Innhold
- Hvordan behandlingsvalg blir bestemt
- Cellegift
- Strålebehandling
- Monoklonal antistoffterapi
- Early Stage Aggressive NHL: Stage I eller Stage II
- Advanced Stage Aggressive NHL: Stage III eller Stage IV
- Tilbakevendende Aggressiv NHL
- Kliniske studier for aggressiv NHL
- Prognose
Hvordan behandlingsvalg blir bestemt
Du og legen din kan jobbe sammen for å finne den beste behandlingsplanen som passer til din individuelle kreft (de er alle forskjellige) og dine personlige preferanser med hensyn til aggressivitet og bivirkninger. Valgene kan omfatte cellegift, strålebehandling, monoklonal antistoffbehandling eller en kombinasjon av disse behandlingene.
Denne avgjørelsen er vanligvis basert på en rekke faktorer. Det viktigste er sykdomsfasen. Andre faktorer er også viktige. Den spesifikke typen ikke-Hodgkin lymfom du har, antall noder som er involvert, tilstedeværelsen av lymfom i andre organer, noen blodprøverapporter og til og med alderen din er relatert til den type behandling som fungerer best.
Cellegift
Cellegift erhovedbehandling for ikke-Hodgkin sykdom. Det brukes vanligvis en kombinasjon av tre eller flere medikamenter, noe som kalles kombinasjonsbehandling. Det kan være forvirrende å forstå hvorfor det trengs så mange medisiner. Kjemoterapimedisiner fungerer alle på forskjellige punkter i løpet av en celle som deler seg og formerer seg. Siden forskjellige celler er forskjellige steder i delingsprosessen, er det nødvendig med forskjellige medisiner for å stoppe veksten av alle kreftcellene som er tilstede.
Alle eller de fleste medikamentene administreres enten som raske injeksjoner eller som langsomme infusjoner i venene. Noen kan tas som piller. Det finnes en rekke effektive medikamentkombinasjoner. Den vanligste kalles CHOP. Valget av den nøyaktige tidsplanen avhenger av legen din. Kjemoterapi administreres vanligvis hver 2. til 3. uke i flere sykluser.
Strålebehandling
Strålebehandling brukes sjelden alene i ikke-Hodgkin lymfomer. Det kan tilsettes etter noen få sykluser med cellegift. Å ta strålebehandling er omtrent som å ta røntgen. Du ligger flatt på en sofa, og en maskin leverer røntgenstråler til en del av kroppen din på avstand. Strålebehandlinger gis vanligvis 5 dager i uken i 3 til 5 uker. Ikke-Hodgkin lymfom reagerer godt på stråling, og svært høye doser er ikke nødvendig.
Monoklonal antistoffterapi
Monoklonale antistoffer, et gjennombrudd i behandlingen av mange kreftformer, retter seg mot unike molekyler på lymfomceller og kan målrette disse cellene spesifikt. Du kan være kjent med hvordan kroppene våre danner antistoffer for å bekjempe bakterier og virus som kommer inn i kroppene våre. Monoklonale antistoffer fungerer som "kunstige antistoffer" for å bekjempe, ikke bakterier eller virus, men kreftceller i stedet.
Bruken av monoklonale antistoffer, kombinert med standard cellegift, har vist gode resultater når den brukes som en del av den første behandlingen, så vel som behandling for tilbakefall NHL.Rituxan (rituximab) er det mest brukte monoklonale antistoffmedikamentet. Det gis som en injeksjon hver uke i noen uker.
Early Stage Aggressive NHL: Stage I eller Stage II
Hvis du har aggressivt ikke-Hodgkin lymfom i trinn I eller trinn II, involverer behandlingen vanligvis noen få sykluser med cellegift fulgt av stråling til områdene som ble rammet av sykdommen. Du kan også få tilbud om behandling med monoklonale antistoffer.
Advanced Stage Aggressive NHL: Stage III eller Stage IV
Hvis du har ikke-Hodgkin lymfom i trinn III eller IV, kan du bli behandlet med:
- Cellegift alene
- Kjemoterapi pluss monoklonal antistoffbehandling
- Kjemoterapi pluss monoklonal antistoffterapi etterfulgt av stråling til visse områder der sykdommen forblir etter cellegift.
De med høy risiko for tilbakefall kan få prøve seg på høydose cellegift fulgt av benmarg eller stamcelletransplantasjon.
Tilbakevendende Aggressiv NHL
Behandlingsalternativer kan omfatte:
- En annen cellegiftkombinasjon
- Monoklonal antistoffbehandling
- Høydose cellegift med benmarg eller stamcelletransplantasjon
Den beste behandlingsmetoden er ikke kjent. De fleste pasienter reagerer bra på andrelinjebehandling, men varigheten av responsen - hvor lenge responsen varer - er forskjellig for hver person.
Kliniske studier for aggressiv NHL
Mange kliniske studier pågår med nye og bedre behandlinger for aggressiv NHL, noen ganger med færre bivirkninger. Det er mange myter om kliniske studier for kreft, og vitsene om å være "marsvin" dukker fremdeles opp. I virkeligheten kan disse forsøkene noen ganger tilby behandlinger som ellers ikke ville være tilgjengelige. Snakk med legen din for å finne ut om noen av disse kliniske studiene kan være passende for deg.
Prognose
Vi lever i en spennende tid der mange mennesker med ikke-Hodgkin lymfom kan helbredes av sykdommen. Mens aggressiv NHL pleide å være den raskest dødelige, er det nå - i det lange løp uansett - kanskje den beste typen NHL å utvikle. Kjemoterapi og andre kreftbehandlinger arbeider for å kvitte seg med raskt voksende celler - og cellene i aggressiv NHL deler seg raskt og vokser.