmerker, selv etter en mild støt
• Langsom sårheling
• Mage- og / eller tarmblødning eller sår
• Hemoragisk hjerneslag (blødning i hjernen)

Mage- og / eller tarmblødning eller sår kan forårsake følgende symptomer:

• Blod i avføringen
• Mørkt, tjæraktig utseende på avføring
• Hoste eller spytte opp blod
• Oppkast blod
• Blod i urinen

I tillegg kan et hemorragisk hjerneslag gi enda flere symptomer, for eksempel en uventet, plutselig eller uvanlig hodepine, synsendringer, kramper, svakhet eller nummenhet i ansiktet, armen eller benet, manglende evne til å snakke eller forstå språk og generelt forvirring.

Risiko

Det er ytterligere risiko for å ta Plavix.

Trombotisk trombocytopen purpura (TTP). Denne ekstremt sjeldne tilstanden er preget av blodpropp i kroppens små blodkar, som kan være ledsaget av anemi (lav funksjon av røde blodlegemer) og lavt antall blodplater. TTP kan utvikles innen få uker etter bruk av Plavix.

Symptomene kan omfatte uforklarlige små blåmerker, smerter hvor som helst i kroppen og feber. Det kan forårsake hjerne- eller nyreskade, kan være livstruende og krever akutt behandling, ofte med en prosedyre som kalles plasmabytte.

Allergisk reaksjon. En allergisk reaksjon på Plavix, som er sjelden, kan forårsake utslett og kløe, og kan forårsake en livstruende hudreaksjon kalt Stevens-Johnsons syndrom der huden kan tre av seg, nesten som om den har blitt hardt brent. Allergier kan begynne i løpet av få uker etter at Plavix er startet.

Legemiddelreaksjoner

Ikke bruk en annen blodfortynner hvis du tar Plavix. Selv om det ofte brukes med aspirin, kan denne kombinasjonen øke risikoen for blødning, og du bør ikke kombinere Plavix med en annen blodfortynner, med mindre legen din anbefaler denne kombinasjonen for dine spesifikke forhold.

Kontraindikasjoner

I følge produsenten skal ikke Plavix brukes sammen med følgende medisiner:

• Omeprazol eller esomeprazol. Begge brukes til behandling av sår, halsbrann og gastrointestinal reflukssykdom.
• Opioider. Disse svært vanedannende medisinene brukes til behandling av smerte.
• Warfarin. Dette er en blodfortynner som forstyrrer vitamin K (et vitamin som fremmer blodpropp).
• Antidepressiva. Dette inkluderer serotonin reopptakshemmere (SSRI) og serotonin-noradrenalin reopptakshemmere (SNRI).
• Repaglinide. Dette er et medikament som brukes til behandling av type 2-diabetes.

Avvikling av Plavix

Abrupt seponering av Plavix har vært assosiert med økt risiko for blodpropp. Hvis du får alvorlige bivirkninger, kan legen din be deg om å avslutte Plavix. Det er en abstinenseffekt etter avsluttet behandling med Plavix, så det er ikke trygt for deg å plutselig slutte å ta det uten å konsultere legen din.

Hvis du avbryter medisinen, må du konsultere legen din, som kan gi deg en tidsplan for å avta medisinen over en periode.

Et ord fra veldig bra

Mens det er risiko for å ta Plavix, kan det også være store fordeler ved bruk av Plavix for personer som har visse alvorlige medisinske tilstander. Sørg for å bli kjent med risikoen, og å lære å gjenkjenne bivirkningene hvis du tar Plavix.

I tillegg til å ta Plavix, er det svært viktig at du prøver å redusere risikoen for hjertesykdom, hjerneslag og vaskulær sykdom. Strategier for å redusere risikoen inkluderer å opprettholde optimalt blodtrykk, sikte på å oppnå målblodsukkeret og holde kolesterol- og triglyseridnivåene lave. Disse målene kan oppnås gjennom en kombinasjon av diett, trening og medisinering.

Hvorfor leger bruker blodfortynnere for forebygging av hjerneslag