Behandling av allergisk rhinitt

Posted on
Forfatter: Eugene Taylor
Opprettelsesdato: 15 August 2021
Oppdater Dato: 15 Oktober 2024
Anonim
Allergic rhinitis diagnosis and treatment | Respiratory system diseases | NCLEX-RN | Khan Academy
Video: Allergic rhinitis diagnosis and treatment | Respiratory system diseases | NCLEX-RN | Khan Academy

Innhold

Når unntak mislykkes eller ikke er mulig, vil mange kreve medisiner for å behandle allergiske rhinitt symptomer. Valget av medisinering avhenger av mange spørsmål som personen eller personens lege skal svare på:

  • Hvor alvorlige er symptomene?
  • Hva er symptomene?
  • Hvilke medisiner kan personen få (reseptfritt, resept)?
  • Hvilke medisiner vil personen ta?
  • Trengs medisinen daglig eller periodevis?
  • Hvilke bivirkninger kan personen oppleve av medisinene?

Orale antihistaminer

Dette er den vanligste klassen av medisiner som brukes mot allergisk rhinitt. Første generasjons antihistaminer, som inkluderer Benadryl, anses generelt for å være beroligende for rutinemessig bruk. Disse medisinene har vist seg å påvirke arbeidsytelsen og endre en persons evne til å betjene bil.

Nyere andregenerasjons antihistaminer har nå blitt førstelinjebehandling for personer med allergisk rhinitt. Disse reseptbelagte medisinene inkluderer cetirizin (Zyrtec), fexofenadin (Allegra) og desloratadin (Clarinex). Loratadine (Claritin, Alavert og generiske former) er nå tilgjengelig over disk.


Disse medisinene har fordelen av å være relativt billige, enkle for folk å ta, begynne å jobbe i løpet av få timer, og kan derfor gis på "etter behov" -basis. Medisinene er spesielt gode til å behandle nysing, rennende nese og kløe i nesen som et resultat av allergisk rhinitt. Bivirkninger er sjeldne og inkluderer lav sedering eller søvnighet, men mye mindre enn første generasjons antihistaminer.

Aktuelle nasale steroider

Denne klassen av allergimedisiner er sannsynligvis den mest effektive for behandling av neseallergi, så vel som ikke-allergisk rhinitt. Det er mange aktuelle nasale steroider på markedet og er alle tilgjengelige på resept. Noen bemerker at en lukter eller smaker bedre enn en annen, men de fungerer alle på det samme.

Denne gruppen medisiner inkluderer flutikason (Flonase), mometason (Nasonex), budesonid (Rhinocort Aqua), flunisolid (Nasarel), triamcinolon (Nasacort AQ) og beklometason (Beconase AQ).


Nasale steroider er utmerket til å kontrollere allergiske rhinitt symptomer. Imidlertid må sprayene brukes daglig for best effekt og fungerer derfor ikke bra etter behov. Bivirkningene er milde og begrenset til neseirritasjon og neseblødning. Bruken av disse nesesprayene bør stoppes hvis irritasjon eller blødning er vedvarende eller alvorlig.

Andre reseptbelagte nesesprayer

Det er to andre reseptbelagte nesespray tilgjengelig, en nasal antihistamin og en nasal anti-kolinerg. Antihistaminet, azelastin (Astelin), er effektivt til behandling av allergisk og ikke-allergisk rhinitt. Den behandler alle nesesymptomer som ligner på nesetermoider og bør brukes rutinemessig for best effekt. Bivirkninger er generelt milde og inkluderer lokal neseirritasjon og noen rapporter om søvnighet, da det er en første generasjons antihistamin.

Nasal ipratropium (Atrovent nasal) arbeider for å tørke opp nesesekresjoner og er indisert ved behandling av allergisk rhinitt, ikke-allergisk rhinitt og symptomer på forkjølelse. Det fungerer bra til å behandle en "dryppende nese", men vil ikke behandle nesekløe eller nesestoppsymptomer. Bivirkningene er milde og inkluderer vanligvis lokal neseirritasjon og tørrhet.


Over-the-counter nesespray

Denne gruppen inkluderer cromolyn nesespray (NasalCrom) og topiske dekongestanter som oksymetazolin (Afrin) og fenylefrin (Neo-Synephrine). Cromolyn virker ved å forhindre allergiske rhinitt symptomer bare hvis det brukes før eksponering for allergiske utløsere. Denne medisinen fungerer derfor ikke etter behov.

Aktuelle dekongestanter er nyttige i behandling av nesetetthet. Disse medisinene skal brukes i begrensede perioder på 3 dager hver 2-4 uke; ellers kan det være en rebound / forverring av nesetetthet kalt rhinitis medicamentosa.

Bivirkningene av de ovennevnte er begge generelt milde og inkluderer lokal neseirritasjon og blødning, men aktuelle avsvoldende midler bør brukes med forsiktighet hos pasienter med hjerte- eller blodtrykksproblemer.

Orale dekongestanter

Orale dekongestanter, med eller uten orale antihistaminer, er nyttige medisiner for behandling av nesetetthet hos personer med allergisk rhinitt. Denne medisinen inkluderer pseudoefedrin (Sudafed), fenylefrin og mange kombinasjonsprodukter. Dekongestantant / antihistamin-kombinasjonsprodukter (som Allegra-D, Zyrtec-D, Clarinex-D og Claritin-D er indisert for behandling av allergisk rhinitt hos personer 12 år og eldre.

Denne medisinen fungerer bra for sporadisk og etter behov bruk, men bivirkninger ved langvarig bruk kan inkludere søvnløshet, hodepine, forhøyet blodtrykk, rask hjertefrekvens og nervøsitet.

Leukotriene Blockers

Montelukast (Singulair), ble opprinnelig utviklet for astma for omtrent 10 år siden, og er nå også godkjent for behandling av allergisk rhinitt. Studier viser at denne medisinen ikke er like god til å behandle allergier som orale antihistaminer, men kan være bedre til å behandle nesetetthet. I tillegg kan kombinasjonen av montelukast og et oralt antihistamin være bedre til å behandle allergier enn begge medisinene alene.

Montelukast kan være spesielt fordelaktig for personer med mild astma og allergisk rhinitt, siden det er indisert for begge medisinske tilstander. Medisinen må tas daglig for best mulig effekt, og tar vanligvis noen dager før den begynner å virke. Bivirkninger er vanligvis milde og inkluderer hodepine, magesmerter og tretthet.