Innhold
- Hvorfor Narcan brukes
- Indikasjoner
- Bruk etter kirurgi
- Administrasjon
- Gjenta en dose
- Risiko
- Tilgjengelighet
- Riktig lagring
Narcan er en nødmedisin, gitt for å forhindre død på grunn av overdose, ofte av trente helsepersonell. I noen tilfeller kan et familiemedlem eller en kjær også administrere denne medisinen hvis den er tilgjengelig. På grunn av endrede lover i USA er Narcan mer tilgjengelig enn det som er typisk for reseptbelagte medisiner. I noen stater er det ikke behov for resept for å få denne medisinen på apotek.
Hvorfor Narcan brukes
Effekten av for mye av noe opioid kan være alvorlig og livstruende. Åndedrettsnød og åndedrettssvikt, som betyr at individet er for bedøvet til å puste nok til å støtte kroppens behov for oksygen, kan føre til døden. En overdose fører også til manglende respons, vil få elevene til å trekke seg sammen til de er veldig små, kan føre til et blodtrykksreduksjon og kan forårsake død hvis pasienten ikke får behandling raskt.
Narcan reverserer effekten av opioider, som er medisiner som er laget av valmueplanten og er ment å brukes til å behandle smerte. Det fungerer både på reseptbelagte smertestillende medisiner og ulovlige stoffer, som heroin. Det fungerer ikke på andre typer beroligende medisiner.
Indikasjoner
Narcan brukes i en nødsituasjon for å reversere effekten av en overdose. Hvis pasienten ikke reagerer eller er veldig vanskelig å våkne og raskt går i dvale, kan dette være et tegn på en overdose. Å puste veldig sakte eller ikke puste i det hele tatt er også en sterk indikasjon på at det oppstår en overdose. Pulsen er ofte tregere enn normalt. Pasienten kan også ha blå lepper eller virke veldig blek. Rask intervensjon er viktig for å redde livet til en person som opplever en overdose.
Når disse noen eller alle disse tegnene og symptomene dukker opp, er bruk av Narcan passende. Effektene er umiddelbare, og ofte våkner pasienten fullstendig innen to minutter etter at han har fått medisinen og kan våkne i en urolig eller ekstremt våken tilstand. Den plutselige våkningen etter administrering av Narcan betraktes som en bekreftelse på at det fant sted en overdose av opioider.
Dosen av Narcan er lav, siden medisinen neppe vil skade en person som feilaktig antas å være overdosering; i dette tilfellet vil potensiell skade ved ikke å bruke Narcan oppveie risikoen ved å bruke Narcan.
Bruk etter kirurgi
Personer som har kirurgi får ofte opioide medisiner for å hjelpe med smertene de opplever etter operasjonen. Disse medisinene kan gis med IV, tablett, pille eller til og med administreres som en lapp. Siden smerte er en vanlig del av å komme seg etter operasjonen, er også administrering av smertestillende medisiner etter operasjonen vanlig.
For stor dose opioider eller kombinasjon av flere medisiner som reduserer en persons evne til å puste, kan føre til overdosering. Disse medisinene kan omfatte smertestillende medisiner, reseptbelagt hostesirup, antihistaminer (som Benadryl), angstdempende medisiner (som Ativan) og søvnmedisiner. Risikoen for overdose er høyest når en person får flere medisiner som er kjent for å forårsake sedasjon. I de fleste tilfeller betyr sedasjonseffekten at pasienten er døsig og sover mer enn vanlig, men mer alvorlige tilfeller krever øyeblikkelig inngrep.
Risikoen for overdose ved kombinasjon av smertestillende medisiner med andre beroligende medisiner er høyere når pasienten ikke rutinemessig tar disse medisinene. Selv om det er sjeldent, vil noen av disse pasientene oppleve effekter av for mye smertestillende medisiner som er alvorlige nok til å kreve rask reversering av opioiden i kroppen.
Det er viktig å huske at det er flere typer overdoser, og Narcan virker bare for å reversere effekten av opioider. En pasient som har fått for mye søvn eller angstmedisiner vil ikke bli hjulpet av Narcan. En pasient som har fått flere medisiner som inkluderer opioider, kan få fordeler, men det er viktig å huske at Narcan bare vil arbeide for å reversere opioiddelen av overdosen, ikke de andre medisinene pasienten kan ha tatt.
Administrasjon
Narcan er reseptbelagt medisin som kan gis gjennom en IV eller som nesespray. I sykehusmiljøet blir Narcan vanligvis gitt gjennom en IV. I poliklinisk setting, eller når en akuttmedisinsk tjeneste (EMS) reagerer på en oppfordring til overdosering, brukes vanligvis en nesespray, siden det ikke krever at IV startes før medisinen blir gitt.
