Innhold
Pseudofolliculitis barbae er en kronisk inflammatorisk hudsykdom forårsaket av inngrodde hår. Det utløses oftest av hårfjerning, spesielt barbering, fordi barbering kutter håret i en skarp spiss som lettere kan trenge gjennom huden når den vokser. Pseudofolliculitis barbae utvikler seg ofte i skjeggområdet hos menn, men det kan forekomme i alle kjønn og i ethvert område der tykt eller grovt hår vokser.Pseudofolliculitis barbae er mer kjent som barberhud, barberhud eller inngrodde hår.
Pseudofollikulitt barbae symptomer
Pseudofolliculitis barbae påvirker hårsekkene og omkringliggende hud i områder der terminalhår (det tykkere, grovere håret som begynner å utvikle seg etter puberteten) vokser.
Det er vanligst i skjeggområdet (underkinnene, kjevebenet, haken og nakken). Pseudofollikulitt kan også dukke opp på baksiden av nakken, i kjønnsområdet (spesielt hvis håret er preparert), og av og til på underarmene, armene eller bena.
Denne tilstanden utvikler seg etter at håret er fjernet ved enten barbering (oftest) eller voksing.
Symptomer inkluderer:
- Røde, betente støt (kalt papler) som kan være sår eller smertefull
- Kløe
- Pustler (betente støt med et hvitt eller gult "hode" som er fylt med pus)
Disse symptomene utvikler seg eller forverres innen en dag eller to etter barberingen.
Mer alvorlige betente hudlesjoner, som knuter og abscesser, kan utvikles hvis follikkelen blir smittet. Staphylococcus aureus er den vanligste synderen.
Pseudofollikulitt forårsaker også mørkere hud i berørte områder, en tilstand som kalles postinflammatorisk hyperpigmentering. Hypertrofiske (hevede arr) eller keloid arr kan også utvikle seg hos mennesker som er utsatt for dem.
Fører til
Det er tre hovedfaktorer som sammen utløser utvikling av pseudofollikulitt. De er:
- Å ha krøllete hår
- Å være genetisk utsatt for tilstanden
- Din nåværende hårpleiemetode
Pseudofollikulitt utvikler seg når terminalhår ikke vokser opp og ut av hårsekken normalt gjennom åpningen på hudens overflate, også kjent som porene. I stedet vokser håret sidelengs, under hudens overflate, gjennom follikkelveggen og inn i det omkringliggende hudvevet. Dette er kjent som transfollikulær penetrasjon.
Noen ganger kommer håret ut av porene normalt, men gjør en skarp "U-sving" og vokser tilbake i huden fra overflaten. Dette kalles ekstra follikulær penetrasjon.
Uansett ser huden nå håret som en fremmed inntrenger, og kroppen angriper det.
Krøllete hår
Selv om det kan skje i hvilken som helst hårtype, er pseudofollikulitt langt mer vanlig hos mennesker med naturlig krøllete hår. Tett krøllet hår er mer sannsynlig å vri seg inn i huden i stedet for å vokse opp og ut av follikkelen.
Som sådan er pseudofolliculitis barbae utrolig vanlig hos svarte menn og menn som har krøllete ansiktshår. Det anslås at opptil 83% av alle afroamerikanske menn utvikler pseudofolliculitis barbae.
Genetisk predisposisjon
Interessant, noen mennesker er mer utsatt for å utvikle pseudofolliculitis barbae utover bare hårtekstur. En viktig studie fra 2004 publisert i Journal of Investigative Dermatology fant at personer som hadde en enkelt nukleotidsubstitusjon i et spesifikt keratingen (K6hf), var seks ganger mer sannsynlig å utvikle pseudofolliculitis barbae enn de uten denne punktmutasjonen.
Barbering
Selv med de andre faktorene er det barbering (og sjeldnere voksing) som er den første utløseren som til slutt får pseudofollikulitt til å utvikle seg.
Hår strekker seg, bare litt, når du barberer deg, spesielt hvis huden trekkes stramt. Når barberhøvelen skjærer, trekker håret seg tilbake og trekker seg inn i follikkelen. Dette er grunnen til at huden føles perfekt glatt uten snev av stubbe: hårskaftet er ikke klippet på hudens overflate, men rett under.
