Innhold
Den totale triiodothyronine (T3) testen er en av flere tester som brukes til å diagnostisere skjoldbruskforstyrrelser. T3 er et aktivt skjoldbruskkjertelhormon som kroppen din lager ved å konvertere tyroksin (T4) til triiodotyronin. 3 og 4 i navnene representerer antall jodatomer den har.T3-testen måler ganske enkelt hvor mye av dette hormonet som er tilstede i blodet ditt. Hvis nivået enten er unormalt høyt eller unormalt lavt, kan det være en indikator på skjoldbruskkjertelen. Imidlertid er denne testen generelt mer nyttig for diagnostisering av hypertyreose (overaktiv skjoldbruskkjertel) enn hypotyreose (underaktiv skjoldbruskkjertel), og den kombineres vanligvis med tiltak av andre skjoldbruskkjertelhormonnivåer enn tatt alene.
Alternative navn for denne testen inkluderer T3 radioimmunoanalyse, giftig nodulær struma-T3, thyroiditt-T3, tyrotoksikose-T3 og Graves sykdom-T3.
Formålet med testen
Skjoldbruskkjertelen er en sommerfuglformet kjertel foran halsen. Det lager hormoner og regulerer mange ting, inkludert kroppens energibruk, kroppstemperatur, vekt og humør.
T3 eksisterer i kroppen din i to forskjellige former:
- fri T3, som er den aktive formen og er bundet til et protein
- reversere T3, den inaktive formen, som fester seg til skjoldbruskkjertelreseptorer, men som ikke kan aktivere dem
Den totale T3-testen ser på begge disse skjemaene. Legen din kan velge å utføre separate tester for gratis T3 og revers T3.
Totale T3-tester blir vanligvis bestilt når du har symptomer som er i samsvar med skjoldbruskkjertelsykdom, spesielt hvis du har forhøyet risiko. Risikofaktorer inkluderer å være kvinne, være under 40 år og ha familiemedlemmer som får diagnosen skjoldbruskkjertelidelser.
Legen din vil sannsynligvis bestille andre målinger av skjoldbruskfunksjonen samtidig med T3-testen, inkludert tester av skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) og T4. Tester for å lete etter antistoffer som indikerer autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom, inkludert Hashimotos tyreoiditt og Graves sykdom.
T3-testen, så vel som andre skjoldbruskkjerteltester, utføres på blodprøver. Prosessen for å hente blod til disse testene er vanligvis rask, enkel og lavrisiko.
Risiko og kontraindikasjoner
Du kan oppleve litt smerte eller mild blåmerke etter blodtrekkingen, men dette skal ikke vare lenge. Noen ganger kan folk oppleve svimmelhet, kvalme eller øresus under eller umiddelbart etter blodtrekk. Gi helsepersonell beskjed hvis du føler noen av disse symptomene. Vanligvis kan dette enkelt håndteres ved å legge seg i noen minutter og hydrere med vann.
Hvis du har hatt negative reaksjoner på tidligere blodtrekk, kan det være tryggest å sørge for at noen kjører deg til og fra testanlegget.
Gi beskjed til personen som trekker blodet ditt før testen om du har en historie med dårlige reaksjoner på blodtrekk, hvis du har en blødningsforstyrrelse eller tar medisiner som tynner blodet ditt, og / eller at du lett får blåmerker eller tårer i huden. De skal kunne redusere risikoen disse faktorene skaper.
Før testen
Blod for T3 og andre skjoldbruskkjerteltester kan vanligvis trekkes når som helst på dagen. Med mindre andre tester som krever faste blir bestilt samtidig, bør det ikke ha noe å si når du har spist sist.
Når du kommer til testen, må du ha forsikringskortet og eventuelle skriftlige ordrer legen din har gitt deg.
Noen medisiner kan forstyrre skjoldbruskhormonnivået og testresultatene. Snakk med legen din om du trenger å ta en pause fra medisiner før testen.
