Søvnendringer og søvnløshet kan være et tidlig tegn på demens

Innhold

• Hvordan endringer i hjernen påvirker søvn i demens
• Solnedgang og virkningen av søvnforstyrrelser på omsorgspersoner
• Søvnendringer kan være et tidlig tegn på demens

Et av de tidlige tegnene som kan tyde på et problem med hjernen, for eksempel demens, kan være en forstyrrelse i søvnmønsteret. Hvorfor sover ikke personer med demens godt? Lær hvordan endringer i hjernen kan påvirke søvnvåknemønsteret på grunn av skade på kritiske strukturer, og hvordan forholdene i assisterte bomiljøer kan forverre disse effektene.

Hvordan endringer i hjernen påvirker søvn i demens

Den suprachiasmatic nucleus (SCN) i hypothalamus i hjernen er ansvarlig for å kontrollere våre søvn-våkne mønstre. Dette kalles ofte en døgnrytme fordi disse mønstrene har en tendens til å vare ved en nær dagsperiode.

Med mange typer nevrodegenerative sykdommer, inkludert demens som Alzheimers sykdom, så vel som bevegelsesforstyrrelser som Parkinsons sykdom, kan bestemte områder av hjernen degenerere over tid. Hjerneceller (nevroner) kan bli mindre responsive mot kjemikalier som kalles nevrotransmittere, eller rusk kan bygge opp og forstyrre deres funksjon. Global hjernedegenerasjon, kalt atrofi, kan oppstå når individuelle nevroner dør av. I tillegg kan spesifikke regioner i hjernen gå tapt.

Hvis SCN går tapt, vil vår evne til å opprettholde et normalt søvnvåknemønster bli påvirket negativt. Dette kan manifestere seg i forskjellige døgnrytmeforstyrrelser. Ofte vil eldre oppleve avansert søvnfasesyndrom. Dette innebærer et ønske om å legge seg og våkne tidlig. Dette ønsket om å endre søvnplanen kan være utenfor deres kontroll og kan representere endringer i hjernen når den eldes.

Solnedgang og virkningen av søvnforstyrrelser på omsorgspersoner

I tillegg kan mange personer med nevrokognitiv svekkelse, som forekommer ved demens, ha forstyrret søvn-våknesykluser. De kan oppleve at deres ønske om å sove om natten er redusert mens de lurer bort ettermiddagene. Noen ganger kan kjære bli mistenkelige for demens når en person begynner å gjøre uvanlige aktiviteter om natten, for eksempel rengjøring klokka 3 eller andre aktiviteter. Uregelmessige søvn-våkne mønstre viser vanligvis minst tre perioder med søvn på 24 timer, med nattesøvn ofte begrenset.

Fenomenet solnedgang, der en person med demens blir stadig mer forvirret og urolig om natten, kan representere et døgnrytmeproblem. Denne oppførselen har blitt behandlet effektivt med lyseksponering og melatonin, som kan tjene som tidspunkter for omorientering.

Ofte vil pasienter med demens være mindre forvirret hvis de holdes i kjente omgivelser, for eksempel et livslangt hjem, snarere enn et sykehus eller sykehjemsmiljø. I tillegg kan bruken av en rutine forsterke deres hukommelse og atferd og tillate maksimal suksess. Det kan også være mulig at solnedgangen representerer utmattede reserver; det vil si at på slutten av dagen har ikke individet lenger den mentale energien til å være årvåken om sin orientering og tenkning. Som et resultat blir eller kan de virke mer forvirrede.

Søvnendringer kan være et tidlig tegn på demens

Søvnforstyrrelser kan også være et tidlig tegn på sykdom som kan utvikle seg langt senere. For eksempel antyder forskning at rask øyebevegelse (REM) søvnforstyrrelse kan gå foran utviklingen av Parkinsons sykdom eller Lewy kropps demens tiår før disse lidelsene går videre til noen av de andre vanlige trekkene.

Det er viktig å erkjenne at mange nevrologiske forstyrrelser har komponenter i søvnforstyrrelser, ettersom prosessene kan påvirke hjernens område som er ansvarlig for å kontrollere søvn-våknesyklusene. Dette kan føre til forstyrrelse av disse syklusene, og variasjon i disse døgnrytmen kan være det første tegnet på at noe er galt. Ved å være nøye tilpasset disse endringene, kan vi få tidlig hjelp til de som trenger det.

For de som lider av demens, kan det være noen nyttige endringer. Det er viktig å opprettholde en vanlig søvn-våkne tidsplan. Eksponering for morgenlys er kritisk viktig, og lys om dagen og mørke om natten bidrar til å forsterke søvnmønsteret. Lur bør minimeres om dagen for å optimalisere søvn om natten. Lave doser melatonin kan være nyttige i noen. Andre reseptfrie og reseptbelagte sovepiller bør minimeres på grunn av den økte risikoen for forvirring, urinretensjon og fall. Hvis søvnapné er tilstede, bør den behandles for å minimere langtidseffekter på hukommelsen.

Et ord fra veldig bra

Det er opprørende å vurdere mulige virkninger av demens. Enten du har lagt merke til minneforstyrrelser hos deg selv eller en kjær, kan det være skummelt å forutse hva som kan være i horisonten. Heldigvis kan sunn søvn bidra til å beskytte og bevare hjernens normale funksjon. Enkle endringer og behandling av søvnproblemer som søvnapné kan føre til langsiktige fordeler. Hvis du trenger hjelp, ta kontakt med familielegen din og vurder en henvisning til en bordsertifisert søvnlege om nødvendig.

• Dele
• Vend
• E-post
• Tekst