Selv om dette gir en fin, tett barbering, setter den også det perfekte scenariet for å utvikle pseudofollikulitt. Barbering skaper et skarpt, vinklet punkt ved hårspissene der det er kuttet. Dette skarpe punktet kan lettere gjennombore huden når håret vokser.
Hår som er tykt og grovt, som er mer robust enn fint vellushår, kan også trenge lettere inn i huden.
Så fordi barbering kutter håret til et hudgjennomtrengende punkt, og kutter det under hudoverflaten der det lett kan krølle seg tilbake i huden i stedet for å vokse opp og ut av porene, er det den viktigste utløsningsfaktoren for utvikling av pseudofolliculitis barbae.
Andre mulige utløsere
Pseudofolliculitis barbae er mer vanlig hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom (PCOS), og andre hormonelle lidelser som forårsaker hirsutisme, eller overdreven ansiktshår. Det er også mer vanlig hos perimenopausale og menopausale kvinner.
Andre risikofaktorer for pseudofollikulitt inkluderer å ta syklosporin og kortikosteroider hos nyretransplanterte pasienter.
Diagnose
Pseudofollikulitt diagnostiseres basert på en gjennomgang av symptomer og en visuell inspeksjon av huden. Det er ingen spesifikk test for diagnostisering av pseudofollikulitt.
Legen din kan se på huden din ved hjelp av et dermoskop. Et dermoskop, et håndholdt instrument som ligner et forstørrelsesglass, brukes til å forstørre huden opptil 10 ganger, og lar legen se inngrodde hår under hudens overflate. De ser ut som mørkegrå eller svarte linjer eller flekker under huden.
Svært sjelden kan legen din pusse huden din for å se etter bakterieinfeksjon.
Generelt er det lett å diagnostisere pseudofollikulitt, men det er andre hudsykdommer som forårsaker betente støt. Hudforhold som ligner på pseudofolliculitis barbae inkluderer:
- Tinea barbae: Tinea, bedre kjent som ringorm, er en soppinfeksjon. Det kan forekomme hvor som helst på huden. Når det dukker opp i skjeggområdet, kalles det tinea barbae.
- Razor burn: Barberhøvelforbrenning vises også etter barbering, vanligvis umiddelbart etter, og forårsaker rødhet, svie, smerte og betente ujevnheter. I motsetning til pseudofollikulitt, er ikke barberkniv forårsaket av inngrodde hår, men heller irritasjon fra friksjonen som skyldes barbering. Barberhøvelforbedring forbedres en dag eller to etter barberingen, mens pseudofollikulitt forverres noen dager etter barberingen.
- Acne vulgaris: Pseudofollikulitt ser bemerkelsesverdig ut som acne vulgaris, og forveksles ofte med dette hudproblemet. Men det er forskjeller mellom et inngrodd hår og en kvise. Mer fortellende vises pseudofollikulitt bare i områdene der håret er tykt eller grovt, spesielt hvis du barberer deg i det området. Kviser oppstår over hele ansiktet.
Behandling
Den beste behandlingen for pseudofollikulitt er forebygging. Uten tvil er den mest effektive måten å forhindre disse inngrodde hårene på helt å stoppe barberingen (eller bruke andre typer hårfjerning) og la håret vokse ut.
Først kan dette føre til en økning i symptomene fordi håret som allerede er barbert prøver å vokse ut, kan bli fanget under huden. Over tid forbedres imidlertid huden fordi det voksne håret holder seg over hudens overflate. Det er mye mindre sjanse for inngrodde hår å utvikle seg.
Når du helt slutter å barbere deg, blir markert forbedring vanligvis sett på omtrent tre måneder.
I mange tilfeller vil stopp av barbering oppklare pseudofolliculitis barbae helt. På dette punktet kan enhver behandling for postinflammatorisk hyperpigmentering eller arr startes.
Men i mange tilfeller er det ikke et alternativ å la håret vokse ut. Du kan ha en jobb som krever at du er barbert, eller lengre hår er ganske enkelt ikke ønsket. Hvis det er der du er, er det andre behandlingsalternativer som kan brukes.
Vedta riktige barberingsteknikker
Hvis du er utsatt for pseudofolliculitis barbae, vil riktige barberingsteknikker bidra til å unngå irritasjon og redusere inngrodd hårutvikling. Disse tipsene kan brukes til alle områder av kroppen, ikke bare for ansiktet.
