Hva du bør vite om Toujeo (insulin glargininjeksjon)

Innhold

• Bruker
• Før du tar
• Dosering
• Bivirkninger
• Advarsler og interaksjoner

Toujeo (insulin glargininjeksjon) er et injiserbart insulin som er foreskrevet for personer med type 1 diabetes eller type 2 diabetes som trenger insulin for å kontrollere nivået av glukose (sukker) i blodet. Den aktive ingrediensen i Toujeo, insulin glargin, er en konsentrert form av et menneskeskapt langtidsvirkende insulin som tas en gang om dagen.

Hva du bør vite om de forskjellige typene insulin

Bruker

Food and Drug Administration (FDA) har godkjent Toujeo for voksne og barn over 6 år som enten har type 1 diabetes eller type 2 diabetes og som trenger å ta insulin for å kontrollere nivået av glukose i blodet. Insulin, et hormon produsert av bukspyttkjertelen, er ansvarlig for å overføre glukose fra blodet til cellene. Hos mennesker med type 1-diabetes produserer bukspyttkjertelen ikke insulin; hos de med diabetes type 2 er insulinproduksjonen utilstrekkelig, og kroppen er ikke i stand til å bruke det som produseres effektivt.

Toujeo er et langtidsvirkende insulin som forblir effektivt i opptil 36 timer. Som sådan må den tas bare en gang per dag. Det kan brukes sammen med kortvirkende insulin (tatt sammen med måltider for å håndtere den umiddelbare effekten av å spise på blodsukkeret) eller med ikke-insulin diabetes medisiner som metformin.

Effektivitet

I studier av voksne med type 1-diabetes senket Toujeo fastende blodsukker med gjennomsnittlig 17 milligram per desiliter (mg / dL) og A1c-nivåer med et gjennomsnitt på 0,40% når det ble tatt sammen med hurtigvirkende insulin. Lignende resultater ble funnet i en studie av barn 6 og over som også tok måltidsinsulin: Toujeo senket sitt faste blodsukker i gjennomsnitt 10,45 mg / dL og deres A1c-nivåer i gjennomsnitt 0,39%.

Separat undersøkelse av effektiviteten til Toujeo for voksne med diabetes type 2 viste at det reduserte fastende glukosenivåer med et gjennomsnitt på 29 mg / dL og A1c med et gjennomsnitt på 0,9% hos de som også tok insulin og / eller diabetes uten måltid medisiner.

Før du tar

Legen din kan foreskrive Toujeo som din første type basalinsulin eller som et alternativ til anotyer basalinsulin som ikke har fungert for deg. Hvis du aldri har tatt insulin før, kan det forskrives når du først får diagnosen diabetes type 1.

Hvis du har type 2-diabetes, vil legen din sannsynligvis bestemme deg for å ta Toujeo hvis andre medisiner som er forbundet med livsstilsendringer, ikke har vært tilstrekkelig til å kontrollere blodsukkernivået.

Toujeo kan være et godt alternativ for pasienter med hypoglykemi eller insulinresistens som krever større doser insulin.

Forholdsregler og kontraindikasjoner

Toujeo anbefales ikke til behandling av diabetisk ketoacidose og bør ikke brukes under episoder med hypoglykemi (fall i blodsukker under normale nivåer).

Det er ikke trygt for personer som er allergiske mot insulin; hvis du opplever symptomer på en allergisk reaksjon etter å ha tatt Toujeo, kontakt lege umiddelbart. Disse symptomene kan omfatte:

• Et utslett over hele kroppen din
• Problemer med å puste
• Kortpustethet
• Rask hjerterytme
• Svette
• Hevelse i ansiktet, tungen eller halsen
• Ekstrem døsighet, svimmelhet eller forvirring

Barn under 6 år skal ikke få Toujeo. Det kan ikke anbefales for deg hvis du er gravid eller tenker å bli gravid, eller hvis du ammer. Hvis du har lever- eller nyreproblemer, vil legen din sannsynligvis foreskrive et annet langtidsvirkende insulin for deg.

Langtidsvirkende basale insulinmedisiner som ligner på Toujeo inkluderer:

• Lantus, Basaglar (glargin)
• Tresiba (degludec)
• Levemir (detemir)
• Nøytralt protamin Hagedorn (NPH)

Dosering

I følge produsenten, Sanofi-Aventis, bør doseringen av Toujeo bestemmes av legen din, som vil basere reseptene dine på typen diabetes du har, dine personlige metabolske behov og blodsukkerkontrollen.

Toujeo er formulert som 300 enheter per milliliter (ml) insulin glargin og kommer i to former:

• 1,5 ml Toujeo SoloStar ferdigfylt penn (450 enheter insulin per penn; 3 penner per pakke). Pennen leverer doser i trinn på én enhet og kan levere opptil 80 enheter per injeksjon.
• 3 ml Toujeo Max SoloStar ferdigfylt penn (900 enheter insulin per penn; 2 penner per pakke). Den leverer doser i trinn på to enheter og kan levere opptil 160 enheter per injeksjon. Det anbefales vanligvis for personer som trenger minst 20 enheter per dag.

Modifikasjoner

Typiske doser for Toujeo varierer avhengig av hvilken type diabetes en person har.

Type 1 diabetes: Som en generell tommelfingerregel, bør produsentens anbefalte dosering for personer med type 1-diabetes som ikke er ny for insulin beregnes som følger: 0,2 til 0,4 enheter insulin per kilo (kg) kroppsvekt, delt og administrert på forskjellige punkter i løpet av dagen, som bestemt av en lege.

