Hvordan trippel-negativ brystkreft behandles

Innhold

• Operasjoner
• Terapier
• Hjemmemedisiner og livsstil
• OTC-alternativer (OTC)
• Resepter
• Komplementær alternativ medisin (CAM)

Behandlingsmulighetene for triple-negativ brystkreft (TNBC) inkluderer cellegift, kirurgi og / eller stråling. Hjemmemedisiner, reseptbelagte medisiner, reseptfrie medisiner (OTC) og / eller komplementær alternativ medisin (CAM) terapi kan bidra til å lindre symptomer på kreft og kan redusere bivirkningene av behandlingen, men disse tilnærmingene kan ikke krympe svulsten eller kurere kreft.

TNBC er en undertype av brystkreft der kreftcellene ikke har reseptorer for østrogen, progesteron eller HER2. Flere faktorer, som tumorstørrelse, grad og stadium (om kreft har reist til lymfeknuter og andre deler av kroppen) brukes til å bestemme den beste behandlingskombinasjonen for deg.

Operasjoner

Din kreft må behandles med en eller flere metoder for å fjerne, ødelegge eller krympe tumorceller. Kirurgi kan fysisk fjerne kreft fra brystet. Legen din kan foreslå en lumpektomi, mastektomi og / eller en aksillær lymfedisseksjon.

Kjemoterapi er en type kraftig medisin som tas systemisk (med effekter i hele kroppen) for å ødelegge tumorceller. Strålebehandling er bruk av radiofrekvensbølger for å krympe svulsten. Stråling og cellegift kan brukes før og / eller etter operasjonen.

Det er to hovedtyper av brystkreftkirurgi, inkludert lumpektomi og mastektomi, hvorav begge kan involvere disseksjon av aksillær lymfeknute.

Lumpektomi

En lumpektomi er en begrenset operasjon, også kjent som brystbevarende kirurgi. Med den vil svulsten din og vevet rundt den fjernes mens du bevarer så mye av brystet ditt som mulig.

Lumpektomier er assosiert med høyere risiko for tilbakefall av brystkreft enn mastektomi og aksillær disseksjon. Hyppig overvåking (noen ganger livslang) anbefales vanligvis etter en lumpektomi.

Mastektomi

Hvis kreft har spredt seg gjennom brystet, svulsten er stor eller det er høy risiko for tilbakefall, kan en mastektomi anbefales som en måte å fjerne hele svulsten på. En mastektomi er kirurgisk fjerning av bryst, brystvorte, areola og det meste av den underliggende huden.

Det finnes flere forskjellige typer mastektomi-prosedyrer, og den rette for deg avhenger av omfanget av kreft i og rundt brystet. For eksempel, med en delvis mastektomi, blir den delen av brystet som er påvirket av kreft og noe av det omkringliggende vevet fjernet. Med en radikal mastektomi fjernes hele brystet, underarmens lymfeknuter og brystmusklene kirurgisk.

Det er også prosedyrer som sparer brystvorte, som kan vurderes når brystrekonstruksjon er planlagt.

En mastektomi har større sjanse for å forhindre gjentakelse enn en lumpektomi. Men fordi en mastektomi er en mer omfattende operasjon, krever det vanligvis lengre sykehusopphold og utvinning.

Avgjør mellom lumpektomi og mastektomi

Axillary Lymph Node Dissection

En disseksjon av aksillær lymfeknute gjøres når kreft har spredt seg til nærliggende lymfeknuter. Det gjøres vanligvis samtidig med en lumpektomi eller mastektomi.

Kirurgen din kan fjerne noen lymfeknuter eller alle nodene i armhulen (det avrundede området under skulderen der armen og kroppen møtes). Prøver av vev fra disse nodene sendes til et patologilaboratorium for testing.

Rapporten vil gi informasjon om lymfeknuter har brystkreftceller. Dette vil være nyttig når du bestemmer stadium av kreft, og om du trenger mer behandling.

