Hva er sjokkbølgebehandling for erektil dysfunksjon?

Innhold

• Måling av erektil funksjon
• Forskning på sjokkbølgebehandling for erektil dysfunksjon
• Bør menn vurdere sjokkbølgebehandling for ED?

Sjokkbølgebehandling med lav intensitet, også kjent som sjokkbølgebehandling, bruker lydbølger for å stimulere vev inne i kroppen. Opprinnelig utviklet som en behandling for sår og skader, antas sjokkbølgebehandling å stimulere økt blodstrøm for å fremme helbredelse. Ettersom erektil dysfunksjon (ED) ofte er et produkt av problemer med blodstrømmen inn og ut av penis, har sjokkbølgebehandling blitt foreslått som en mulig behandling for ED. Det har også blitt foreslått som en potensiell terapi for Peyronies sykdom og andre seksuelle helseproblemer. Dessverre er det bare begrensede og inkonsekvente bevis for at det fungerer.

1:32

6 livsstilsendringer for å behandle erektil dysfunksjon

Måling av erektil funksjon

Generelt bruker studier som studerer sjokkbølgebehandling, selvrapporter fra menn for å bestemme effektiviteten av behandlingen. Disse rapportene består vanligvis av en eller begge av de to vanligste måtene å måle erektil funksjon på - den internasjonale indeksen for erektil funksjon (IIEF) og ereksjonshardhetsskalaen (EHS). Begge disse skalaene brukes av leger for å vurdere erektil dysfunksjon, så vel som av forskere.

EHS ber menn om å rangere hardheten til ereksjonen på en skala fra 1 (ingen forstørrelse) til 5 (helt hard og fullstendig stiv). I motsetning til dette handler spørsmål om IIEF mer om kvaliteten på individets ereksjoner og deres effekt på seksuell tilfredshet og funksjon. Pasienter vurderer hvert spørsmål på en skala fra 1 til 5, og temaene inkluderer:

• Hvordan vurderer du tilliten din til at du kan få og beholde ereksjon?
• Når du hadde ereksjoner med seksuell stimulering, hvor ofte var ereksjonene dine harde nok til penetrasjon?
• Hvor ofte var du i stand til å opprettholde ereksjonen din etter samleie etter at du hadde trengt gjennom partneren din?
• Når du prøvde samleie, hvor ofte var det tilfredsstillende for deg?

Sammen kan disse to skalaene gi en rimelig vurdering av menns erektilfunksjon uten at menn krever ereksjon under et medisinsk eller forskningsbesøk. De kan også brukes til å bestemme hvor mye av en forbedring menn rapporterer, hvis de ser en.

Forskning på sjokkbølgebehandling for erektil dysfunksjon

Til dags dato har det vært en rekke randomiserte kontrollerte studier som har sett på effekten av sjokkbølgebehandling på menn med erektil dysfunksjon. De fleste av disse forsøkene har vært små og sett på mellom 30 og 60 menn per gruppe og av lav kvalitet. Resultatene har variert betydelig på tvers av studiene, med tilsvarende antall studier (på tilsvarende antall pasienter) som antyder at prosedyren både hjelper og ikke hjelper. Det er bare uklart om det er nyttig eller ikke. Videre har til og med de metaanalysene som har funnet en betydelig forbedring i menns IIEF-score, bare funnet at de gikk opp med 2 til 3 poeng.

Grunnleggende vitenskapelig forskning og dyreforskning om sjokkbølgebehandling har vært mer lovende. I dyreforsøk har sjokkbølgebehandling vist seg både å forbedre veksten av blodkar og å stimulere vekst og differensiering av penilevev. I laboratoriet viser studier at sjokkbølgebehandling også har vist seg å hjelpe med vevsvekst. Dette gir plausible mekanismer som støtbølgebehandling gjør kunne være nyttig hos mennesker. Dette betyr imidlertid ikke at sjokkbølgebehandling vil bli funnet å være en effektiv behandling for erektil dysfunksjon.

Bør menn vurdere sjokkbølgebehandling for ED?

I 2019 gjennomgikk forskere fra European Society of Sexual Medicine bevisene for bruk av sjokkbølgebehandling i seksuell helse. Hva fant de? Det er noen bevis for at sjokkbølgebehandling kan hjelpe med erektil dysfunksjon. Bevisene er imidlertid inkonsekvente, og selv der det ble rapportert forbedringer, reflekterte disse forbedringene bare en liten forbedring i erektilfunksjonen. Sjokkbølgebehandling ser ut til å være trygg, og de fleste menn har ikke bivirkninger. Det kan imidlertid være fornuftig å vente på ytterligere bevis før du investerer i denne typen behandling, spesielt for menn som ennå ikke har prøvd mer påviste alternativer.

Hvordan erektil dysfunksjon behandles

Når det gjelder menn med Peyronies sykdom, er det bevis for at sjokkbølgebehandling kan hjelpe med smertene ved Peyronies sykdom. Imidlertid er det ingen bevis for at det forbedrer penis krumning eller blir kvitt plakkene som forårsaker disse kurvene. Derfor bør menn som vurderer denne behandlingsformen ikke forvente endringer i penisfunksjonen, selv om det kan være en måte å håndtere ubehag på.