Innhold
Den vanligste typen testikkreft er en kimcelletumor. Det er to hovedtyper av GCT: seminom og ikke-feminine kimcelletumorer (NSGCT). Både seminom og NSGCT forekommer i omtrent samme hastighet, og menn kan ha seminom, NSGCT eller en kombinasjon av begge. Det er flere forskjeller mellom seminomer og NSGCT, men det opprinnelige skillet er basert på hvordan svulsten ser ut under mikroskopet.
Seminom
Seminomer har en tendens til å vokse og spre seg langsommere enn NSGCT, selv om noen seminomer kan vokse veldig raskt. Undertyper av seminom inkluderer:
Klassisk seminom: 95 prosent av seminomene er klassiske
Spermatocytisk seminom: har en tendens til å forekomme hos eldre menn og har en utmerket prognose
Seminomer kan skille ut humant koriongonadotropin (HCG) men ikke utskiller andre svulstmarkører (se avsnittet om svulstmarkører for flere detaljer). Hvis seminom sprer seg fra testikelen, behandles det oftest og best med cellegift og / eller stråling. Kirurgi kan utføres i noen tilfeller.
Ikke-feminine kjønnscelletumorer
NSGCT er veldig varierende i utseende og prognose. Det er fire hovedtyper av NSGCT som kan vises alene, men ofte som en "blandet" NSGCT, med mer enn én type til stede:
Embryonal karsinom: forekommer i omtrent 40 prosent av svulstene og blant de raskest voksende og potensielt aggressive svulsttypene. Embryonal karsinom kan skille ut HCG eller alfa fetoprotein (AFP).
Plommesekkkarcinom: den vanligste typen svulst hos barn; reagerer godt på cellegift hos barn og voksne. Plommesekk-svulster utskiller nesten alltid AFP.
Choriocarcinoma: veldig sjelden og veldig aggressiv form for testikkelkreft. Kan skille ut HCG.
Teratom: vises ofte som en blandet NSGCT; vokser vanligvis lokalt, men kan vises i retroperitoneale lymfeknuter. Teratom er cellegift- og strålebestandig og behandles best med kirurgisk fjerning.
Stromal svulster
Svulster kan også utvikle seg fra støttende vev rundt kjønnscellene i testikelen. Disse svulstene er sjeldne, og utgjør mindre enn 5 prosent av testikkreft, og har en utmerket prognose hvis kirurgisk resekteres. Det er to typer stromale svulster:
Leydig celle svulster: Leydig celler gjør det mannlige hormonet testosteron og blir oftest kurert med kirurgi.
Sertoli-celletumorer: Sertoli-celler støtter og gir næring til sperma som utvikler seg, og er vanligvis godartede svulster.