Leddgikt

Innhold

• Hva er revmatoid artritt?
• Hva forårsaker revmatoid artritt?
• Hva er symptomene på revmatoid artritt?
• Hvordan diagnostiseres revmatoid artritt?
• Hvordan behandles revmatoid artritt?
• Komplikasjoner av revmatoid artritt
• Leve med revmatoid artritt
• Når skal jeg ringe helsepersonell?
• Viktige punkter om revmatoid artritt

Hva er revmatoid artritt?

Revmatoid artritt (RA) er en langvarig (kronisk) sykdom som forårsaker betennelse i leddene. Betennelsen kan være så alvorlig at den påvirker hvordan leddene og andre deler av kroppen ser ut og fungerer. I hånden kan RA forårsake misdannelser i fingrene. Dette gjør det vanskelig å bevege hendene. Klumper, kjent som revmatoid knuter, kan dannes hvor som helst i kroppen.

Juvenil revmatoid artritt (JRA) er en form for leddgikt hos barn i alderen 16 år eller yngre. Det forårsaker betennelse og leddstivhet som varer i mer enn 6 uker. I motsetning til voksen RA, som varer livet ut, vokser barna ofte JRA. Men sykdommen kan påvirke beinutviklingen hos et voksende barn.

Hva forårsaker revmatoid artritt?

Den eksakte årsaken til RA er ikke kjent. RA er en autoimmun lidelse. Dette betyr at kroppens immunsystem angriper sine egne sunne celler og vev. Dette forårsaker betennelse i og rundt leddene. Dette kan skade skjelettsystemet. RA kan også skade andre organer, for eksempel hjerte og lunger. Forskere tror at visse faktorer, inkludert arvelighet, kan være en faktor.

RA forekommer oftest hos personer i alderen 30 til 50 år, men det kan forekomme i alle aldre. Det skjer mer hos kvinner enn hos menn.

Hva er symptomene på revmatoid artritt?

Leddene som ofte påvirkes av RA er i hender, håndledd, føtter, ankler, knær, skuldre og albuer. Sykdommen forårsaker ofte betennelse i de samme områdene på begge sider av kroppen. Symptomer kan begynne plutselig eller sakte over tid. Hver persons symptomer kan variere og kan omfatte:

• Smerte

• Stivhet, spesielt om morgenen

• Hevelse over leddene

• Redusert bevegelse

• Smerter som er verre med leddbevegelse

• Støt over de små leddene

• Problemer med å gjøre aktiviteter i dagliglivet (ADL), for eksempel å binde sko, åpne glass eller knytte skjorter

• Problemer med å gripe eller klemme ting

• Tretthet og mangel på energi (tretthet)

• Noen ganger feber

Disse symptomene kan virke som andre helsemessige forhold. Se alltid helsepersonell for en diagnose.

Hvordan diagnostiseres revmatoid artritt?

Diagnostisering av RA kan være vanskelig i de tidlige stadiene. Dette er fordi symptomene kan være veldig milde, og tegn på sykdommen kanskje ikke blir sett på røntgen eller i blodprøver. Din helsepersonell vil ta din medisinske historie og gi deg en fysisk undersøkelse. Tester kan også gjøres, for eksempel:

• Røntgen. Denne testen bruker en liten mengde stråling for å lage bilder av indre vev, bein og organer på film.

• Felles aspirasjon. For denne testen tas en liten væskeprøve fra et hovent ledd. Det er gjort for å lete etter tegn på infeksjon eller gikt.

• Nodulebiopsi. Små vevsprøver tas for å se på under et mikroskop. Dette hjelper til med å sjekke om det er kreft eller andre unormale celler.

• Blodprøver. Disse testene er gjort for å finne visse antistoffer, kalt revmatoid faktor, syklisk sitrullinert antistoff og andre tegn på RA.

  
  

• Ultralyd eller MR. Disse bildebehandlingstestene kan se etter beinskader og betennelse.

Hvordan behandles revmatoid artritt?

Din helsepersonell vil finne den beste behandlingen for deg basert på:

• Hvor gammel du er

• Din generelle helse- og medisinske historie

• Hvor syk du er

• Hvor godt du håndterer visse medisiner, behandlinger eller terapier

• Hvis det forventes at tilstanden din blir verre

• Din mening eller preferanse

Det finnes ingen kur mot RA. Målet med behandlingen er ofte å begrense smerte og betennelse, og bidra til å sikre funksjon. Du kan ha 1 eller flere typer behandlinger. Behandlingen kan omfatte:

• Medisiner. Noen medisiner kan brukes til smertelindring. Noen brukes til å behandle betennelse. Andre kan bidra til å bremse sykdommen fra å bli verre. Legemidler skal håndteres av en revmatolog. Dette er en lege som spesialiserer seg på leddgikt og revmatiske sykdommer. Du kan trenge regelmessige blodprøver for å kontrollere hvordan medisinene påvirker blodcellene, leveren og nyrene dine.