Kjente problemmedisiner inkluderer:
- Hormonholdige medisiner (dvs. p-piller, østrogen og androgen)
- Steroider
- Metadon
- Skjoldbrusk medisiner
Andre medisiner og kosttilskudd kan også påvirke resultatene dine, så vær sikker på at legen din vet om alt du tar.
Siden graviditet også kan påvirke skjoldbruskhormonnivået, må du forsikre deg om at legen din vet om du er eller kan være gravid.
Tidspunkt og plassering
Selve blodtrekket skal ikke ta mer enn noen få minutter. Hvis du får utført mange tester, kan det ta litt lengre tid. Noen legekontorer kan utføre blodtrekk i forbindelse med en avtale. I så fall bør det gi svært liten tid til avtalelengden.
Å gå til et laboratorium for testen kan ta mer tid. Hvis du har en planlagt avtale for testen din, må du sørge for å komme tidlig nok til å sjekke inn og ta vare på eventuelle medbetaling som kan skyldes. Hvis du er nervøs for testen, kan det også være lurt å gi deg noen minutter til å sitte og slappe av.
Labs er ofte opptatt, og ventetiden kan variere. Hvis du kommer innom, kan det være lurt å ringe på forhånd. Visse tider på dagen, spesielt den første om morgenen, kan være bedre enn andre.
Hva skal jeg ha på meg
Du bør kunne holde deg i dine egne klær under testen. Armen din må eksponeres, så korte ermer eller de som lett kan skyves opp over albuen din vil fungere best.
I tilfelle du er svimmel, kan flate sko og klær som ikke er stramme eller innsnevrende være gode valg.
Mat og Drikke
Hver gang du får blodtrekk, bør du være sikker på at du er godt hydrert. Det vil gjøre venene dine lettere å finne og unngå problemer med innsetting av nålen.
Siden du ikke trenger å faste før en T3-test, er det lurt å ha noe i magen. Det kan hjelpe deg med å unngå å bli kvalm.
Husk at andre tester bestilt samtidig kan kreve faste eller andre spesielle instruksjoner. Sørg for å følge alle instruksjonene du får for å sikre nøyaktige testresultater.
Kostnads- og helseforsikring
Ofte vil skjoldbruskkjertelfunksjonstester som anses medisinsk nødvendig være dekket av forsikring. Det er imidlertid aldri en dårlig idé å kontakte forsikringsselskapet på forhånd, slik at du vet hvilke utgifter du kan møte.
Laboratoriekostnader for en total T3-test kan variere fra $ 35 til rundt $ 100. Hvis du ikke er forsikret, kan du bli belastet med ekstra kostnader på toppen av det, spesielt hvis legen din bestiller mer enn en test. Et komplett sett med skjoldbruskkjerteltester kan koste $ 500 eller mer.
Legekontoret, forsikringsselskapet og laboratoriet skal kunne hjelpe deg med å finne ut hva det vil koste før du får testene.
Under testen
En blodtrekk blir oftest utført av en sykepleier (på et legekontor) eller en flebotomist (i et laboratorium.) Før testen kan de be deg om å bekrefte visse opplysninger som navn, fødselsdato, legen som bestilte test, og hva du blir testet for. Dette for å sikre at alt er merket riktig.
Pre-Test
Når du har eksponert armen, blir innsettingsområdet renset med alkohol. Sykepleieren eller flebotomisten vil binde et bånd rundt overarmen for å fange blodet ditt og få venene til å skille seg ut. Du kan bli bedt om å pumpe neve for å hjelpe deg med denne prosessen.
Gjennom hele testen
Når de har identifisert en god vene, setter de inn nålen, noe som sannsynligvis vil forårsake litt smerte ved innsetting (men dette skal ikke vare lenge). De vil da slippe båndet for å få blodet til å strømme igjen, og hetteglasset festet til nålen skal fylles opp. Avhengig av hvor mange tester som er bestilt, kan de trenge å bytte hetteglass en eller flere ganger.
