Årsaker og behandling av radiale nerveskader

Posted on
Forfatter: Roger Morrison
Opprettelsesdato: 19 September 2021
Oppdater Dato: 12 November 2024
Anonim
Årsaker og behandling av radiale nerveskader - Medisin
Årsaker og behandling av radiale nerveskader - Medisin

Innhold

Radial nervesmerter kan beskrives som den typen som oppstår når håndflaten presses mot noe og håndleddet bøyes tilbake. Den skarpe, utstrålende eller brennende smerten kjennes vanligvis på baksiden av hånden, rundt tommelen og i mellom- og pekefingrene. Ofte ledsages smerten av manglende evne til å rette ut armen eller fingrene.

Selve den radiale nerven er en som beveger seg fra baksiden av nakken, nedover armen og til fingertuppene. Underveis kommuniserer den med muskler og hud for å utløse bevegelse og sende sensoriske meldinger tilbake til hjernen. Avhengig av hvor nerveskadene oppstår, kan symptomene variere både etter følelse og bevegelsesbegrensning.


Symptomer på radial nerveskade ved Axilla

Umiddelbart etter å ha forlatt plexus brachial (nettverket av nerver som ligger ved nakken), vil den radiale nerven bevege seg under armen nær armhulen (axilla). Feil bruk av krykker er en vanlig årsak til radial nervekompresjon på dette tidspunktet.

Den radiale nerven er ansvarlig for å kontrollere triceps muskler som ligger på baksiden av armen. På grunn av dette vil enhver skade på nerven ved armhulen forårsake svakhet i armen, spesielt hvis du skyver noe bort. Det kan også være umulig å bøye håndleddet tilbake, noe som resulterer i "håndleddfall". Fingerforlengere kan også bli svekket, noe som gjør det vanskelig å åpne hånden helt.

I tillegg til svakhet, kan personer med radial nerveskade ved armhulen oppleve kriblinger og nummenhet fra baksiden av armen til hånden, spesielt langs siden og tommelen.

Symptomer på radial nerveskade på spiralsporet

Etter å ha forlatt armhulen, beveger den radiale nerven seg nedover armen og bryter seg rundt underbenet (det store beinet mellom skulder og albue) i en kanal kjent som spiralsporet.


Nerven kan ofte komprimeres i dette sporet og forstyrre en persons evne til å bøye håndleddet tilbake og rette fingrene. En radiell skade av denne typen kan oppstå som et resultat av en humerusfraktur eller en tilstand kjent som "lørdag kveld parese" der en person sovner med en arm drapert over ryggen på en stol.

Mens skaden vil føre til svekkelse av underarmen brachioradialis, vil triceps-musklene ikke bli påvirket. Videre vil svakheten være mer merkbar når muskelen utvides i stedet for når den blir bøyd.

Symptomer på radial nerveskade på den bakre interosseøse nerven

Like før du kommer inn i albuen, vil en del av den radiale nerven forgrene seg til den bakre interosseøse nerven som er ansvarlig for å rette ut noe under albuen. I motsetning til andre grener av radialnerven, har den bakre interosseøse nerven ingen sensoriske reseptorer og er rent ansvarlig for muskelbevegelse. Som et resultat vil en skade være preget av muskelsvakhet i stedet for unormal følelse. Manglende evne til å strekke fingrene er ofte et fortellende tegn.


De eneste unntakene er musklene i håndleddet som overveiende styres av et annet sett med nerver. Hvis håndleddet påvirkes, vil det bare sees i håndposisjonen. I et slikt tilfelle kan hånden trekkes mer til den ene siden enn den andre når håndleddet strekkes ut. Brachioradialis og triceps muskler vil begge bli spart.

Til tross for mangelen på unormale opplevelser, kan en skade på den bakre interosseøse nerven være veldig smertefull, spesielt når fingrene strekkes ut.

Overfladisk radiell nevropati

Når den radiale nerven passerer albuen, vil den fortsette ned til baksiden av hånden der den tjener en rent sensorisk funksjon. På det punktet er nerven mest utsatt for skade på håndleddet, for eksempel når håndleddene er bundet eller håndjern er slitt for tett.

Mønsteret for nummenhet er vanligvis verst fra håndleddet til baksiden av tommelen. Det kan også være ledsaget av en "pins og nåler" -følelse eller skuddsmerter opp eller ned på baksiden av hånden.

Prognose og behandling

Hvis en radial nerveskade diagnostiseres, er behandlingen vanligvis konservativ og inkluderer håndleddskinn for å opprettholde funksjon, smertebehandling med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og fysioterapi. I ekstreme tilfeller kan en nerveblokk anbefales.

Gjenopprettingstid kan variere fra et par uker til seks måneder. For de hvis smerte og funksjonshemning ikke forbedres, kan det være behov for ytterligere undersøkelser i form av nerveledningsstudier eller elektromyografi (EMG). Basert på funnene kan kirurgi anbefales.

Anatomien til den radiale nerven
  • Dele
  • Vend
  • E-post
  • Tekst