Innhold
- Marger for basalcelle- og plateepitelkarsinomer
- Marger for melanomlesjoner
- Basalcellekarsinomer
- Plateepitelkarsinomer
Fjerning av margen maksimerer sjansen for at alle kreftcellene blir fjernet. Etter at lesjonen er skåret ut, sendes den til en patolog som sjekker marginene på eksisjonen for å sikre at de er klare.
Marger for basalcelle- og plateepitelkarsinomer
Ekskisjoner brukes til å behandle både primære og tilbakevendende svulster. For basalcellekarsinom (BCC) er marginene vanligvis 4 millimeter (mm), og for plateepitelkarsinom (SCC) er margene vanligvis 4 til 6 mm. Dette resulterer i en kurhastighet på henholdsvis 95% og 92% for primær BCC og SCC, men marginene kan imidlertid avhenge av lesjonens plassering, størrelsen på lesjonen og histopatologien til lesjonene.
Eksisjon kan utføres i poliklinisk eller poliklinisk avhengighet avhengig av omfanget av kreft, selv om noen mer aggressive former for svulster, tilbakevendende svulster eller svulster på eller ved siden av funksjonelt signifikante strukturer, som øyelokk, lepper, etc., kan kreve en mer involvert prosedyre kalt Mohs mikrografisk kirurgi (MMS).
BCC og SCC er referert til som ikke-melanom hudkreft og er de vanligste formene for hudkreft, med BCC som er mer vanlig enn SCC; så mange som 75% av ikke-melanom hudkreft er BCC. Til tross for at de er de vanligste hudkreftene, utgjør ikke-melanom hudkreft bare 0,1% av kreftdødsfall.
Marger for melanomlesjoner
For melanomlesjoner er marginens størrelse mye større og avhenger av sykdomsstadiet:
- Fase 0: For melanom in situ (der kreftceller bare påvirker det øverste laget av hud [epidermis]) kan standardmarginer være 0,5 cm. For lentigo maligna, en undertype in situ som forekommer på solskadet hud, er marginene veldig uregelmessige og kan variere fra 6 mm (86% klaring) til 9 mm (98,9% klaring). MMS anbefales generelt for denne situasjonen og for større lesjoner.
- Fase I: 1 til 2 cm, avhengig av tykkelsen på melanom (kalt Breslow tykkelse).
- Fase II: Hvis melanom er 1 til 2 mm tykt, fjernes også en 1 til 2 cm marg av normal hud. Hvis svulsten er 2 til 4 mm tykk, vil minst 2 cm normal hud fjernes fra rundt svulststedet. Hvis svulsten er mer enn 4 mm tykk, anbefales en margin på 3 cm når det er anatomisk mulig.
- Fase III: 1 til 3 cm avhengig av tykkelsen på svulsten, etterfulgt av cellegift, immunterapi eller andre adjuvansbehandlinger.
Basalcellekarsinomer
Basalcellekarsinomer, eller BCC, er unormale vekster eller lesjoner i hudens basalceller, som vises i det dypeste laget av det ytre hudlaget. BCC har ofte et rosa, perleformet utseende ofte med et sentralt sår (gnagsår). De kan også fremstå som arr. BCC kan være skjemmende, men metastaserer sjelden utover svulsten, selv om det kan forekomme. Mistenkte BCC skal undersøkes og behandles, og bør ikke ignoreres.
Dette bildet inneholder innhold som noen mennesker kan synes grafisk eller forstyrrende.
Plateepitelkarsinomer
Squamous Cell Carcinomas, eller SCCs, er unormal vekst i hudcellene i de øverste lagene i huden. SCCs vises ofte som åpne sår, skjellende røde flekker, vorter eller vekster som har en depresjon i sentrum. Disse kan blø eller utvikle skorper, og de kan være skjemmende. Selv om de er blant de vanligste hudkreftene og utgjør en relativt lav prosentandel av dødsfall som følge av kreft, kan de metastasere og bør ikke ignoreres.
Dette bildet inneholder innhold som noen mennesker kan synes grafisk eller forstyrrende.
- Dele
- Vend
- E-post
- Tekst