Innhold
- Tachypnea vs. dyspné
- Fysiologiske årsaker
- Patologiske årsaker
- Forhold som kan resultere i Tachypnea
- Symptomer
- Diagnose
- Takypné og lungekreft
- Behandlinger
I motsetning til begrepet hyperpné som refererer til rask dyp pusting, refererer takypné til rask, grunne pust.
La oss se på de potensielle årsakene til takypné, så vel som medisinske tilstander der den kan oppstå.
Tachypnea vs. dyspné
Som nevnt er takypné et begrep som brukes for å beskrive en rask, grunne luftveier, men sier ingenting om hva en person føler. Ved takypné kan en person være veldig kortpustet, eller i motsetning til det, kanskje ikke merke noen pustevansker i det hele tatt.
Dyspné er et begrep som også beskriver pust, men refererer til følelse av kortpustethet.
Dyspné kan forekomme med normal pustefrekvens, høy pustefrekvens eller lav pustefrekvens. Det kan også forekomme med både et grunt pustemønster eller et dypt pustemønster.
Fysiologiske årsaker
Fysiologiske årsaker til en tilstand refererer til kroppens normale respons for å korrigere en annen tilstand. I dette tilfellet er tilstanden, for eksempel takypné, ikke en unormal kroppslig respons, men er en normal respons på en annen type unormal tilstand eller ubalanse i kroppen.
Takypné kan være forårsaket av tre primære fysiologiske prosesser:
- En ubalanse mellom luftveiene i kroppen. Et lavt oksygenivå i blodet (hypoksemi) eller et økt nivå av karbondioksid i blodet (hyperkapni) kan forårsake takypné.
- En syre-base ubalanse i kroppen.Tachypnea kan være forårsaket av et overskudd av syre i kroppen eller en reduksjon i en base i kroppen (en forstyrrelse i kroppens syre-base balanse.) Når kroppen opplever at blod er for surt (metabolsk acidose), det blåser av karbondioksid ut av lungen i et forsøk på å kvitte kroppen med syre.
- Feber av en eller annen grunn kan forårsake takypné. Med feber er takypné kompenserende, noe som betyr at pusten blir raskere for å eliminere varmen fra kroppen.
I disse eksemplene er takypné ikke unormal, men snarere en måte som kroppen kompenserer for en annen abnormitet i kroppen for å opprettholde balanse (homeostase).
Patologiske årsaker
I motsetning til fysiologiske årsaker, er en patologisk årsak en som ikke oppstår i et forsøk på å gjenopprette balansen i kroppen, og faktisk gjør det motsatte.
For eksempel kan hyperventilasjon forårsake rask grunne pust som ikke oppstår som et forsøk på å gjenopprette balanse i kroppen, men i stedet kan være en reaksjon på angst eller frykt.
Forhold som kan resultere i Tachypnea
Et bredt spekter av medisinske tilstander kan føre til takypné. Etter kategorier kan disse omfatte:
- Lungerelatert: Lungesykdommer som resulterer i et lavt nivå av oksygen eller et forhøyet nivå av karbondioksid i kroppen kan inkludere kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), astma, lungebetennelse, lungefibrose, en lungesvikt (kollapset lunge) eller en lungeemboli, blant andre . Den raske pustefrekvensen er kroppens måte å prøve å øke oksygen eller senke karbondioksidnivået i blodet.
Hos personer som er innlagt på sykehus, kan takypné være et tegn på at lungebetennelse utvikler seg, og forekommer ofte før andre åpenbare tegn på lungebetennelse er tilstede.
- Hjerterelatert: Forhold som hjertesvikt, anemi eller lav skjoldbruskkjertel kan føre til kardiovaskulære endringer som igjen forårsaker takypné.
- Hyperventilasjon: Dette kan oppstå på grunn av smerte, angst eller andre forhold.
- Metabolisk acidose: Når syrenivået er for høyt i blodet, øker pustefrekvensen for å blåse av karbondioksid. Noen årsaker til dette inkluderer diabetisk ketoacidose, melkesyreacidose og hepatisk encefalopati.
- Sentralnervesystemrelatert: Takypné kan være direkte forårsaket av hjerneavvik som hjernesvulster.
- Medisiner: Legemidler som aspirin, sentralstimulerende midler og marihuana kan forårsake en rask grunne pustefrekvens.
Symptomer
Takypné kan ledsages av følelsen av kortpustethet og manglende evne til å få nok luft (dyspné), blåfargede fingre og lepper (cyanose) og suging av brystmusklene med pust (trekkes tilbake).
Takypné kan også forekomme uten noen åpenbare symptomer, spesielt når det er relatert til tilstander som metabolske ubalanser eller sentralnervesystemet.
Diagnose
Diagnosen takypné vil variere avhengig av en persons alder, andre medisinske problemer, nåværende medisiner og andre symptomer, men kan omfatte:
- Oksimetri: Et "klipp" kan plasseres på fingeren for å estimere oksygenmengden i blodet.
- Arterielle blodgasser (ABG): Blodgasser kan gi et mer nøyaktig estimat av oksygenivået ditt samt karbondioksidinnholdet i blodet ditt. De vil også fortelle legen din pH i blodet ditt, noe som kan være nyttig for å vurdere metabolske abnormiteter.
Hvis blodets pH er lav (acidose), kan det gjøres tester for å lete etter årsaker som diabetisk ketoacidose, melkesyreacidose og leverproblemer.
- Røntgen av brystet: En røntgen på brystet kan raskt bestemme noen årsaker til takypné, for eksempel en kollapset lunge.
- Bryst CT: En bryst-CT kan gjøres for å lete etter lungesykdommer eller svulster.
- Lungefunksjonstester: Lungefunksjonstester er svært nyttige når vi leter etter tilstander som KOLS og astma.
- Glukose: Et blodsukker gjøres ofte for å utelukke (eller bekrefte) diabetisk ketoacidose.
- Elektrolytter: Natrium- og kaliumnivåer er nyttige for å evaluere noen av årsakene til takypné.
- Hemoglobin: En fullstendig blodtelling og hemoglobin kan gjøres for å lete etter bevis på anemi så vel som infeksjoner.
- EKG: En EKG kan se etter bevis på hjerteinfarkt eller unormal hjerterytme.
- VQ-skanning: En VQ-skanning gjøres ofte hvis det er mulighet for lungeemboli.
- Hjernen MR: Hvis det ikke finnes noen åpenbare årsaker til takypné, kan en MR i hjernen være nyttig for å utelukke hjerneavvik (for eksempel svulster) som årsak.
- Toksikologisk skjerm: Det er mange medisiner, både reseptbelagte, reseptfrie og ulovlige som kan forårsake takypné. En toksikologisk skjerm gjøres ofte i nødinnstillingene hvis årsaken til takypné er ukjent.
Takypné og lungekreft
Lungekreft kan forårsake takypné på en rekke forskjellige måter. Skader på lungene kan forstyrre den normale utvekslingen av oksygen og karbondioksid. Arrdannelse i brystet, for eksempel ved lungekreftoperasjoner, kan føre til nedsatt evne til å puste og trekke inn oksygen.
Kjemoterapi-indusert anemi kan ytterligere forverre takypné ettersom det er færre røde blodlegemer for å transportere oksygen, og dermed blir pusten raskere i et forsøk på å rette opp dette.
Behandlinger
Behandlingen av takypné avhenger først og fremst av å bestemme og korrigere den underliggende årsaken.