Type 2 diabetes: For personer med type 2-diabetes som er ny på insulin, anbefaler produsenten 0,2 enheter per kg kroppsvekt en gang daglig. For de som tar andre glukosesenkende medisiner, kan det hende at dosen av disse legemidlene må justeres.

For personer over 65 år: Produsenten anbefaler en konservativ dose på mindre enn 0,2 enheter per kg kroppsvekt på grunn av økt risiko for hypoglykemi med høy alder.

Hvis du har fått forskrevet et insulinprodukt som Toujeo for første gang, er det viktig å overvåke blodsukkernivået regelmessig ved hjelp av et glukometer. Hvis du allerede tar insulin i en annen form og går over til Toujeo, vil legen din hjelpe deg med å titrere dosen din deretter.

Retningslinjer for blodsukkertesting

Hvordan ta og lagre

Toujeo skal administreres daglig på samme tid hver dag (vanligvis morgen eller natt) via en subkutan (under huden) injeksjon på ett av tre steder:

• Magen, minst 2 inches unna navlen
• Låret
• Deltoid (overarm nær skulderen)

Toujeo begynner ikke å jobbe umiddelbart - det kan ta opptil 5 dager å være fullt effektiv.

Ikke bruk Toujeo i en insulinpumpe eller injiser den i en blodåre. Vri injeksjonsstedet for å redusere risikoen for lipohypertrofi, dannelse av en liten klump eller bulke i huden og fettvevet på et gjentatt injeksjonssted. Fortynn eller bland aldri insulin med en annen løsning.

Det er ikke nødvendig å ta Toujeo sammen med mat, selv om personer med type 1 og type 2-diabetes som tar insulin, bør følge konsistente diett- og treningsplaner.

Nåler til Toujeo-pennen selges separat, og en ny nål må festes før hver injeksjon for å redusere risikoen for nålestopp og påfølgende under- / overdosering.

Mangler en dose: Hvis du tar for lite insulin eller savner en dose, kan du oppleve høyt blodsukker (hyperglykemi), da det ikke vil være tilstrekkelig insulin til effektivt å fjerne glukose fra blodet. Symptomer på hyperglykemi inkluderer:

• Overdreven tørst (polydipsia)
• Økt sult (polyfagi)
• Behovet for å tisse oftere enn vanlig (polyuri)
• Tåkesyn
• Utmattelse
• Svakhet

Overskrider doseringen: Hvis du tar for mye Toujeo, faller blodsukkeret for lavt. Symptomer på hypoglykemi inkluderer:

• Skjelving eller svakhet
• Rask hjerterytme
• Svette
• Hodepine
• Tretthet eller søvnighet
• Blek hud
• Angst eller irritabilitet
• Snakker eller roper under søvn
• En kriblende følelse rundt munnen
• Sult
• Svimmelhet
• Forvirring
• Dobbelt eller tåkesyn
• Mangel på koordinering
• Oppfører seg som beruset
• Kramper eller bevisstløshet

Mild hypoglykemi kan behandles med oral glukose, men alvorlig hypoglykemi krever øyeblikkelig legehjelp, da det kan føre til nevrologisk skade, krampeanfall eller koma. En overdose av Toujeo kan også føre til lave kaliumnivåer (hypokalemi), som skal behandles av lege.

Oppbevaring: Oppbevar uåpnede Toujeo-penner i kjøleskapet, men aldri fryseren. Hvis en penn ved et uhell blir frossen, kast den. Hold åpnede Toujeo-penner du bruker ved romtemperatur (under 86 ° F og uten direkte varme og lys) med hetten på.

Bivirkninger

Som med enhver medisinering er Toujeo forbundet med bivirkninger - noen vanlige og milde, andre mer alvorlige.

Felles

Den vanligste bivirkningen ved å ta Toujeo eller noe insulin er lavt blodsukker. Andre inkluderer:

• Vektøkning
• Kløe
• Utslett
• Opphovning
• Allergiske reaksjoner, inkludert reaksjoner på injeksjonsstedet, tykkere hud eller groper på injeksjonsstedet (lipodystrofi)
• Lavt blodkalium (hypokalemi)

Alvorlig

Potensielt alvorlige bivirkninger inkluderer:

• Alvorlig hypoglykemi: En tilstand preget av svært lavt blodsukker som krever øyeblikkelig legehjelp
• Alvorlig allergisk reaksjon: En helkroppsreaksjon inkludert utslett, grunne puste, hjertebank og svette

Advarsler og interaksjoner

Det er viktig å holde oversikt over glukosenivåene dine mens du bruker Toujeo. Dosen din må kanskje endres hvis du øker aktiviteten, går ned eller går opp i vekt, endrer kosthold, opplever økt stress eller blir syk.

I følge produsenten anbefales det ikke å bruke tunge maskiner mens du først tar Toujeo før du vet hvordan stoffet påvirker deg. Ikke drikk alkohol eller bruk reseptfrie medisiner som inneholder alkohol mens du bruker Toujeo, da disse kan forverre hypoglykemi.

Det er en alvorlig kjent interaksjon mellom Toujeo og tiazolidinediones TZDs) som Actos eller Avandia som kan føre til hjertesvikt, uavhengig av om du noen gang har hatt hjerteproblemer før. Se etter kortpustethet, hevelse i ankler eller føtter og plutselig vektøkning.