Innhold
- Hva er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)?
- Populære NSAID-er har risiko
- Anbefalinger for sikker bruk av NSAIDs
- Å ta to NSAIDs er risikabelt
- Legemidler klassifisert som NSAIDS
- Poenget med å ta mer enn ett NSAID
Hva er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)?
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) er en klasse medikamenter som ofte foreskrives for å behandle leddgikt.
Siden NSAIDs er tilgjengelig både på resept og uten resept, ender det med at noen tar to forskjellige NSAIDs.
Folk kan også velge å ta to NSAIDs på grunn av utilstrekkelig smertelindring eller fordi de ikke er klar over at begge legemidlene er i samme terapeutiske legemiddelklasse. Å bruke to forskjellige NSAIDs sammen er usikkert og ikke en god ide, siden du kan øke risikoen for uønskede bivirkninger og alvorlige bivirkninger.
Populære NSAID-er har risiko
Du kan tenke på magesyke som et vanlig resultat av å ta medisiner som Advil, men det er flere mulige bivirkninger du bør vite.
Gastrointestinal blødning: Millioner av mennesker tar NSAIDs hver dag for leddgikt, akutt skade og menstruasjonssmerter. Det er anslått at mer enn 100 000 amerikanere er innlagt på sykehus og rundt 16 500 dør hvert år av komplikasjoner relatert til NSAID-bruk. (For å forstå omfanget av dette dør omtrent 40 000 kvinner av brystkreft hvert år.) NSAIDs utgjør 60 prosent av reseptfrie resepter kjøpt, og av personer som bruker NSAIDs av en hvilken som helst årsak, vil en til to prosent være en alvorlig komplikasjon under NSAID-behandling.
Når vi bare snakker om leddgikt, tar 14 millioner pasienter NSAIDs regelmessig, opptil 60 prosent av dem vil oppleve gastrointestinale bivirkninger som et resultat. Risikoen er høyere hos de som er eldre, som også tar aspirin eller blodfortynnende midler, som tar visse typer og doser av NSAIDs, og hvis mer enn ett legemiddel i denne kategorien brukes.
Hjerteanfall og hjerneslagrisiko: NSAID-bruk er også assosiert med økt risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag som kan føre til død - og risikoen øker for pasienter som bruker dem langvarig eller har hjertesykdom. Det er noen NSAIDs som medfører mer hjerte risiko enn andre, og det er viktig at du snakker med legen din om både leddgikt symptomer og din personlige eller familiehistorie av hjertesykdom og risikofaktorer. Den populære reseptbelagte medisinen Vioxx ble tatt av markedet av denne grunn.
Nyreskade: Selv normale doser NSAID som brukes under mindre forhold kan føre til akutt nyreskade (akutt nyresvikt). Over hele verden anslås det at 2,5 millioner mennesker opplever NSAID-relaterte nyreeffekter hvert år.
Anbefalinger for sikker bruk av NSAIDs
FDA anbefaler at medisinen tas for sikker bruk av NSAIDs:
- Bare som foreskrevet
- Ved lavest mulig dose som fremdeles er effektiv
- For kortest mulig tid
Det er rapportert at folk ofte underrapporterer bruken av reseptfrie NSAIDs. Forskning har funnet at personer som ikke rapporterer reseptfri NSAID-bruk, mener stoffene er ubetydelige fordi de er tilgjengelige uten resept. Dette er rett og slett ikke sant og er en grunn (det er mange) hvorfor folk skal lage legen deres er klar over reseptfrie eller kosttilskudd de tar.
Unnlatelse av å informere en lege om reseptfri medisinering er en av grunnene til at noen ganger ender opp med å bruke to medisiner i denne kategorien, selv om det kan være farlig.
Å ta to NSAIDs er risikabelt
Den økte risikoen forbundet med å ta to NSAIDs er betydelig. En eldre studie publisert i European Journal of Clinical Pharmacology konkluderte med at risikoen for alvorlige medikamentreaksjoner som forårsaket leverskade og akutt nyresvikt var 6 til 7 ganger høyere i rapporterte tilfeller av samtidig bruk av to NSAIDs. Likevel, selv med denne bevisstheten, forblir risikoen. En studie fra 2017 fant at blant eldre voksne som tok NSAID, ble upassende bruk oppdaget over 70 prosent.
Ikke la det skje med deg. Bruk NSAIDs trygt og riktig. Hvis du allerede tar reseptbelagt NSAID, må du kontakte legen din før du tar reseptfrie medisiner.
Legemidler klassifisert som NSAIDS
For å unngå å ta mer enn ett NSAID, er det viktig å vite hvilke medisiner som inngår i denne klassen. Det er også viktig å merke seg at generisk medisinering kan markedsføres under flere forskjellige merkenavn. For eksempel er ibuprofen den generiske medisinen i Advil, Motrin, Nurofen og andre. Et NSAID kan også kombineres med en annen medisinering.
Det er tre hovedkategorier av NSAIDs. Disse inkluderer ikke-selektiv (ibuprofen, naproxen), COX-2 selektiv (celecoxib) og delvis selektiv (meloksikam, diklofenak). NSAIDs som ofte brukes til å behandle leddgikt inkluderer:
- Actron (ketoprofen)
- Aleve (naproxen)
- Anaprox (naproxen)
- Ansaid (flurbiprofen)
- Arthrotec (diklofenak med misoprostol)
- Aspirin (acetylsalisylsyre)
- Advil (ibuprofen)
- Cataflam (diklofenak kalium)
- Celebrex (celecoxib)
- Clinoril (sulindac)
- Daypro (oksaprozin)
- Disalcid (salsalat)
- Dolobid (diflunisal)
- Feldene (piroxicam)
- Ibuprofen (merkenavn inkluderer Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocin (indometacin)
- Ketoprofen (merkenavn inkluderer Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodine (etodolac)
- Meclomen (meklofenamatnatrium)
- Mobic (meloksikam)
- Motrin (ibuprofen)
- Nalfon (fenoprofen)
- Naprelan (naproxen)
- Naprosyn (naproxen)
- Naproxen (merkenavn inkluderer Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Orudis (ketoprofen)
- Oruvail (ketoprofen)
- Ponstel (mefanaminsyre)
- Relafen (nabumetone)
- Tolektin (tolmetinnatrium)
- Trilisat (kolinmagnesiumtrisalicylat)
- Voltaren (diklofenaknatrium)
Poenget med å ta mer enn ett NSAID
Å ta mer enn ett NSAID gjør lite for å forbedre smertekontrollen, men gjør øke risikoen for vanlige bivirkninger og bivirkninger betydelig. Når det er sagt, slutter altfor mange mennesker å bruke mer enn ett av disse medisinene om gangen. En del av problemet er at disse medisinene er tilgjengelige både på resept og reseptfritt, og hvis legen din ikke er klar over reseptfrie medisiner du tar, kan feilen gå ubemerket.
I tillegg til å doble NSAIDs, er det mange potensielle bivirkninger og interaksjoner mellom medisinene folk bruker mot leddgikt. Den beste måten å redusere sjansen for en bivirkning er å nøye diskutere hvert legemiddel du tar med både legen din og apoteket. Med medisinske feil som den tredje største dødsårsaken i USA, lønner det seg å være forsiktig.