Innhold
Intrauterine enheter (IUD) er T-formede enheter som kan settes inn i livmoren for å forhindre graviditet. Det er fem FDA-godkjente merkevarer av spiraler tilgjengelig i USA: Kyleena, Liletta, Mirena, ParaGard og Skyla. Mens lUD som et prevensjonsalternativ betraktes som de mest effektive, er det forskjeller mellom alternativene dine, som må vurderes. Å vite mer om dem kan hjelpe deg med å avgjøre om en lUD er riktig for deg, og i så fall hvilken.
Likheter
Samlet sett er det en rekke likheter mellom alle spiralene du kan velge mellom. Fra det bredeste perspektivet anses alle spiralene som er godkjent av U.S. Food and Drug Administration (FDA) å være svært effektive metoder for prevensjon. De kan brukes alene og er reversible, noe som betyr at du kan bli gravid når du slutter å bruke spiralen.
Alle spiraler må plasseres i livmoren og fjernes av en lege. Avhengig av merke, kan de holdes på plass i alt fra tre til ti år.
IUD har generelt lav risiko for bivirkninger og bivirkninger. Det er en risiko for utvisning (lUD faller ut). Hvis dette skjer, kan du bli gravid til du begynner å bruke en annen prevensjonsmetode eller få erstattet lUD. Det er også en liten risiko for bekkeninfeksjon eller en livmorsår, selv om disse komplikasjonene er uvanlige.
Medisinske bevis indikerer at det på grunn av plasseringen av spiralen er en litt økt risiko for ektopisk (tubal) graviditet. Svangerskap utenfor livmoren er ikke levedyktig og potensielt livstruende hvis det implanterte egget forårsaker brudd på egglederen.
Forskjeller
Hovedforskjellen mellom spiralene er at alle unntatt en frigjør hormonet levonorgestrel (et progestin) for å forhindre graviditet. I motsetning fungerer ParaGard, som er hormonfritt, fordi det er laget av kobber.
Levonorgestrel lUD
Disse lUDene markedsføres under merkenavnene Mirena, Liletta, Skyla og Kyleena, og består av en polydimetylsiloksanhylse som inneholder levonorgestrel, et progestinhormon, på stammen.
Levonorgestrel forhindrer graviditet ved å fortykke livmorhalsslimet, tynne livmorveggen og svekke sædens binding til egget. Ikke bare er befruktning usannsynlig, oddsen for implantasjon er lav selv om befruktning skjer.
Hormondosene varierer for hver av levonorgestrel-spiralene. De frigjør hver innledningsvis en høyere dose av hormonet, som avtar over tid. Etter hvert som dosen av hormonet som frigjøres avtar, forblir enheten effektiv for å forhindre graviditet i hele anbefalt bruk.
Hvert merke anbefales i en spesifisert tidsperiode, fra tre til fem år.
- Mirena frigjør opprinnelig 20 mcg levonorgestrel per dag og er FDA-godkjent i opptil fem år.
- Liletta frigjør opprinnelig 19,5 mcg per dag med levonorgestrel og er godkjent for fire års bruk.
- Skyla frigjør i utgangspunktet 14 mikrogram levonorgestrel per dag og kan brukes i opptil tre år.
- Kyleena frigjør opprinnelig 17,5 mcg levonorgestrel per dag. Den kan forbli på plass i fem år.
Fordi disse fire spiralene inneholder progestin, kan du oppleve en nedgang i menstruasjonsstrømmen. For eksempel kan du få øye på de første månedene og deretter ha lettere og kortere perioder. Menstruasjonen din kan også stoppe helt, noe som anses som trygt.
Andre bivirkninger kan omfatte hodepine, kvalme, ømhet i brystet, depresjon, nedsatt libido, hårtap og cyster på eggstokkene.
Kobber-spiral (ParaGard)
ParaGard er den eneste hormonfrie lUD som er godkjent av FDA. Den består av polyetylen pakket med kobbertråd og har en helt annen virkningsmekanisme.
ParaGard forhindrer graviditet ved å utløse en inflammatorisk respons på kobberet som skader egget, svekker sædets bevegelse og levedyktighet og reduserer eggets evne til å implantere selv om det befruktes.
Av alle spiralene kan ParaGard brukes i lengst tid, som er opptil 10 år.
Fordi kobberluiren er hormonfri, bør det ikke endre tidspunktet for menstruasjonssyklusen din. Det kan imidlertid forårsake tunge perioder med mer kramper eller ryggsmerter enn vanlig, spesielt i de første menstruasjonssyklusene etter plassering.
Hensyn
Det er flere faktorer du må vurdere når du velger en IUD. Ha en åpen diskusjon med legen din om dem før du tar en beslutning om en spiral.
Hvis du tidligere har hatt episoder med bekkenbetennelse, leversykdom eller uregelmessig menstruasjonsblødning, kan det hende at en spiral ikke passer for deg. Du og legen din kan diskutere din egen risiko kontra fordelene ved å ha spiral.
Hormoneksponering
Hvis du ikke kan eller velger å ikke bli utsatt for hormoner, kan ParaGard IUD være det beste valget for deg. Hormonet i Mirena, Skyla, Liletta og Kyleena slippes bare ut i livmoren, så det har ikke samme slags brede effekt som hormonene som finnes i p-piller. Men kvinner som har bivirkninger fra hormoneksponering eller som har hatt bryst-, livmorhalskreft, livmor- eller eggstokkreft, kan velge å holde seg borte fra hormonbruk.
Husk at hormondosene som frigjøres av hver enhet er forskjellige, noe som kan være en spesielt viktig faktor hvis du opplever bivirkninger og menstruasjonsendringer.
Varighet av effektivitet
Hvor lenge du kan holde enheten på plass, varierer fra noen få år til et tiår. På grunn av dette kan økonomiske og bekvemmelige hensyn, blant andre, spille inn i ditt valg.
Størrelsen på lUD
Skyla og Kyleena er litt mindre enn Mirena, Liletta og ParaGard. Skyla og Kyleenas mindre størrelse tolereres bedre av kvinner som har en mindre livmor, for eksempel unge tenåringer og kvinner i menstruasjonssvikt.
Kontraindikasjoner
Absolutte kontraindikasjoner for bruk av en hvilken som helst spiral inkluderer:
- Graviditet eller mistanke om graviditet
- Uforklarlig vaginal blødning
- Pågående bekkeninfeksjon
- Kjent eller mistenkt livmorhalskreft eller livmorhalskreft
- Enhver uterin abnormitet, inkludert fibroids, som forstyrrer plasseringen av spiralen
Et ord fra veldig bra
Uansett hvilken IUD du velger, kan du ha ro i sjelen at alle fem anses som trygge og blant de mest effektive former for prevensjonsmetoder. Faktisk er de like effektive som permanente metoder, som vasektomi og tubal ligering. I tillegg påvirker de ikke sjansen din for å bli gravid etter fjerning.
Det er viktig å huske at IUD ikke beskytter deg mot seksuelt overførbare infeksjoner (STD), og at du må bruke en barrierebeskyttelsesmetode hvis du er seksuelt aktiv med en partner som kan være smittet med en STD.
Hva du kan forvente under en lUD-innsetting- Dele
- Vend
- E-post
- Tekst