Innhold
- ER er for nødsituasjoner
- Ikke førstemann til mølla
- Legen vet litt om mye
- Venterommet er et arnested for bakterier
- Det er ikke alltid det beste alternativet
Hvis du har gått til ER når et annet sted kan ha vært et bedre valg, er du ikke alene. Faktisk er private leger redd for søksmål raskt å peke på ER-dørene når du ringer til kontoret. De vil ikke at du skal saksøke dem hvis du blir bedt om å vente et par dager på en avtale og vise seg å ha en sjelden tilstand som er livstruende. Jeg er redd noen leger til og med bruker ER som et overløp når de ikke kan håndtere sine egne pasientbelastninger.
Siden ER kanskje ikke var akkurat det du trodde det var. Her er noen ting alle burde vite om ER:
ER er for nødsituasjoner
Til tross for at alle i ER-venterommet ser ut til å ha snus og hoste, er ER egentlig ment for nødsituasjoner (derav navnet: Legevakten). Hele systemet er bygget opp om ideen om at et hjerteinfarktpasient når som helst kan komme gjennom skyvedørene; for ikke å nevne et skuddoffer, en hjerneslagpasient, nekrotiserende fasciitt eller en kvinne som har en baby akkurat nå.
Hvis en buss full av hemofili bryr seg av utdanningen og sender 30 blødende ofre til ER, vil personalet måtte skyve de fattige hostesjelene i venterommet til side for å gi plass til ærlige og godhets nødstilfeller. Det skjer - ikke bussen full av hemofili i seg selv, men ekte nødsituasjoner fortrenger regelmessig alle de menneskene som ventet til fredag ettermiddag eller lørdag for å prøve å få medisinsk hjelp i en uke gammel sår hals.
Ikke førstemann til mølla
Se over: Det spiller ingen rolle om du er den første personen i venterommet. Hvis alle som kommer inn etter at du har mer behov for medisinsk hjelp enn deg, må du vente.
ER kan være en praktisk måte å få medisinsk behandling - eller kanskje den eneste måten - men det betyr ikke at de vil se folk i den rekkefølgen de kommer gjennom døren. Noen ER-systemer gjør mer for å redusere ventetiden, inkludert en enorm endring i ordren folk blir sett på.
Det er vanlig i dag at ER-ansatte ser de alvorligste nødsituasjonene i tillegg til raskt å ta vare på folk som er minst syke. Det betyr at folk med moderate medisinske behov ender med å vente på det lengste.
Legen vet litt om mye
Akuttmedisiner er det medisinske ekvivalenten til en Jack-of-all-Trades. Som ER-doktor vet du aldri hva som kommer gjennom ambulansebukten til enhver tid. Du må være like kompetent med massivt brysttraume som med urinveisinfeksjoner. Hvis skaden eller sykdommen er livstruende, bør du bedre vite hvordan du får ting stabilisert og hvor du kan gå for hjelp etter det.
ER-leger er som alle andre håndverkere: de blir veldig flinke til å gjøre det de gjør mest. En legevakt kan kjøre sirkler rundt en hvilken som helst annen type lege - inkludert en kardiolog - når man behandler hjertestans. De kan sy sår i ett rom og dekomprimere sammenfallte lunger i et annet. ER-dokumenter kan foreskrive antibiotika for de 25 eller så vanligste infeksjonene etter hukommelse.
Hva en ER-doktor ikke er bra for, er å ta vare på - eller til og med gjenkjenne - sjeldne sykdommer og tilstander. Du går ikke til et akuttdokument i håp om at hun vil diagnostisere MS eller kreft. Det skjer noen ganger, eller mer til poenget, de vil noen ganger identifisere et problem og sende deg til en spesialist.
Viktigst, ER-doktorer gjør stikkprøve medisiner. De tar øyeblikksbilder av en persons medisinske historie og tar raske avgjørelser om hva de skal gjøre. ER-dokumenter er ikke i god posisjon til å legge merke til trender eller gjøre langvarig medisin. De fleste av disse legene valgte denne veien spesielt fordi de på slutten av dagen vil pakke sammen og reise hjem. De er her for å redde livet ditt - eller behandle hosten din - og gå videre til neste pasient.
Venterommet er et arnested for bakterier
Hvis du ikke la merke til det, sitter det noen syke mennesker der inne. De hoster på hverandre og nyser over alt. Det er ikke som et fødselslegekontor, der alle for det meste er sunne og bare kommer inn for en månedlig kontroll.
Ikke bare det, men rengjøringspersonalet får ikke mye tid på venterommet. Rundt om i landet fylles ER-er opp gjennom dagen og gir liten mulighet for stoler, gulv og vegger for å få en god skrubbing. Hvis du ikke var syk når du gikk inn i et ER-venterom, kan du være før du forlater den.
Det er ikke alltid det beste alternativet
Som du kanskje har lagt merke til, selger jeg ikke akkurat ER for din hagesort sniffle. ER er en fantastisk innovasjon, og de redder tusenvis av liv hvert år, men som et utgangspunkt for mindre sykdom, etterlater ER mye å være ønsket.
Hvis du tror du har en nødsituasjon, må du ringe en ambulanse eller komme deg til legevakten. Du vil aldri gå til legekontor for brystsmerter eller plutselig svakhet på den ene siden. Det er slike ting en beredskapsdoktor er godt forberedt på å håndtere. På den annen side er det ikke sannsynlig at det å se ti forskjellige ER-leger for den samme klagen ved ti forskjellige anledninger, vil hjelpe deg med å diagnostisere hva som er galt.
Prøv å lagre ER for nødsituasjoner, du vil være sunnere i det lange løp.