Sengevæting driver foreldre evig til den pediatriske urologiklinikken på Johns Hopkins Children's Center, men september - og starten på skoleåret - gir alltid en forutsigbar økning i besøk, ifølge barneurologen Ming-Hsien Wang, M.D.
"Tilbake til skolen er en fysisk og følelsesmessig stressende tid for mange barn, forsterket av den plutselige endringen i søvnmønstre og tidsplaner som generelt forårsaker kaos på spising og andre rutiner som er etablert i løpet av sommeren," sier Wang.
Barn som opplever oppblussing i skolen, bør holde seg til en vanlig "tisse" -plan gjennom dagen, sier Wang, som gjerne sender foreldre hjem med et notat til barnets lærer som bekrefter barnets urologiske tilstand og anbefaler badebesøk hver to eller så timer. Hjernen styrer blæren, forklarer Wang, så å etablere en urtepotte-rutine på dagtid bidrar til å forbedre hjerne-blære-kommunikasjonen generelt.
Blærekontroll utvikler seg gradvis hos barn, med nattlig blærekontroll, den siste fasen av prosessen, som vanligvis når 6 eller 7 år. Et lite antall barn fortsetter å våte sengene sine til de er 10 år og utover.
Fysiske og følelsesmessige stressfaktorer er velkjente bidragsytere til både enuresis om natten og inkontinens på dagtid hos barn, sier Wang, og de aller fleste tilfeller skyldes ikke anatomiske eller biologiske problemer, men livsstilsproblemer som mangel på regelmessige potetider , god hydrering og passende dietter.
"Endringer i livsstil tar seg av 80 prosent av disse problemene," sier Wang, som bare sjelden foreskriver medisiner som kan ha bivirkninger eller sengevætningsalarmer som forstyrrer søvnsyklusene til både barnet og familien.
Hun anbefaler:
- Å utelukke medisinske tilstander som forårsaker inkontinens, inkludert diabetes, urinveisinfeksjoner og nyresykdom, samt visse anatomiske abnormiteter i urinveiene og noen nevrologiske lidelser som påvirker hjerne-blæresignalering
- Å la barnet ditt vite at dette er en fikserbar tilstand og gir mye følelsesmessig støtte
- Å spise en diett rik på fiber med mye rå frukt og grønnsaker hver dag
- Drikker rikelig med vann for å lette vannlating: Markøren for god hydrering er urinfarge, som skal være lysegul eller like klar som vann
- Send barnet ditt til skolen med en flaske vann (smaksatt, om nødvendig, med litt honning eller sitronsaft) i stedet for sukkerrike drikker
- Stoppe væske omtrent tre timer før sengetid
- Tømme blæren umiddelbart før du legger deg
- Å ha en toalettdagbok i flere dager før legebesøket og skrive ned hvor ofte et barn tømmer blæren, sammen med antall ulykker på dagtid og natt
- Selv om sengevæting kan øke rundt skoletid, sier Wang, ser det ut til at tilstanden øker året rundt.
"Anekdotisk ser vi flere og flere pasienter henvist til oss av generelle barneleger," sier Wang.
Mens eksperter ennå ikke har verifisert økningen vitenskapelig eller ertet faktorene bak den, mener Wang at mer bevissthet om tilstanden, kombinert med livsstilsvalg, er de to viktigste driverne.
Dårlig ernæring og spisevaner og ugyldighetsvaner er viktige bidragsytere, sier Wang, og barn med forstoppelse er også utsatt for sengevæting fordi begge forstyrrer bekkenmusklene som er involvert i toalett.
"Når barn ikke kan bevege tarmene, har de også en tendens til å holde urinen, noe som igjen gjør dem mer sannsynlig å ha ulykker."