- Forhåndsbarbering, fukt håret for å mykne. Dette kan gjøres med et varmt, fuktig håndkle (som hvordan huden din er klargjort for barbering i frisørsalongen). Hjemme er det mer praktisk å barbere seg umiddelbart etter dusjingen. Dette gjør at huden og håret blir godt hydrert og mykgjort. Barbering av hår som er godt hydrert er mer sannsynlig å produsere en sløv spiss, snarere enn en skarp ende.
- Bruk fuktighetsgivende barberkrem eller geler for å gi deg barbering med mindre motstand. Friksjon kan irritere huden.
- Ikke trekk huden stramt når du barberer deg. Dette gir deg en nærmere barbering, men en tett barbering er ikke det du går etter. Når huden trekkes stramt, klippes håret så nært at det strekker seg og trekker seg deretter under hudens overflate. Dette gjør inngrodde hår mye mer sannsynlig når håret vokser ut.
- Bruk en barberhøvel med en kniv i stedet for en med flere kniver. Langs de samme linjene, med en barberhøvel med flere kniver, trekker det ene bladet og strekker håret mens det andre bladet klipper håret kort nok til å trekke seg under hudoverflaten. Du kan også få gode resultater når du bytter til en elektrisk barberhøvel i stedet for en kniv.
- Barber deg i retning av hårvekst i stedet for mot kornet. Å gjøre dette vil ikke gi deg så nær barbering, så du vil ikke føle deg helt glatt. Men igjen er det målet the-å holde håret rett over overflaten av huden, så det er mindre sjanse for at det snur og vokser inn i hudens vev.
- Barber sjeldnere, hvis mulig. Igjen, dette gjør at håret kan holde seg litt på den lengre siden, noe som reduserer inngrodd hårutvikling.
- Bruk klipper i stedet for barberhøvel. Dette gir deg ikke en tett, ren barbering, men holder håret veldig kort, men over hudens overflate. Det anbefales at du lar håret være minst 1 millimeter langt. (Tenk på å barbere deg for å bare legge igjen en skygge klokka fem.)
Kjemiske hårfjerningsanlegg
Hvis du ikke får tilstrekkelige resultater, selv med forsiktig barberingsteknikk, kan det være lurt å prøve kjemiske hårfjerningsanlegg.
Kjemiske hårfjerningsanlegg fungerer ved å løse opp hårskaftet slik at håret kan skylles eller tørkes bort. Dette er ikke et permanent middel for å kvitte seg med hår; det vil vokse tilbake. Men når det gjør det, har håret i seg selv en mykere, finere spiss som er mindre i stand til å gjennombore hudens vev og derfor mindre sannsynlig å bli inngrodd.
Ulempen er at hårbørster er rotete og stinkende. De kan også være irriterende for noen mennesker og forårsake svie og svie under bruk. Hvis du er spesielt følsom, kan de også forårsake kontaktdermatitt.
Bruk alltid hårføner med forsiktighet, og følg alle anvisningene på pakken.
Aktuelle eksfolianter og keratolytika
Eksfolierende produkter er produkter som løsner og fjerner døde hudceller på hudens overflate, slik at de kan smitte bort. Keratolytics er en type peeling som fungerer ved å myke keratin (det viktigste proteinet som utgjør hår, hud og negler) og oppløse bindingen som holder døde hudceller sammen.
Regelmessig bruk av eksfolierende produkter bidrar til å forbedre pseudofolliculitis barbae ved å redusere overflødige celler på hudens overflate som fremmer inngrodde hår. De brukes vanligvis en eller to ganger daglig over alle berørte områder.
Alternativene inkluderer:
- Alfa-hydroksysyrer, inkludert glykolsyre: Disse finnes i reseptfrie produkter (OTC) og i reseptbelagte kremer. Glykolsyre, spesielt når det brukes i peeling, myker båndene i hårakselen, noe som gjør håret mindre i stand til å trenge gjennom huden.
- Salisylsyre: Salisylsyre finnes i OTC-kvisebehandlinger. Sterkere medisiner kan forskrives av lege. I tillegg til aktuelle medisiner er salisylsyre peeling gunstig.
- Aktuelle retinoider: Aktuelle retinoider inkluderte medisiner som Retin-A (tretinoin) og Tazorac (tazaroten). Disse medisinene er kun tilgjengelig på resept.