Lymfeknute Disseksjon i brystkreft

Diskusjonsveiledning for brystkreftlege

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

Terapier

Kjemoterapi og stråling kan vurderes før og / eller etter operasjonen.

Cellegift

Kjemoterapi er en type medisiner som dreper kreftceller. Det kan tas intravenøst ​​(IV, ved nål gjennom en blodåre) eller i pilleform.

Hvis du tar cellegift før du opererer, er formålet å krympe svulsten og å gjøre operasjonen mindre av en større prosedyre. Kjemoterapi tas også ofte etter operasjonen hvis svulsten er stor eller hvis den har spredt seg til lymfeknuter eller andre områder av kroppen.

Kjemiske legemidler kan bare tas i en begrenset periode (for eksempel noen få uker eller måneder), og effektene kan ligge i flere måneder etter at behandlingen er fullført.

Kjemoterapi for brystkreft

Strålebehandling

Strålebehandling kan behandle TNBC ved å drepe kreftceller som fortsatt kan forbli i brystet, underarmsområdet eller andre steder i kroppen etter operasjonen, og beskytter mot gjentakelse. Det kan gis etter en lumpektomi eller en mastektomi.

Stråling gis vanligvis ved hjelp av en ekstern stråle på det berørte området av brystet. Det har flere mulige bivirkninger, inkludert skade på omkringliggende vev, hudreaksjoner (f.eks. Rødhet), brystsmerter og lavt antall hvite blodlegemer.

Alternativer for strålebehandling for behandling av brystkreft

Hvorfor målrettet terapi ikke kan brukes

Målrettede terapier tar sikte på kreftceller ved å forstyrre aktiviteten til reseptorer som fremmer kreftvekst. For eksempel retter tamoxifen- og aromatasehemmere seg mot østrogenreseptorer. Herceptin retter seg mot HER2-reseptorer. Disse behandlingene er effektive, men bare hvis kreft tester positivt for slike reseptorer. Ettersom TBNC per definisjon er negativt for dem, vil sykdommen ikke svare på målrettede terapier.

Hjemmemedisiner og livsstil

Hvis du har hatt noen av standardterapiene for TNBC, kan du oppleve symptomer på grunn av kreft eller som bivirkninger av behandlingen.

Det er en rekke strategier du kan bruke hjemme for å lindre symptomene dine:

• Ispakninger: Noen kvinner opplever smerte eller hevelse etter brystkreftoperasjon eller på grunn av stråling. Når ispakker brukes forsiktig, kan det hjelpe.
• Massasje: Du kan ha smerter, vondt eller ømhet. Hvis det er godkjent av legen din, kan det være beroligende å bruke et masseringsapparat.
• Trening: Ofte kan trening bidra til å redusere hevelsen som følger etter en mastektomi eller en aksillær disseksjon. Hvis hevelse er et vedvarende problem for deg, snakk med legen din om å starte noen vanlige øvelser du kan gjøre på egenhånd. Ofte anbefales det å holde armen løftet (over hjertet) mens den hviler.
• Armbånd: For noen kvinner kan en tettsittende vikling rundt hånden eller armen bidra til å redusere hevelsen som oppstår etter brystkreftoperasjon.
• Kosthold: Du kan oppleve tap av appetitt på grunn av eller kvalme til cellegift. Og noen ganger kan TNBC være så aggressiv at det forårsaker underernæring og vekttap. Du må kanskje jobbe med en diettist for å sikre at du får en sunn balanse mellom næringsstoffer.
• Væsker: Drikkevæsker som vann, ingefærøl eller elektrolyttdrikker kan hjelpe deg med å fylle på når mild dehydrering er et problem (for eksempel ved hyppig oppkast). Ingefærøl motvirker også mild kvalme.

OTC-alternativer (OTC)

Du kan trenge medisiner for å håndtere noen av symptomene på brystkreft eller for å håndtere bivirkningene av brystkreftbehandling. Husk at OTC-medisiner har bivirkninger som kan være helseskadelige, så du bør diskutere bruken med legen din, selv om de ikke trenger resept.