• Skinner. Skinner kan brukes til å beskytte leddene og styrke svake ledd.

• Fysioterapi. Fysioterapi kan brukes til å øke styrken og bevegelsen til de berørte områdene.

I noen tilfeller kan kirurgi være et alternativ hvis andre behandlinger ikke fungerer. Kirurgi kurerer ikke RA. Det hjelper med å korrigere misdannelser forårsaket av sykdommen. Etter operasjonen kan RA fremdeles forårsake problemer. Du kan til og med trenge mer kirurgi. Felles reparasjon eller rekonstruksjon kan gjøres på mange måter, inkludert:

• Kirurgisk rengjøring. Denne operasjonen fjerner betent og sykt vev i hendene for å øke funksjonen.

• Leddutskiftning (artroplastikk). Denne typen operasjoner kan brukes i tilfeller av alvorlig leddgikt i hånden. Det kan gjøres på eldre voksne som ikke er så aktive. Leddutskiftning kan redusere smerte og bidra til å øke leddfunksjonen. Under operasjonen erstattes et ledd som er ødelagt av sykdommen med et kunstig ledd. Den nye skjøten kan være laget av metall, plast eller silikongummi. Eller det kan være laget av ditt eget vev, for eksempel en sene fra en annen del av kroppen din.

• Felles fusjon. For denne operasjonen fjernes et ledd, og de to endene av bein smelter sammen. Dette gjør et stort bein uten ledd. Dette gjøres vanligvis på pasienter med avansert RA. Etter beinfusjonen kan den smeltede leddet ikke bevege seg.

Komplikasjoner av revmatoid artritt

Fordi RA skader leddene over tid, forårsaker det noe funksjonshemming. Det kan forårsake smerte og bevegelsesproblemer. Du er kanskje mindre i stand til å gjøre dine normale daglige aktiviteter og oppgaver. Dette kan også føre til problemer som depresjon og angst.

RA kan også påvirke mange ikke-sammenhengende deler av kroppen, som lunger, hjerte, hud, nerver, muskler, blodkar og nyrer. Disse komplikasjonene kan føre til alvorlig sykdom og til og med død.

Leve med revmatoid artritt

Det finnes ingen kur mot RA. Men det er viktig å hjelpe leddene dine til å fungere godt ved å redusere smerte og betennelse. Arbeid med en behandlingsplan med helsepersonell som inkluderer medisin og fysioterapi. Arbeid med livsstilsendringer som kan forbedre livskvaliteten din. Livsstilsendringer inkluderer:

• Aktivitet og hvile. For å redusere stress på leddene, bytt mellom aktivitet og hvile. Dette kan bidra til å beskytte leddene og redusere symptomene.

• Bruke hjelpemidler. Stokker, krykker og turgåere kan bidra til å holde stress utenfor visse ledd og forbedre balansen.

• Bruke adaptivt utstyr. Reachers og grabbers lar deg utvide rekkevidden og redusere belastningen. Påklæringshjelpemidler hjelper deg å kle deg lettere.

• Administrere bruken av medisiner. Legemidler mot denne tilstanden har noen risiko. Arbeid med helsepersonell for å lage en plan for å redusere denne risikoen.

• Søker støtte. Finn en støttegruppe som kan hjelpe deg med å håndtere effekten av RA.

Når skal jeg ringe helsepersonell?

Fortell helsepersonell hvis symptomene dine blir verre eller du har nye symptomer.

Viktige punkter om revmatoid artritt

• RA er en langvarig (kronisk sykdom) som forårsaker leddbetennelse.

• RA kan også påvirke mange ikke-sammenhengende områder som lunger, hjerte, hud, nerver, muskler, blodkar og nyrer.

• RA kan forårsake deformasjoner i leddene i fingeren, noe som gjør bevegelsen vanskelig.

• Leddene som ofte påvirkes av RA er i hender, håndledd, føtter, ankler, knær, skuldre og albuer.

• Symptomer kan omfatte leddsmerter, stivhet og hevelse; nedsatt og smertefull bevegelse; støt over små ledd; og tretthet eller feber.