Innhold
Sklerødem er en relativt sjelden hudlidelse der huden tykner og stivner, noen ganger med rød misfarging. Hva som forårsaker sklerødem er ikke kjent. Det er ofte forbundet med diabetes, og blant personer med diabetes blir menn rammet mye oftere enn kvinner (10: 1).Sklerødem kan oppstå etter en virussykdom eller streptokokkinfeksjon i halsen, og i disse tilfellene blir kvinner rammet dobbelt så ofte som menn. Til tross for at det noen ganger kalles scleredema adultorum, forekommer lidelsen hos individer i alle aldre og alle etniske bakgrunner.
Symptomer
Når sklerødem oppstår, blir det berørte området av huden tykkere og herdet. Det kan bli rødt eller mørkt i fargen, og kan se grovt ut som huden på en appelsin (kalt peau d’orange). I de fleste tilfeller begynner sklerødem i ansiktet, nakken eller øvre ryggen. Det kan spre seg til armene eller brystet, men hender og føtter påvirkes vanligvis ikke. Andre symptomer kan oppstå avhengig av det berørte området:
- Ansikt: Vanskeligheter med å åpne øynene eller munnen
- Hud over ledd: Begrenset bevegelse
- Tunge: Vanskeligheter med å snakke eller tygge
Hos noen individer påvirker sklerødem ikke bare huden, men andre kroppsdeler som hjerte, lever, milt, muskler eller hals.
Diagnose
Sklerødem mistenkes vanligvis basert på hudens utseende og den medisinske historien til den enkelte (for eksempel å ha diabetes eller en nylig infeksjon). En hudprøve (biopsi) tas og undersøkes under mikroskop for å bekrefte diagnosen.
Andre tester kan utføres, for eksempel en halskultur for å lete etter streptokokk halsinfeksjon og blodsukker for å teste for diabetes. En annen spesiell blodprøve gjøres noen ganger for å sjekke for en blodsykdom som myelomatose, som kan oppstå etter at sklerødem begynner.
Behandling
Mange forskjellige typer medisiner har blitt prøvd som behandling for sklerødem, men ingen medisiner har vist seg å være best. Enkeltpersoner kan ha nytte av kortikosteroider, cyklosporin, metotreksat, UVA1-fototerapi eller psoralen med ultrafiolett lys A. Hvis det er en infeksjon, kan det være behov for antibiotika. Hvis diabetes er tilstede, bør den kontrolleres med diett, trening og medisiner. Fysioterapi kan hjelpe hvis bevegelse av kroppsdeler er begrenset.
Personer som utvikler sklerødem etter infeksjon har en kortere sykdomsforløp, med symptomer som løser seg innen 6 måneder til 2 år. Personer med diabetes som utvikler sklerødem har symptomer over lengre tid, ofte mange år.