• Smerte medisiner: Kvinner som har metastase av brystkreft i beinene eller andre steder i kroppen kan oppleve alvorlige smerter. Du kan dra nytte av en OTC som Tylenol (acetaminophen) eller en ikke-steroide antiinflammatorisk som Advil (ibuprofen). Sørg for å få legen din OK, men. Acetaminophen metaboliseres av leveren, og det er ikke sikkert det er trygt å ta det hvis brystkreft har spredt seg til leveren, eller hvis cellegiftet påvirker leverfunksjonen. Tilsvarende kan NSAID øke risikoen for blødning og er ikke alltid trygge etter operasjonen når et sår fremdeles leges.
• Mot kvalme: Kvalme er en vanlig bivirkning av cellegift. OTC-alternativer som Dramamine (dimenhydrinate) kan vanligvis forbedre dette.
• Multivitaminer: Kreft kan ta en toll på kroppen, noe som gjør deg underernært. Og hvis du opplever mangel på appetitt, kan du dra nytte av OTC-multivitaminer.
• Kremer og kremer: Huden din kan bli øm, eller du kan få utslett på grunn av stråling. Legen din kan anbefale at du bruker en mild krem ​​eller krem ​​for komfort. Ikke bruk krem ​​på et åpent sår.

Resepter

Flere reseptbelagte medisiner kan være nyttige for deg gjennom hele behandlingen med TNBC. Avhengig av symptomene dine, kan legen din foreskrive en eller flere av disse medisinene.

• Steroider: Hevelse kan oppstå på et synlig sted (for eksempel i armen) eller det kan involvere ødem (væskeoppbygging) dypere i kroppen. Reseptbelagte steroider kan bidra til å redusere begge typer hevelse, og legen din kan foreskrive et kort kurs med steroider for deg hvis du opplever ødem. Steroider kan undertrykke immunforsvaret, så de brukes ofte midlertidig.
• Antiemetika (kvalme): Hvis kvalme og oppkast er et stort problem for deg, kan legen din foreskrive reseptbelagte medisiner som Zofran (ondansetron) for å hjelpe deg med å holde maten nede.
• Blodfortynner: Noen ganger er kreft assosiert med økt risiko for blodpropp. Hvis dette er din situasjon, kan legen din foreskrive en blodfortynner for å forhindre blodpropp som dyp venetrombose (DVT).

Komplementær alternativ medisin (CAM)

CAM-behandlinger kan bidra til å redusere bivirkningene av TNBC-stråling og cellegift, og hjelpe deg med å praktisere egenomsorg. Mange av disse terapiene har sine røtter i østlig medisin og fokuserer oppmerksomheten på sinnet og ånden, i tillegg til den fysiske kroppen.

Disse tilnærmingene behandler eller krymper ikke noen form for brystkreft, inkludert TNBC.

CAM-terapier inkluderer:

• Tradisjonell kinesisk medisin, inkludert akupunktur, tai chi, urter og massasje
• Ayurveda medisin, en eldgammel praksis fra India, som inkluderer visse matvarer, meditasjon og massasje
• Naturopati og homeopati, som bruker urter og andre naturlige produkter

Disse kan være effektive for å håndtere bivirkninger av kreftbehandling, lindre smerte og forbedre livskvaliteten din.

Mens CAM-behandlinger er effektive og nyttige, er ikke alle trygge. Videre er det viktig å huske på at disse terapiene er komplementære og ikke bør erstatte legens behandlingsplan.

Hvordan akupunktur kan hjelpe kreftpasienter

Et ord fra veldig bra

Noen kvinner som har brystkreft som det ikke er noen effektiv behandling for, velger å registrere seg i en klinisk studie for å kunne få tilgang til eksperimentell terapi. Det kan være lurt å diskutere dette alternativet med legen din. De kan ha mer informasjon om kliniske studier du kan kvalifisere deg for, eller du kan sjekke National Cancer Institutes søkbare database.

Å takle trippel-negativ brystkreft

• Dele
• Vend
• E-post