Etter at nok blod har blitt trukket, trekker de nålen og legger et bandasje over innsettingsstedet.
Etter-test
Mesteparten av tiden kan du dra med en gang etter at blodet ditt er trukket.
Hvis du har noen form for negativ reaksjon, la noen på anlegget få vite det slik at de kan ta vare på deg ordentlig. Vanligvis, selv med en dårlig reaksjon, tar det bare noen få minutters hvile å være i orden å forlate.
Etter testen
Du kan merke litt ømhet og muligens blåmerker rundt stedet der nålen ble satt inn, som vanligvis forsvinner raskt. Kontakt legen din hvis du har problemer eller spørsmål.
Behandle bivirkninger
Hvis nettstedet er merkbart vondt, kan du iske det eller ta smertestillende medisiner uten resept. Du burde ikke ha noen andre dvelende effekter.
Tolke resultater
Normale intervaller for voksne anses generelt å være:
- Total T3: mellom 60 og 180 nanogram per desiliter (ng / dL), eller mellom 0,92 og 2,76 nanomol per liter (nmol / L)
- Gratis T3: mellom 130 og 450 pikogram per desiliter (pg / dL), eller mellom 2 til 7 pikomol per liter (pmol / L)
Det er viktig å merke seg at ikke alle laboratorier bruker de samme områdene eller målingene.
Et unormalt høyt nivå av T3 er generelt ikke et tegn på skjoldbrusk sykdom i seg selv, men det regnes sammen med TSH og T4 nivåer.
Et høyt T3-nivå kan indikere:
- Hypertyreoidisme hvis ledsaget av et lavt TSH-nivå
- Graves sykdom hvis den ledsages av et lavt TSH-nivå og positive tester for å oppdage visse antistoffer
- Giftig nodulær struma
- Leversykdom
- En sjelden tilstand som kalles T3 tyrotoksikose
Høy T3 kan også skyldes graviditet eller bruk av medisiner som inneholder østrogen.
Et unormalt lavt T3-nivå kan indikere:
- Hypotyreose, hvis ledsaget av et høyt TSH-nivå
- Hashimotos tyreoiditt, hvis det ledsages av et høyt TSH-nivå og positive tester for å oppdage visse antistoffer
- Underernæring / sult
- En alvorlig kortvarig sykdom eller noen langvarige sykdommer
Husk at denne testen har noen begrensninger, som er at:
- T3 er i stor grad bundet til blodproteiner (99,7%)
- Bare ubundet T3 er aktiv
- Måling av total T3 (både bundet og ubundet) kan gi misvisende informasjon hvis bindingsproteinene økes eller reduseres
Derfor er de fleste leger i dag avhengige av den gratis T3-blodprøven i stedet for den totale T3-blodprøven.
Følge opp
Når resultatene dine er kommet, kan legen din ønske at du bestiller en time for å diskutere videre testing eller behandlingsalternativer, avhengig av om en diagnose er stilt.
Hvis du ikke hører om resultatene dine på lenge, eller hvis du ikke forstår resultatene dine, kan du kontakte legekontoret. Hvis du blir diagnostisert med en skjoldbruskforstyrrelse, er det på tide å begynne å diskutere behandlingsalternativene dine med legen din.
Et ord fra veldig bra
Enhver kronisk diagnose kan være skummel, men husk at skjoldbruskforstyrrelser er vanlige og kan behandles. Ofte kan de håndteres ved å ta medisiner og muligens gjøre noen diettendringer. Det gode med en diagnose er at den kan føre til at du føler deg bedre og blir sunnere med tidlig behandling. Sørg for å diskutere dine bekymringer med legen din eller helsepersonell, slik at du kan være trygg på at du er på rett vei for å håndtere helsen din på best mulig måte.
Forstå skjoldbrusk testresultater