Innhold
Hva er pleurisy?
Pleurisy er en betennelse i lungehinnen, et stort, tynt vevsark som brytes rundt utsiden av lungene og strekker innsiden av brysthulen. Mellom laget av pleura som brytes rundt lungene og laget som strekker brysthulen, er det et veldig tynt rom som kalles pleurarommet. Normalt er dette rommet fylt med en liten mengde væske som hjelper de to lagene i lungehinnen å gli jevnt forbi hverandre mens lungene puster luft inn og ut. Pleurisy oppstår når de to lagene i lungehinnen blir røde og betente, og gni mot hverandre hver gang lungene dine utvides for å puste luft. Infeksjoner som lungebetennelse er den vanligste årsaken til pleuritt.
Symptomer
Hovedsymptomet på pleuritt er en skarp eller stikkende smerte i brystet som blir verre når du puster dypt eller hoster eller nyser. Smertene kan forbli på ett sted, eller de kan spre seg til skulderen eller ryggen. Noen ganger blir det en ganske konstant kjedelig smerte. Avhengig av hva som forårsaker pleuritt, kan du ha andre symptomer, for eksempel:
Kortpustethet
En hoste
Feber og frysninger
Rask, grunne pust
Uforklarlig vekttap
Sår hals etterfulgt av smerte og hevelse i leddene
Diagnose
Din legen vil finne ut om du har lungehinnebetennelse eller annen pleuralidelse ved å ta en detaljert medisinsk historie og gjøre en fysisk undersøkelse og flere diagnostiske tester, inkludert:
Røntgen av brystet for å vise luft eller væske i pleurarommet, og hva som forårsaker tilstanden (for eksempel lungebetennelse, et brudd i ribben eller en lungesvulst)
CT skann som kan vise lommer med væske, tegn på lungebetennelse, lungeabscess eller svulst
Ultralyd, som kan vise hvor væske er plassert i brystet
Magnetisk resonans (MR) skanning, som kan vise pleural effusjoner og svulster
Blodprøver, som kan vise om du har en bakteriell eller virusinfeksjon, lungebetennelse, revmatisk feber, lungeemboli eller lupus
Arterielle blodgassprøver, som viser hvor godt lungene tar inn oksygen
Behandling
En prosedyre kalt thoracentesis brukes til å fjerne væske fra pleurarommet. Legen setter inn en nål eller et tynt, hul plastrør gjennom ribbeina på baksiden av brystet og inn i brystveggen. En sprøyte er festet for å trekke væske ut av brystet.
For å lindre symptomer kan legen din anbefale:
Paracetamol eller betennelsesdempende midler, slik som ibuprofen, for å kontrollere smerte
Kodeinbaserte hostesirup for å kontrollere hoste
Ligge på den smertefulle siden for å gjøre deg mer komfortabel
Puste dypt og hoste for å fjerne slim når smertene blir lettere
Legen din vil se på væsken under et mikroskop for å finne ut hva som forårsaker væskeansamlingen. Hvis væsken er infisert, involverer behandling antibiotika og drenering av væsken. Hvis infeksjonen er tuberkulose eller fra en sopp, innebærer behandlingen langvarig bruk av antibiotika eller soppdrepende medisiner. Hvis væsken er forårsaket av svulster i lungehinnen, kan den raskt bygge seg opp igjen etter at den er tappet. Noen ganger vil antitumormedisiner forhindre ytterligere væskeoppbygging. Hvis de ikke gjør det, kan legen forsegle pleurarommet.