Hva er syfilis?

Innhold

• Symptomer på syfilis
• Fører til
• Diagnose
• Behandling
• Forebygging

Syfilis er en av de bedre kjente seksuelt overførbare infeksjonene (STI), også referert til som en seksuelt overført sykdom (STD). Det er forårsaket av bakterien Treponema pallidum og kan ofte gjenkjennes ved utseendet til et åpent sårdannende sår, kjent som en chancre, på kjønnsorganene, munnen, anus eller endetarmen. Antibiotika kan behandle syfilis, men forløpet avhenger av hvilket stadium infeksjonen er i (primær , sekundær, latent og tertiær). Hvert trinn har sine karakteristiske tegn og symptomer og potensielle komplikasjoner.

Mens frekvensen av syfilisinfeksjoner falt drastisk ved bruk av intramuskulær penicillin på 1940-tallet, har mange av disse gevinstene blitt reversert de siste årene.

I dag rammer sykdommen mer enn 27.000 amerikanere årlig og over 6 millioner individer over hele verden.

Selv om selve tanken på syfilis kan være plagsom, blir infeksjonen ofte lett behandlet hvis den gjenkjennes og oppdages, og lett unngås ved bruk av kondomer og en reduksjon i antall sexpartnere.

Symptomer på syfilis

Symptomene på syfilis er preget av infeksjonsstadiet. Mens noen symptomer er umiskjennelige, er andre mindre særegne og kan feildiagnostiseres.

• Hovedsyfilis vil ofte manifestere seg med en kanser, vanligvis innen 21 dager etter eksponering. Fordi chancer vanligvis er smertefrie og interne, kan de lett bli savnet av både pasienter og leger. Uten behandling vil en kanser gro i alt fra tre til seks uker.
• Sekundær syfilis forekommer innen fire til ti uker etter en primær infeksjon. Et av de karakteristiske symptomene er utbredt utslett på stammen, lemmer og (mest fortalt) håndflatene og fotsålene. Influensalignende symptomer kan følge utslett. Det er imidlertid tilfeller som kan manifestere seg på mer uvanlige måter. Symptomer har en tendens til å løse seg uten behandling på tre til seks uker.
• Latent syfilis er preget av det relative fraværet av symptomer, som varer hvor som helst fra år til tiår, og er basert på blodprøver. For diagnostiske formål er scenen beskrevet videre som enten tidlig latent (mindre enn ett år fra forrige blodprøve) eller sent latent (mer enn et år fra forrige blodprøve).
• Tertiær syfilis er det mest alvorlige infeksjonsstadiet. Det er preget av store sykdommer i hud, bein, hjerte, lever og andre organer. Nevrosyfilis, uten tvil den alvorligste komplikasjonen, påvirker hjernen og er en av de vanskeligste å behandle.

Medfødt syfilis er en alvorlig medisinsk tilstand der en smittet mor overfører syfilis til sin ufødte baby. I tillegg til lunge-, lever-, milt- og hjernesykdommer kan medfødt syfilis føre til fysiske og ansikts misdannelser, forsinkelser i utviklingen og utviklingshemming.

Bli kjent med symptomene på syfilis

Fører til

Treponema pallidum er en spiralformet bakterie som bare forårsaker sykdom hos mennesker. Korketrekkerformen gjør at den kan grave seg inn i slimhinner eller inngå små pauser i huden.

Syfilis overføres nesten utelukkende gjennom oral, vaginal eller analsex, eller fra mor til barn under graviditet.

Mindre vanlig kan syfilis føres gjennom kyssing hvis ødelagt hud kommer i kontakt med et åpent sår. Syfilis kan ikke føres gjennom toalettseter, uformell kontakt eller delte redskaper eller personlig pleieutstyr.

