Innhold
- Radikal (åpen) prostatektomi
- Laparoskopisk radikal prostatektomi
- Gjenoppretting fra radikal prostatektomi
Ofte er kirurgi en behandling for tidlig stadium av prostatakreft som ikke har spredt seg til fjerne steder som bein og lymfeknuter. I dette tilfellet er målet med kirurgi å fjerne all kreft. Den vanligste operasjonen for prostatakreft fjerner hele prostatakjertelen ved hjelp av en prosedyre som kalles radikal prostatektomi. Kirurgi kan også brukes som en del av en multimodal tilnærming til behandling av aggressiv eller metastatisk prostatakreft.
Operasjoner utført i medisinske sentre med høyt volum av dyktige leger som rutinemessig utfører dem, gir de beste resultatene. Noen pasienter kan være kandidater for mer enn én kirurgisk teknikk. Legen din vil hjelpe deg med å velge den beste formen for prostatakreftkirurgi for din tilstand.
Radikal (åpen) prostatektomi
Som en åpen tilnærming til prostatakreftkirurgi, skaper kirurgen et snitt i ett av to mulige områder for å fjerne prostata og nærliggende vev. Under en radikal retropubisk prostatektomi gjør kirurgen et snitt i underlivet, som strekker seg fra navlen til kjønnsbenet. En radikal perineal prostatektomi utføres gjennom et snitt laget mellom anus og pungen.
Les mer om radikal prostatektomi.
Laparoskopisk radikal prostatektomi
Laparoskopiske tilnærminger til radikal prostatektomi innebærer å bruke mindre snitt og lange kirurgiske verktøy for å ta ut prostata. Kirurgen bruker et instrument med et videokamera på enden for å se inn i pasientens kropp. Sammenlignet med åpne tilnærminger til prostatakirurgi, resulterer denne metoden vanligvis i mindre smerte og blodtap, raskere restitusjonstid og kortere sykehusopphold.
En robotassistert laparoskopisk radikal prostatektomi utføres ved hjelp av en robot kontrollert av en kirurg. Flere små snitt er laget i magen for å tillate bevegelse av robotarmene og kameraet. Sammenlignet med standard laparoskopisk radikal prostatektomi, kan denne robottilnærmingen forbedre kirurgens presisjon og manøvrerbarhet.
Lær mer om robotassistert laparoskopisk prostatektomi.
Gjenoppretting fra radikal prostatektomi
Typiske sykehusopphold etter radikal prostatektomi er en til to dager. Du må bruke et kateter for å tømme blæren i en til to uker etter operasjonen. Uavhengig av kirurgisk tilnærming, bør du forvente å gå kort etter prosedyren. Å gå hjelper deg med å øke restitusjonen og reduserer risikoen for komplikasjoner. Gjenoppretting fra prostatakreft innebærer vanligvis en prosess med å gjenvinne kontinuitet (urinkontroll) og styrke (erektil funksjon).
Inkontinens: Prostatakirurgi kan påvirke din evne til å kontrollere urin, noe som kan føre til lekkasje eller dribling av urin. Normal blærekontroll kommer tilbake for mange pasienter innen flere måneder. I sjeldne tilfeller kan pasienter forbli permanent inkontinent.
Maktesløshet: Nervene som kontrollerer ereksjon, som løper på hver side av prostata, er veldig følsomme og kan ta tid å komme seg. Full erektil utvinning kan ta opptil to år. Mens de kommer seg, kan menn ha nytte av å bruke orale medisiner (f.eks. Sildenafil), injeksjonsterapi, vakuumapparater og penisimplantater. Nervene som styrer følelsen av orgasme påvirkes ikke av prostatakirurgi. For noen menn kan orgasme imidlertid redusere intensiteten eller bli ikke-eksisterende. Graden av erektil dysfunksjon er relatert til kreftbyrden, hvor mange nerver som ble fjernet, pasientens evne til å få ereksjon før operasjonen og pasientens alder.
[[prostata_cancer_links]]
Robotprostatakirurgi | Spørsmål og svar
Takket være fremskritt gjort av kirurger som Dr. Patrick Walsh, tilbyr Brady Urological Institute i Johns Hopkins enestående ekspertise på prostatektomi. Lær mer om prostatakreftkirurgi og forskjellen mellom åpne og robotprosedyrer fra Dr. Mohamad Allaf.