Binyresvikt (Addisons sykdom)

Posted on
Forfatter: Clyde Lopez
Opprettelsesdato: 20 August 2021
Oppdater Dato: 13 November 2024
Anonim
Primary adrenal insufficiency (Addison’s disease) - pathology, symptoms, diagnosis, treatment
Video: Primary adrenal insufficiency (Addison’s disease) - pathology, symptoms, diagnosis, treatment

Innhold

Nyreinsuffisiens oppstår når binyrene ikke gjør nok av hormonet kortisol. Du har to binyrene. De er plassert like over nyrene. De jobber med hypothalamus og hypofysen i hjernen. Kortisol hjelper til med å bryte ned fett, proteiner og karbohydrater i kroppen din. Det kontrollerer også blodtrykket og påvirker hvordan immunforsvaret fungerer.

Binyresvikt kan være primær eller sekundær:

  • Primær binyrebarkinsuffisiens. Dette er kjent som Addisons sykdom. Det oppstår når binyrene blir skadet. De lager ikke nok av hormonene kortisol og aldosteron. Denne tilstanden er sjelden. Det kan forekomme i alle aldre.

  • Sekundær binyrebarkinsuffisiens. Dette starter når hypofysen ikke får nok av hormonet ACTH (adrenokortikotropin). Som et resultat lager binyrene ikke nok kortisol.

Hva forårsaker binyrebarkinsuffisiens?

Primær binyrebarkinsuffisiens er oftest forårsaket når immunforsvaret ved en feil angriper de sunne binyrene. Andre årsaker kan omfatte:


  • Kreft

  • Soppinfeksjoner

  • Tuberkuloseinfeksjon i binyrene

  • Arvelige lidelser i de endokrine kjertlene

Mangel på hormonet ACTH fører til sekundær binyrebarkinsuffisiens. Det kan skje hvis du må ta visse steroider i lang tid på grunn av et helseproblem. For eksempel kan personer med astma eller revmatoid artritt trenge å ta prednison. Andre årsaker inkluderer:

  • Hypofysen svulster

  • Tap av blodstrøm til hypofysen

  • Hypofysen fjernes eller du har strålebehandling av hypofysen

  • Deler av hypothalamus fjernes

Hva er symptomene på binyrebarkinsuffisiens?

Du kan ha milde symptomer når du er under fysisk stress. Hver persons symptomer vil variere. Symptomer kan omfatte:

  • Svakhet

  • Utmattelse

  • Svimmelhet

  • Mørk hud (bare Addisons sykdom)


  • Blå-svart farge rundt brystvortene, munnen, endetarmen, pungen eller skjeden (kun Addisons sykdom)

  • Vekttap

  • Væsketap (dehydrering)

  • Mangel på appetitt

  • Muskelsmerter

  • Opprørt mage (kvalme)

  • Oppkast

  • Diaré

  • Lavt blodtrykk

  • Lavt sukkerinnhold

  • Hos kvinner, uregelmessige eller ingen menstruasjonsperioder

Hvis det ikke behandles, kan binyrebarkinsuffisiens føre til:

  • Alvorlige magesmerter

  • Ekstrem svakhet

  • Lavt blodtrykk

  • Nyresvikt

  • Sjokk

Disse symptomene kan se ut som andre helseproblemer. Se alltid helsepersonell for en diagnose.

Hvordan diagnostiseres binyrebarkinsuffisiens?

Din helsepersonell vil spørre om din medisinske historie. Du trenger også en eksamen. Tester som kan diagnostisere binyrebarkinsuffisiens inkluderer:

  • Blod- og urintester. Disse kan kontrollere nivåene av binyrene og ACTH.


  • Imaging tester. Disse inkluderer røntgen, ultralyd og MR.

Hvordan behandles binyrebarkinsuffisiens?

Din helsepersonell vil finne den beste behandlingen for deg basert på:

  • Din alder, generelle helse og tidligere helse

  • Hvor syk du er

  • Hvor godt du kan håndtere visse medisiner, prosedyrer eller terapier

  • Hvor lenge tilstanden forventes å vare

  • Din mening eller preferanse

Du må ta hormoner for å erstatte de som binyrene ikke lager. Det betyr i hovedsak kortisol. Men hvis du har Addisons sykdom, må du kanskje også ta aldosteron.

Addisons sykdom kan være dødelig. Behandlingen starter ofte med IV (intravenøs) væske og medisiner som kalles kortikosteroider. Du kan ta disse medisinene gjennom munnen eller ved IV. Du må kanskje ta dem resten av livet. Du kan også trenge å ta andre medisiner (flokrokortisoner). Disse kan bidra til å holde kroppens natrium- og kaliumnivåer normale.

Hva er komplikasjonene ved binyrebarkinsuffisiens?

Du kan ha plutselige alvorlige symptomer. Dette kalles akutt binyreinsuffisiens, eller Addisonian-krise. Dette kan oppstå når kroppen din er stresset. Det kan skje av mange grunner, for eksempel sykdom, feber, kirurgi eller dehydrering. Du kan også få en krise hvis du slutter å ta steroider eller senker mengden steroider plutselig. Symptomene på en Addison-krise inkluderer symptomene på binyrebarkinsuffisiens eller Addisons sykdom. Men hvis en Addison-krise ikke blir behandlet, kan det føre til:

  • Sjokk

  • Beslag

  • Koma

Leve med binyrebarkinsuffisiens

Ta medisinen nøyaktig som foreskrevet. Du bør også ha et medisinsk varslingskort eller et merkelapp til enhver tid. Dette kan sørge for at du får riktig behandling hvis det er en nødsituasjon. Når du er på reise, må du alltid ha et nødsett med et skudd kortisol.

Når skal jeg ringe helsepersonell?

Enhver tilstand som stresser kroppen din kan påvirke hvor mye medisin du trenger. Ring helsepersonell hvis:

  • Du har noen form for sykdom, spesielt feber, oppkast eller diaré

  • Du blir gravid

  • Du trenger kirurgi

Få medisinsk hjelp med en gang hvis du har plutselige alvorlige symptomer (Addison-krise).

Viktige punkter om binyrebarkinsuffisiens (Addisons sykdom)

  • Nyreinsuffisiens oppstår når binyrene ikke gjør nok av hormonet kortisol.

  • Den primære typen er kjent som Addisons sykdom. Det er sjelden. Det er når binyrene ikke lager nok av hormonene kortisol og aldosteron.

  • Sekundær binyrebarkinsuffisiens oppstår når hypofysen ikke gjør nok av hormonet ACTH. Binyrene lager da ikke nok kortisol.

  • Milde symptomer kan bare sees når en person er under fysisk stress. Andre symptomer kan omfatte svakhet, tretthet og vekttap.

  • Du må ta hormoner for å erstatte de som binyrene ikke lager.