Det er visse faktorer som kan øke en persons risiko for infeksjon:

• Ubeskyttet sex
• Flere sexpartnere
• HIV-infeksjon
• Å være en mann som har sex med menn (MSM), hvis befolkning representerer flertallet av syfilisinfeksjoner

Årsaker og risikofaktorer for syfilis

Diagnose

Syfilis testing er en to-trinns prosess der ikke-treponemal tester (som kan oppdage skader forårsaket av T. pallidum ) brukes ved siden av treponemal tester (som kan oppdage selve bakterien). Begge er blodbaserte tester. Fordi de ikke-treponemale testene er mer følsomme, blir de vanligvis utført først. Hvis testene er positive, vil treponemal test brukes til å bekrefte diagnosen.

Ved blodprøving kan syfilis vanligvis oppdages i løpet av en uke eller to etter eksponering. De mest nøyaktige resultatene kan oppnås i løpet av de første tre månedene, mens frekvensen av falske positive støt øker etter 90 dager.

Blod, vev og kroppsvæsker kan også testes direkte ved hjelp av en fremgangsmåte kjent som mørk feltmikroskopi. Mens det er mindre vanlig i dag (på grunn av behovet for dyktige teknikere), kan mørkfeltmikroskopi gi leger definitivt, visuelt bevis på en infeksjon. Det kan brukes under veldig tidlig infeksjon eller i sykdommer i senere stadium når infeksjoner er vanskeligere å diagnostisere.

Hvordan diagnostiseres syfilis

Behandling

Syfilisinfeksjoner kan helbredes med antibiotika. Penicillin (via injeksjon) betraktes som det valgte medikamentet, men andre (som doksycyklin, tetracyklin, azitromycin eller ceftriaxon) kan brukes hvis en person er allergisk mot penicillin.

Behandlingen av syfilis kan variere etter infeksjonsstadiet:

• Primær, sekundær og tidlig latent syfilis kan behandles med en enkelt injeksjon av penicillin.
• Sen latent syfilis ville kreve tre skudd, hver gitt i en ukes intervaller.
• Tertiær syfilis ville bli behandlet på samme måte som sen latent syfilis hvis hjernen og sentralnervesystemet ikke er involvert.
• Nevrosyfilis krever et omfattende behandlingsforløp på 10 til 14 dager, enten med intramuskulær penicillin eller en kombinasjon av penicillinskudd og orale medisiner.

Selv om en tertiær infeksjon er ryddet, kan skade på hjernen eller andre organer være irreversibel. Ytterligere inngrep, inkludert kirurgi, kan være nødvendig for å hjelpe til med å håndtere eller reparere skaden.

Hvordan syfilis behandles

Forebygging

Kondomer er fortsatt førstelinjens forsvar mot seksuelt overførbare sykdommer som syfilis. Selv om kondomer ikke er feilbare (spesielt hvis du ikke bruker dem riktig), er de den mest pålitelige formen for forebygging uten avholdenhet.

Like viktig er en reduksjon i antall personer du har sex med, spesielt de som er anonyme.

Til slutt, jo flere mennesker du har sex med, jo større er sjansen for infeksjon.

For å beskytte deg selv og andre, kan det være lurt å vurdere å få en STD-test fra legen din eller den lokale klinikken. Den amerikanske arbeidsgruppen for forebyggende tjenester anbefaler for øyeblikket at personer med økt risiko for infeksjon blir undersøkt. Dette inkluderer MSM, sprøytebrukere eller personer som har flere sexpartnere og / eller engasjerer seg i ubeskyttet sex.

Årsaker og risikofaktorer for syfilis

Et ord fra veldig bra

Mens visse mennesker har større risiko for syfilis enn andre, må du ikke lure deg selv til å tro at du er trygg bare fordi du ikke "sover rundt". Ifølge statistikk fra Centers for Disease Control and Prevention, har syfilisraten i USA steget hvert år siden 2001, mellom 2017 og 2018 økte de med 13,3 prosent.

Hvis du er i tvil om statusen din, gjør deg selv en tjeneste og test deg. Selv om du tester positivt, jo tidligere du vet, jo raskere kan du bli behandlet - og jo mindre sannsynlig vil du være å smitte andre.

Bli kjent med symptomene på syfilis