Lett eksfoliering med en OTC-skrubb daglig kan bidra til å løfte hår som allerede er over hudens overflate, og forhindre at de gjør en U-sving og vokser tilbake i huden. OTC-skrubb er mest effektivt som forebyggende i mindre tilfeller av pseudofolliculitis barbae, og bare hvis huden ikke er betent betraktelig.
Aktuelle steroider
Legen din kan anbefale aktuelle steroider for kortvarig behandling for å lindre moderat til alvorlig betennelse.
Over-the-counter hydrokortison krem kan redusere kløe og betennelse. Hvis OTC-alternativer ikke er nok, kan du få forskrevet en sterkere medisinering.
Alle aktuelle steroider, inkludert OTC-hydrokortison, skal kun brukes etter behov og ikke som en langvarig daglig behandling, og bare etter anbefaling fra en lege. Bivirkninger inkluderer tynning av huden og hypopigmentering, noe som er mye mer vanlig i svart hud.
Prosedyrebehandlinger
Disse brukes ikke som et førstelinjeforsvar mot pseudofollikulitt. I stedet kan disse prosedyrene prøves hvis pseudofollikulitt er alvorlig og ikke reagerer bra på andre behandlinger.
- Fjerning av laserhår: Ved laserhårfjerning er laserlys rettet mot hårsekkene. Dette lyset ødelegger hårsekken, reduserer hårveksten eller forhindrer at den vokser ut igjen.
- Fotodynamisk terapi (PDT): Under denne prosedyren påføres en lysfølsomme væske på huden. Dette området blir deretter utsatt for lys. Selv om denne behandlingen ofte brukes til å behandle kviser og forstadier til hudkreft, brukes den ikke ofte til å behandle pseudofollikulitt. Imidlertid har det vist løfte i visse alvorlige, vanskelig behandle tilfeller.
Ulempen med disse prosedyrene er kostnaden. I mange tilfeller dekkes ikke medisinsk forsikring, og kostnadene kan gjøre disse behandlingene utenfor rekkevidde for noen.
Det er også en tidsinvestering involvert, fordi du med begge prosedyrene trenger en serie behandlinger for å se noen form for resultat.
Det er også risikoen for hyperpigmentering (mørkere hud) eller hypopigmentering (hudlys) med begge prosedyrene, spesielt for de med middels til mørke hudtoner.
Legen din kan fortelle deg om disse prosedyrene passer for deg.
Antibiotika
Antibiotika foreskrives etter behov for å rydde opp i infeksjoner som har tatt tak. Tegn på infeksjon inkluderer økt hevelse, smerte, varme og drenering av pus.
Antibiotika behandler ikke den underliggende årsaken til pseudofollikulitt, så disse kan ikke brukes som eneste behandling. I stedet brukes de sammen med andre behandlinger.
Prognose
Prognosen for pseudofolliculitis barbae er god, selv om du kan ende opp med gjenværende hyperpigmentering eller arrdannelse.
Det er ingen kur mot pseudofollikulitt, så du vil alltid være utsatt for å utvikle inngrodde hår. Det krever livslang behandling for å holde denne hudtilstanden i sjakk.
Mestring
Å ha pseudofolliculitis barbae kan være pinlig og ubehagelig. Fordi det oftest vises i ansiktet, føles det så "foran og midt". Personer med pseudofollikulitt sier at de ofte føler seg flau eller skammer på grunn av tilstanden. Det kan påvirke selvtilliten og selvtilliten.
Det viktigste du kan gjøre hvis du har denne tilstanden, er å starte behandlingen. Det er mange forskjellige alternativer, og i de fleste tilfeller kan pseudofolliculitis barbae forbedres betraktelig i løpet av få måneder med forsiktig håndtering.
I mellomtiden kan en tonet fuktighetskrem, concealer eller kosmetisk foundation bidra til å redusere rødhet og kamuflere misfarging mens du venter på at behandlingene skal fungere.
Et ord fra veldig bra
Mens pseudofolliculitis barbae kan være en vanskelig tilstand å håndtere, kan den behandles. Dette betyr mest sannsynlig en fullstendig overhaling av din nåværende pleiepraksis. Det betyr også at du kan være begrenset i din ansiktshårstil eller metoder for hårfjerning på andre områder av kroppen.
Hvis du ikke kan få pseudofollikulitt under kontroll med å endre barbering og hudpleieteknikker, kan du avtale en time med legen din. Det finnes andre behandlingsalternativer som kan forbedre denne hudtilstanden markant.