Innhold
Hvis du er alvorlig overvektig og ikke har klart å gå ned i vekt, kan helsepersonell anbefale vekttapskirurgi. Vekttapskirurgi (bariatrisk kirurgi) kan hjelpe deg med å gå ned i vekt. Å gå ned i vekt kan redusere risikoen for vektrelaterte problemer som hjertesykdom, diabetes, søvnapné, høyt blodtrykk og leddgikt.
De fleste bariatriske operasjoner kalles restriktive operasjoner fordi de begrenser hvor mye mat du kan spise. En annen type bariatrisk kirurgi kalles kontrollert malabsorpsjon. Denne operasjonen gjør det umulig for kroppen din å bryte ned og absorbere mat på en normal måte. Hvis helsepersonell anbefaler denne typen operasjoner, kan du ha en operasjon som kalles biliopankreasavledning med en duodenalbryter. (BPD-DS).
Hva BPD-DS gjør
BPD-DS er en komplisert type bariatrisk kirurgi. Det endrer fordøyelsessystemets anatomi på flere måter:
Det fjerner det meste av magen.
Den omgår det meste av tynntarmen. Mat du spiser vil ikke strømme gjennom den forbikjørte delen av tarmen.
Det sender fordøyelsesenzymer fra bukspyttkjertelen til et område langt lenger ned i tynntarmen.
Disse endringene betyr at kroppen din ikke har tid eller plass til å bryte ned fett, proteiner og karbohydrater fra mat du spiser til mindre partikler som kroppen din kan absorbere. Dette fører til at du raskt går ned i vekt. Det er også sannsynlig at du holder vekten av lenger enn med restriktive operasjoner for vekttap. Men du kan også ha flere langsiktige komplikasjoner.
Problemer med å absorbere fett
Etter BPD-DS vil du ha høy risiko for mange ernæringsproblemer (mangler). Operasjonen gjør det vanskeligere for deg å fordøye og absorbere fett. Dette kan bety at kroppen din ikke får nok av vitaminer. A, D, E og K. Disse vitaminene er fettløselige. Dette betyr at de oppløses i fett når de er inne i kroppen din. Hvis du ikke kan absorbere fett, vil du ikke kunne absorbere eller lagre disse vitaminene helt.
Du trenger vitamin D for å absorbere kalsium, slik at du kan ha for lite kalsium i kroppen din etter BPD-DS. Dette er en veldig reell bekymring, spesielt for kvinner. Kvinner har større sannsynlighet for å ha svake bein (osteoporose). Studier viser at 4 år etter BPD-DS vil omtrent 2 av 3 personer ha lite A, D og K. Halvparten vil ha lite kalsium.
Problemer med å absorbere fett kan føre til:
Steatorrhea. Ufordøyd fett forårsaker løs og hyppig avføring. Disse er ofte vanskelige å kontrollere. Du kan ha kramper, illeluktende diaré og mye gass.
Vitaminmangel og relaterte sykdommer. Symptomer på disse vitaminmangel inkluderer utslett, blåmerker eller blødninger, nattblindhet og svake bein som er mer sannsynlig å brekke.
Kalsiummangel. BPD-DS gjør det vanskeligere for kroppen din å absorbere kalsium og vitamin D. Begge disse næringsstoffene er viktige for sunne bein. Lave nivåer av kalsium i kroppen din kan forårsake beinbrudd.
Vitamin E-mangel. Dette problemet er sjeldent, men det kan skje med fettabsorpsjon. Symptomer inkluderer nummenhet eller prikking i armer og ben. Dette er fordi nervene dine ikke fungerer som de skal. Andre symptomer inkluderer muskelsvakhet og synsproblemer. Du er også mindre i stand til å bekjempe infeksjoner.
Hvordan leve med fettabsorpsjon etter BPD-DS
Etter BPD-DS må du følge en diett med høyt proteininnhold. Du må ta høye doser fettløselige vitaminer hver dag. Du kan også trenge andre kosttilskudd. Å begrense mengden fett i kostholdet ditt vil bidra til å forhindre steatorrhea. Noen mennesker kan også trenge å ta bukspyttkjertelenzymtilskudd.
The American Society for Metabolic and Bariatric Surgery anbefaler at du begynner å ta vitamin A, D og K kosttilskudd omtrent 2 til 4 uker etter BPD-DS kirurgi. Dette vil bidra til å forhindre ernæringsmessige mangler. Du kan også trenge kalsium, jern, B-kompleks og multivitaminer. Snakk med helsepersonell for å finne ut hvilke kosttilskudd du bør ta.
Du må ta disse tilskuddene resten av livet. Du må også testes regelmessig av helsepersonell for å forhindre komplikasjoner. Din helsepersonell kan trenge å endre disse retningslinjene for å passe til din spesielle tilstand.
Husk at fettabsorpsjon er årsaken til at du går ned i vekt etter operasjonen. Men det kan føre til langsiktige komplikasjoner. Disse risikoene kan håndteres, men de vil vare resten av livet ditt. Du trenger en regelmessig, livslang oppfølgingsplan med en helsepersonell. Arbeid med helsepersonell for å se på alle risikoene og fordelene med BPD-DS når du gjør deg klar for bariatrisk kirurgi.