Når det administreres gjennom en IV, er denne medisinen gitt av trente helsepersonell. Når medisinen gis som nesespray, kan alle administrere stoffet.
Hvis du mener at en person overdoserer, kan du ringe 911 umiddelbart, siden vedkommende trenger ekstra behandling selv om Narcan er effektiv. Narcan bør ikke gis hvis en person ikke viser tegn på overdosering.
For å administrere en dose Narcan, vend personen flatt på ryggen, og spray deretter nesesprayen i ett nesebor. Skyv stempelet på medisinen for å spraye stoffet direkte i nesen. Hvis medisinen ikke er effektiv, plasser en ny nesespray i det andre neseboret. Hvis pasienten ikke reagerer, fortsett å administrere medisinen hvert annet til tredje minutt til personen blir lydhør mens han venter på at ambulansen skal ankomme.
Hvis personen slutter å puste, start HLR og fortsett til pasienten begynner å puste eller EMS kommer for å ta over. Fortsett Narcan-dosene, hvis tilgjengelig, til pasienten blir responsiv eller EMS ankommer.
Narcan nesespray kan ikke brukes på nytt. Hvis personen trenger flere doser, bør du gi dosene du har tilgjengelig, men ytterligere doser kan ikke fås fra brukt nesespray.
Gjenta en dose
I noen tilfeller kan effekten av Narcan virke i en kort periode, men da vil personen begynne å vise tegn på overdosering igjen. I dette tilfellet kan det hende at dosen må gjentas for å blokkere de pågående effektene av opioidene i kroppen. En enkelt dose Narcan er kanskje ikke tilstrekkelig for å bekjempe opioidene i blodet, og det er relativt vanlig at det er behov for flere doser. Dette er grunnen til at det er viktig at EMS blir ringt så snart som mulig når en overdose skjer, siden de fleste ikke vil ha flere doser Narcan lett tilgjengelig.
Risiko
Den primære risikoen for Narcan er at det kan føre til umiddelbar tilbaketrekning fra opioider hos personer som er fysisk avhengige. Denne typen avhengighet kan være fra passende langvarig bruk av reseptbelagte medisiner eller fra den pågående bruken av ulovlige stoffer som heroin. Når Narcan gis, stopper det umiddelbart effekten av opioidene og kan sende pasienten til umiddelbar tilbaketrekning. Disse symptomene inkluderer kvalme, oppkast, rask hjertefrekvens, svetting, kroppssmerter, magekramper, gjesp, rennende nese, feber, gåsehud, høyt og lavt blodtrykk og endringer i hjerterytmen.
I sjeldne tilfeller kan plutselig administrering av Narcan føre til tilbaketrekningsbeslag. Dette kan være en veldig alvorlig komplikasjon, spesielt hos de veldig unge og de veldig gamle. Av den grunn brukes den minste dosen Narcan til personer som er kjent for å være fysisk avhengige av opioider for å stoppe overdoseringen, men ikke nok til å reversere all medisinen i kroppen.
Narcan har ikke noe misbrukspotensial og regnes som trygt for bruk hos gravide kvinner. Når det er sagt, kan medisinen utløse abstinenssymptomer hos både mor og foster hvis moren er fysisk avhengig av opioider. Det er ukjent om Narcan er trygt for bruk hos kvinner som ammer.
Narcan kan brukes trygt hos de fleste barn, med dosen basert på pasientens størrelse. Plutselig tilbaketrekning fra opioider hos nyfødte som har fått regelmessige doser med smertestillende medisiner kan være alvorlig og livstruende.
Tilgjengelighet
Narcan er en unik medisin, fordi den kan forskrives til noen som har til hensikt å gi den til noen andre. I USA blir reseptbelagte medisiner alltid forskrevet til den personen som skal ta det. Narcan er det bemerkelsesverdige unntaket fra disse lovene. Det er vedtatt lover i mange stater som gjør det mulig å forskrive og fylle Narcan av en person som har tenkt å bruke den til å redde noen andre. For eksempel kan resept på Narcan gis til en forelder som har et barn som er avhengig av heroin, til bruk i tilfelle en overdose.
Riktig lagring
Narcan er følsom for både varme og lys. Det tåler ikke å bli utsatt for temperaturer over 104 grader Fahrenheit, så det bør ikke oppbevares i en bil eller andre steder der varmen kan bli overdreven. Generelt sett skal medisinene oppbevares i et rent, tørt og kjølig område.