Innhold
Hvis du opplever blødning som er forskjellig fra din vanlige periode, kan du være veldig bekymret. Når du har blitt vant til mønsteret i den vanlige syklusen din, kan enhver blødning som skjer utenfor din normale periode være foruroligende.Uregelmessig blødning ble tidligere kalt dysfunksjonell livmorblødning. Men med ny diagnostisk terminologi på plass, anbefaler ekspertene at begrepet dysfunksjonell livmorblødning endres til unormal livmorblødning.
Hva er unormal uterin blødning?
Unormal livmorblødning er en menstruasjonssyklusforstyrrelse. Enhver blødning som er utenfor den vanlige sykliske menstruasjonen din, betraktes som unormal livmorblødning. Enhver endring i mengden eller varigheten av mensen blir også betraktet som unormal livmorblødning. Unormal livmorblødning kan variere fra en tilfeldig dag med lysflekk til 10 dager med kraftig blødning som erstatter din normale menstruasjonsstrøm.
I løpet av reproduksjonsårene er det sannsynlig at du vil oppleve noen form for unormal livmorblødning minst en gang. Unormal livmorblødning som bare oppstår en gang indikerer vanligvis ikke noe signifikant underliggende problem. Hvis du har 3 påfølgende måneder med unormal blødning, er det mer sannsynlig at du har et underliggende problem som forårsaker blødningen.
Hvis du akkurat har begynt å menstruere, eller hvis du har de siste årene av dine vanlige menstruasjonssykluser eller perimenopausal, har du en økt risiko for å oppleve unormal livmorblødning.
Diagnostisering av AUB
Diagnosen av unormal livmorblødning er basert på klager over endringer i menstruasjonen. Det er fire hovedvariabler som beskriver menstruasjon:
- Hvor mye bløder du?
- Hvor mange dager bløder du?
- Hvor ofte blør du?
- Hvor regelmessige er intervallene mellom periodene dine?
Det du rapporterer som endringer i mengden, varigheten, hyppigheten og regelmessigheten av menstruasjonene dine, er informasjonen som helsepersonell bruker for å stille diagnosen unormal livmorblødning.
Tester
For å diagnostisere årsaken til unormal livmorblødning, vil helsepersonell gi deg en bekkenundersøkelse og undersøkelse av livmorhalsen, og kan bestille en av følgende tester:
- Blodprøver for å kontrollere hormonnivåer, skjoldbruskkjertelen og utelukke blodsykdommer
- Ultralydundersøkelse - for å lage et bilde av bekkenorganene.
- Hysteroskopi - for å se innsiden av livmoren.
- Endometriebiopsi - for å undersøke endometrium under et mikroskop
- Sonohysterography - for å lage bilder av innsiden av livmoren
- Magnetic resonance imaging (MRI) - for å lage bilder av de indre organene
- Computertomografi (CT) - for å vise et tverrsnitt av indre organer og strukturer
Typer
Inntil nylig vil en diagnose bli gitt basert på beskrivelsen av blødningen alene. Et nytt klassifiseringssystem er introdusert som bruker paraplydiagnosen unormal livmorblødning eller AUB.
Avhengig av kvaliteten på den blødende AUB, blir den videre definert som:
- Unormal livmorblødning med kraftig menstruasjonsblødning (AUB / HMB)
- Unormal livmorblødning med blødning mellom perioder (AUB / IMB)
Utdatert terminologi
Dette er noen av de en gang så populære begrepene (nå utdaterte begrepene), som ekspertene nå anbefaler at de bare skal brukes til forskningsformål. Du kan fremdeles se disse begrepene brukt av helsepersonell eller i internett-søk.
- Menoragi: Dette begrepet brukes til å beskrive en periode med tyngre strømning enn normalt. Per definisjon mer enn 80 ml menstruelt blodtap i løpet av perioden.
- Metrorrhagia: Dette begrepet beskriver blødninger som oppstår mellom de vanlige periodene.
- Menometrorragi: Dette begrepet beskriver en kombinasjon av tunge perioder og blødning mellom perioder.
- Dysfunksjonell livmorblødning: Dette begrepet ble brukt mye oftere enn unormal livmorblødning som en diagnose. Ekspertene anbefaler at dette begrepet ikke lenger skal brukes i det hele tatt.
Følgende termer beskriver hyppigheten av blødningen.
- Polymenoré: Dette begrepet beskriver en periode som kommer oftere enn hver 21. dag.
- Oligomenoré: Dette begrepet beskriver en periode som kommer med intervaller større enn hver 35. dag.
Fører til
Når du har gjennomgått ytterligere testing og evaluering, vil helsepersonell være i stand til å fastslå årsaken til blødningen, og kan videre klassifisere deg som unormal blødning på grunn av følgende strukturelle og ikke-strukturelle årsaker:
Strukturelle årsaker (endringer i livmoren din):
- Polyps (AUB-P)
- Adenomyose (AUB-A)
- Leiomyoma (AUB-L)
- Malignitet og hyperplasi (AUB-M)
Ikke-strukturelle årsaker:
- Koagulopati (AUB-C) - unormal blødning på grunn av en underliggende blødningstilstand
- Ovulatorisk dysfunksjon (AUB-O) - unormal blødning fordi du ikke har eggløsning regelmessig
- Endometrie (AUB-E)-unormal blødning på grunn av et problem med slimhinnen i livmoren som en infeksjon
- Iatrogen (AUB-I) unormal blødning på grunn av medisiner du tar
- Ennå ikke spesifisert (AUB-N) - helsepersonell kan ikke finne en underliggende årsak til unormal blødning
Andre årsaker:
- Metoder for prevensjon (intrauterin enhet (IUD) eller p-piller)
- Abort eller ektopisk graviditet
Et ord fra VeryWell
Hvis du opplever unormal livmorblødning, bør du diskutere symptomene og bekymringene dine med helsepersonell, ettersom endringer i menstruasjonen ofte er et tegn på en underliggende tilstand.
Unormal livmorblødning som er tung og / eller hyppig kan også føre til at du blir anemisk. Anemi forårsaket av kronisk blodtap gjør deg sliten og svak. Med betydelig blodtap kan du oppleve kortpustethet og / eller hjertebank, besvimelse eller brystsmerter når kroppen din prøver å kompensere for anemi. Dette legger betydelig vekt på hjertet ditt og kan være veldig farlig for deg hvis du har underliggende hjerte- og karsykdom.
Oppdatert av Andrea Chisholm MD