Innhold
Skambenet, også kjent som kjønnsbenet, ligger foran bekkenbåndet. På baksiden danner ilium og ischium bolleformen på bekkenbåndet. De to halvdelene av kjønnsbenet er sammenføyd i midten av et bruskområde som kalles kjønnssymfyse. De større beinene på baksiden av bekkenbeltet er høyere. Disse beinene ligger nesten rett over hoftebenet og er ofte synlige hos kvinner og personer med lite kroppsfett. Kjønnsbenet er ikke synlig utenfor kroppen og slutter seg til den fremovervendte halvdelen av bekkenbåndet.Anatomi
Skjønnheten er plassert foran på kroppen, rett under magen. Dette området gir struktur og beskyttelse til de urogenitale organene i begge kjønn, inkludert blære, livmor, eggstokker, prostata og testikler.
Den største delen av pubis kalles pubic body, som ligger på pubisens høyeste punkt. Den bakre delen av pubis er sammenføyd med ilium, et av beinene på baksiden av bekkenbeltet. Den ischiopubic ramus er området der ischium og pubis blir med. Denne bakre delen er også der kjønnshulen ligger, som er en liten støt der muskler og leddbånd fester seg til.
Området på pubis hvor kjønnsbenet møter ilium er en vinkel som kalles superior pubic ramus. Mellom den overlegne kjønnsramusen og det øvre området av kjønnshulen er den pektinale linjen, som er et annet område der muskler og ledbånd setter inn for stabilisering. Rett overfor den overlegne kjønnsramusen er den ringere kjønnshamsen som peker nedover på kjønnshulen.
Skambenet buer seg deretter nedover og blir til brusk i midten. Dette buede området av bein kalles kjønnsbuen, som også slutter seg til kjønnssymfysen der de to endene av kjønnsbenet møtes.
Anatomiske variasjoner
En av de viktigste anatomiske variasjonene i kjønnsbenet er forskjellen i bekkenmålinger. Dette betyr at avstanden mellom kjønnssymfysen og innsettingspunktet i hoften kan variere, i likhet med vinklene på kjønnsbuen, lengden på kjønnssymfysen og radiusen av innrykket der hoften setter inn. Skambenvariasjoner i forhold til evnen til å føde barn er også til stede.
Det kvinnelige bekkenet kan klassifiseres som gynekoid, noe som indikerer et svært imøtekommende bekken med henblikk på fødsel, eller antropoid, noe som indikerer en noe egnet struktur for fødsel.
Andre typer bekken som ofte finnes hos menn er android og platypelloid, som har vinkler som ikke er biologisk ment å gi rom for fødsel. En kvinne som har et bekken kategorisert som platypelloid eller antropoid, vil vanligvis ikke gjennomgå tradisjonell vaginal fødsel og krever ofte alternative metoder for å føde et barn (for eksempel en keisersnitt).
Funksjon
Pubisens hovedfunksjon er å beskytte tarmene, blæren og indre kjønnsorganer. Skjønnheten blir også med i beinet i hoften og gir støtte nær kroppen, samtidig som den tillater bevegelse lenger ned i benet.
Skambenet slutter seg til de bakre beinene i bekkenbåndet, holder dem på plass og tillater en sirkulær struktur for å bli sammen med den øvre halvdelen av kroppen med den nedre halvdelen av kroppen.
Skambenet har også flere skjelettmerker som tillater innsetting av muskler, brusk, leddbånd og sener. Hver av disse strukturene tillater lyddannelse av ledd, bein og kroppslige strukturer.
Skambenet har en mindre motorisk funksjon, da den primære rollen er å stabilisere bekkenbåndet. Den bruskholdige kjønnssymfysen har liten bevegelse i den løse sammenføyningen av de to halvdelene av kjønnsbenet. Imidlertid er hovedformålet med dette brusk også for stabilisering. Organene i bekkenbåndet har intrikat innervering, noe som betyr at flere store nerver løper gjennom bekkenbåndet og dets strukturer.
Tilknyttede forhold
Som med ethvert bein, kan kjønnsbenet bli brutt og må immobiliseres for å muliggjøre riktig og fullstendig helbredelse. Denne immobilisering suppleres ofte med blodprøver for å sikre fravær av infeksjon og røntgenbilder for å overvåke helingsprosessen.
Pubis kan også bli påvirket av en betennelsestilstand kalt osteitis pubis, der en person opplever det som virker som magesmerter eller smerter i nedre lysken. Hvis den ikke behandles riktig, kan denne tilstanden utvikle seg til osteomyelitt i kjønnsbenet. Osteitis pubis er en tilstand som ofte forveksles med enkle magesmerter, menstruasjonssmerter hos kvinner eller trukket muskler. Det kan oppstå under graviditet.Å motta en riktig diagnose gjennom ultralyd og en grundig undersøkelse er viktig for å utføre nøyaktig behandling.
Osteomyelitt er en beininfeksjon som er vanskelig å behandle på grunn av sannsynligheten og lette infeksjonen som sprer seg til andre bein gjennom nærliggende vev eller blodbanen. Mens osteomyelitt til dette beinet er noe sjeldent, er det en tilstand som ofte resulterer i ytterligere medisinske komplikasjoner.
Osteitt pubis og osteomyelitt behandles av sterke antibiotika som er ment å drepe bakteriene og kvitte seg med infeksjonsområdet. Disse forholdene resulterer også ofte i ytre sår i hud og vev, som må rengjøres, kle på og immobiliseres ordentlig for å tillate for full og fullstendig helbredelse.
Rehabilitering
Rehabilitering for brudd i kjønnsbenet består i stor grad av immobilisering for å muliggjøre helbredelse av beinet. Skambenet er vanskelig å immobilisere bortsett fra resten av kroppen, noe som betyr at det kreves begrensninger i stor skala for å unngå bevegelse som kan hindre helingsprosessen. Disse begrensningene inkluderer ofte sengeleie i flere uker, mens du fullfører passiv bevegelse i øvre og nedre ekstremitet ved hjelp av en terapeut. Når en røntgenbilde indikerer at helbredelse er fullført, går en person inn i fysisk rehabilitering for å styrke muskler og forhindre gjentakelse av skade.
Rehabilitering for en pubisfraktur ligner på prosessen som følges etter osteomyelitt eller osteitis pubis. Disipliner, inkludert fysioterapi og ergoterapi, kan adressere en rekke behandlingsområder for å gjenopprette funksjonen. Fokus legges på å gjenvinne muskelstyrken som kan ha gått tapt som følge av immobilisering og dekondisjonering. Dette adresseres gjennom resistive treningsprogrammer til øvre og nedre ekstremiteter, simulert og assistert fullføring av egenomsorg, balansetrening, ambulasjonstrening og andre behandlinger som er spesifikke for individets behov.