Innhold
Trapesbenet er et av åtte små bein som utgjør håndleddet. Trapeset er det siste beinet i raden av håndleddben, som ligger under tommelfugen. Trapesbenet sammen med bunnen av tommeleddet danner det som kalles en carpometacarpal ledd, også kjent som en CMC ledd.På grunn av plasseringen av trapes under tommelforbindelsen, spiller trapes en rolle i både stabiliteten og bevegelsen av tommelen. Trapeset berører også to andre bein i håndleddet, skafoid og trapesben.
Anatomi
Trapesbenet er et lite avlangt ben som spiller en rolle i stabiliteten til karpaltunnelen så vel som stabiliteten til tommeleddet. Formen og størrelsen på dette beinet og dets plassering under tommelen fører til at integriteten til trapeset forverres over tid. Trapeset er involvert i mange små bevegelser over tid på grunn av hvor ofte de fleste bruker tommelen.
Trapesens overlegne eller øvre overflate er en uregelmessig form som er glatt og berører et annet håndleddben som kalles scaphoid. Trapesens nedre eller nedre overflate er oval og ligner en sal, noe som bidrar til at leddet blir klassifisert som en sadelforbindelse.
Den underordnede overflaten berører det første metakarpale beinet, også kjent som tommelen. Palmarens eller frontvendte overflate av trapeset har et feste til flexor carpi radialis-senen, det tverrgående karpalbåndet og musklene, inkludert opponens pollicis og flexor pollicis brevis.
Dorsal eller bakovervendt overflate av trapes hjelper med å holde disse leddbåndene og senene på plass. Den laterale overflaten hjelper også til å holde disse festene på plass.
Et aspekt av trapesens mediale overflate berører et annet håndleddben som kalles trapes. Det andre aspektet av trapesens mediale overflate berører den andre metakarpalen, eller beinet til den andre fingeren.
Det er mindre anatomiske variasjoner relatert til trapesbenet. Det har blitt bemerket at kvinner har mindre overflater av trapesbenet, noe som ofte ikke medfører problemer med funksjonell bruk av trapes, men det kan påvirke helbredelsestiden og risikoen for infeksjon hvis trapeset blir brutt.
Funksjon
Trapesbenet sammen med det nærliggende første metakarpale beinet i tommelen danner en sadelledd.
En sadelforbindelse lar tommelen bøyes, strekke seg, bevege seg fra side til side i sirkelbevegelse og strekke seg over håndflaten for å berøre andre fingre. Trapeset fungerer sammen med tommelen for å utføre bevegelser som å gripe, klemme og andre oppgaver som involverer bruk av makt.
Abductor pollicis longus og opponens pollicis settes begge inn i trapeset, slik at tommelen kan bevege seg fra side til side og strekke seg over håndflaten for å berøre andre fingre.
På grunn av innsettingen av flere leddbånd og sener i trapeset, spiller dette beinet en stor rolle i å opprettholde håndens struktur og form. Den radiale arterien, som er blodtilførselen for det meste av hånden og deler av underarmen, går direkte gjennom trapeset.
Tilknyttede forhold
Trapes er et bein som ofte opplever symptomer på slitasjegikt (OA), revmatoid artritt (RA), bursitt og andre betennelsestilstander. Denne betennelsen sees ofte der trapeset møter det første metakarpale beinet, kalt trapesziometacarpal joint. , også kjent som TMC.
Noen behandlinger for alvorlig betennelse relatert til trapes inkluderer fjerning eller fusjon av beinet for å lindre smerte og forbedre funksjonen ved håndleddet. Disse samme betennelsestilstandene eller symptomene kan føre til at sener og leddbånd løsner, noe som kan gjøre at trapeset faller ut av sted.
Dette kan forårsake mild eller moderat smerte i begynnelsen. Imidlertid, hvis den blir ubehandlet eller udiagnostisert, kan dette lett føre til en trapes brudd som må behandles riktig. Ledbånd og sener som har løsnet seg, bør behandles ved å styrke programmer av en fysioterapeut eller en ergoterapeut.
En trapesfraktur diagnostiseres gjennom radiografi, behandles deretter ved å sette beinene på riktig sted, og plassere en rollebesetning for å muliggjøre immobilisering og helbredelse. Et brutt scaphoid-bein, sammen med andre små bein i håndleddet, behandles på samme måte som en trapes brudd.
Rehabilitering
En stor del av rehabilitering av trapesbrudd innebærer å opprettholde bevegelse i immobiliseringsperioden. Dette inkluderer å flytte de andre sifrene i hånden sammen med underarmen. Arbeidsterapi og fysioterapibehandling i denne fasen kan også bestå av øvelser og aktiviteter for å tillate nesten uavhengig fullføring av funksjonelle oppgaver til tross for bruddet.
Når en rollebesetning er fjernet, fokuserer rehabiliteringstjenester på en gradvis gjenopprettende bevegelsesprotokoll som starter med grunnleggende utvalg av bevegelsesøvelser til håndleddet, fingrene og underarmen.
Smertebehandling er også en stor del av behandlingen på dette tidspunktet i rehabiliteringsprosessen. Smertelindring kan bestå av varme- eller ispakninger, mentolkremer, massasje og terapeutisk ultralyd.
Når smerte er mer tålelig og grunnleggende utvalg av bevegelsesmål er oppnådd, går protokollen videre til lett motstandsøvelser etterfulgt av styrkeøvelser til alle områder av hånden.
Strekker og metoder for å forhindre karpaltunnelsyndrom- Dele
- Vend
- E-post
- Tekst