Hva du trenger å vite om Shigella

Innhold

• Symptomer på Shigella-infeksjon
• Behandling av Shigella-infeksjon
• Spre Shigella
• Forebygging av Shigella-infeksjon

Shigellosis er en smittsom sykdom forårsaket av en gruppe bakterier som kalles Shigella. Hvert år rapporteres om lag 18 000 tilfeller av shigellose i USA. Siden mange milde tilfeller ikke blir diagnostisert eller rapportert, kan det faktiske antall infeksjoner være tjue ganger større. Shigellose er spesielt vanlig i omgivelser der hygiene er dårlig og noen ganger kan feie gjennom hele samfunn. Shigella-infeksjon er mer vanlig om sommeren enn om vinteren. Barn, spesielt småbarn i alderen 2 til 4 år, er mest sannsynlig å bli smittet av Shigella. Mange tilfeller er relatert til spredning av sykdom i barneomsorgen, og mange flere er et resultat av spredning av sykdommen i familier med små barn.

I utviklingsland er Shigella langt mer vanlig og er tilstede i de fleste samfunn mesteparten av tiden.

Når noen har hatt shigellose, blir de sannsynligvis ikke smittet med den spesifikke typen Shigella igjen i minst flere år. Imidlertid kan de fortsatt bli smittet med andre typer Shigella.

Symptomer på Shigella-infeksjon

Symptomene starter en dag eller to etter at ofrene er utsatt for Shigella-bakterien og vanligvis forsvinner på 5 til 7 dager. Noen mennesker som er smittet, kan ikke ha noen symptomer i det hele tatt, men kan fremdeles overføre Shigella-bakteriene til andre. Symptomer kan omfatte:

• diaré (ofte blodig)
• feber
• magekramper
• dehydrering (kan utvikle seg etter diaré)

Hos noen mennesker, spesielt små barn og eldre, kan diaréen være så alvorlig at offeret må innlegges.

En alvorlig infeksjon med høy feber kan også være assosiert med kramper hos barn under 2 år.

Omtrent 3 prosent av mennesker som er smittet med en type Shigella, Shigella flexneri, vil senere utvikle reaktiv artritt. Symptomer på reaktiv leddgikt er:

• leddsmerter
• irritasjon i øynene
• smertefull vannlating

Reaktiv artritt er forårsaket av en reaksjon på Shigella-infeksjon som bare skjer hos mennesker som er genetisk disponert for det. Det kan vare i flere måneder eller år, og kan føre til kronisk leddgikt som er vanskelig å behandle.

Behandling av Shigella-infeksjon

Diaré forårsaket av shigellose kan føre til dehydrering, som kanskje må behandles med IV-væsker. Når mange mennesker i et samfunn er berørt, brukes antibiotika noen ganger selektivt til å behandle bare de mer alvorlige tilfellene. Antidiarré-midler vil sannsynligvis forverre sykdommen og bør unngås.

Spre Shigella

Shigella er tilstede i diaré avføring hos smittede mens de er syke og i en uke eller to etterpå. De fleste Shigella-infeksjoner overføres fra avføring eller tilsmussede fingre fra en person til munnen til en annen person, vanligvis fra dårlig hygiene og håndvaskvaner, spesielt blant småbarn som ikke er fullt toalettopplærte. Familiemedlemmer og lekekamerater til slike barn har stor risiko for å bli smittet.

Shigella-infeksjoner kan oppnås ved å spise forurenset mat. Shigella-infeksjoner kan også oppnås ved å drikke eller svømme i forurenset vann. Vann kan bli forurenset hvis kloakk renner inn i det, eller hvis noen med shigellose svømmer i det.

Forebygging av Shigella-infeksjon

• Det er ingen vaksine for å forhindre shigellose.
• Mennesker som har shigellose, bør ikke tilberede mat eller helle vann til andre før det har vist seg at de ikke lenger bærer Shigella-bakterien.
• Grunnleggende forholdsregler for matsikkerhet og regelmessig behandling av drikkevann forhindrer shigellose. På badestrender hjelper det å ha nok bad i nærheten av badeplassen for å holde vannet forurenset.
• Enkle forholdsregler når du reiser til utviklingsland kan forhindre å få shigellose. Drikk bare behandlet eller kokt vann, og spis bare kokt varm mat eller frukt du skreller selv. De samme forholdsregler forhindrer reisende diaré generelt. "Kok den, kok den, skrell den, eller glem den!"
• Vask hendene med såpe forsiktig og ofte, spesielt etter at du har gått på do, etter bleieskift og før du tilbereder mat eller drikke
• Kast skitne bleier på riktig måte
• Desinfiser bleieskiftområder etter bruk
• Hold barn med diaré utenfor barneomsorgen
• Overvåke håndvask av småbarn og små barn etter at de bruker toalettet
• Unngå å drikke bassengvann.