Innhold
- Hvordan administreres Vecuronium
- Hvorfor Vecuronium brukes
- Vecuronium og generell anestesi
- Vecuronium bivirkninger
- Før kirurgi
Vecuronium er et nevromuskulært blokkeringsmiddel, en type muskelavslappende middel som ofte blir referert til som et lammende middel. Det forhindrer nerveimpulser fra hjernen i å signalisere at kroppens muskler beveger seg, og forhindrer at de fleste av kroppens muskler beveger seg.
I motsetning til andre muskler i kroppen påvirkes ikke hjertemuskelen vesentlig av Vecuronium, så hjertet fortsetter å slå etter administrering av stoffet. Andre muskler, som de som hjelper lungene til å puste, klarer ikke å bevege seg etter at Vecuronium er gitt, og pasienten må ha hjelp til å puste under en prosedyre.
Hvordan administreres Vecuronium
Vecuronium gis gjennom en IV. Det administreres direkte i blodstrømmen, ofte sammen med andre medisiner som en del av generell anestesi. Det trer i kraft sekunder etter administrering. Det gis alltid med medisiner for å gjøre pasienten uvitende om omgivelsene for å forhindre anestesibevissthet, som er når pasienten er klar over hva som skjer under operasjonen, men ikke klarer å bevege seg.
Hvorfor Vecuronium brukes
Vecuronium brukes som en del av generell anestesi, og forhindrer pasienten i å bevege seg under operasjonen. Bevegelser så små som en rykning kan forårsake kirurgiske feil, så det er viktig at pasienten er helt stille mens kirurgen opererer.
Det kan også brukes til å holde en pasient i ro, slik at det kan plasseres et pusteslange, hvis det er behov for å holde pasienten i ro under den prosessen. Det brukes vanligvis ikke langsiktig på ICU, ettersom andre medisiner som Propofol, Etomidate eller Versed er mer passende.
Vecuronium er ikke foreskrevet eller dispensert for hjemmebruk, og er kun egnet for bruk i akutte pleiemiljøer, som et operasjonsrom, intensivavdeling eller andre områder der nøye overvåking er tilgjengelig og pasienten kan være i en ventilator.
Vecuronium og generell anestesi
Bruk av Vecuronium krever at pasienten intuberes og plasseres i en ventilator. Dette er fordi membranen, gruppen av muskler som lar oss puste, er lammet. Når muskler er lammet, klarer ikke lungene å puste inn. Minimal innsats er nødvendig for å puste ut, men innånding krever flere muskler eller en ventilator for å gjøre arbeidet med disse musklene.
Under operasjonen har pasienten et pusterør i luftveien som gjør at de kan kobles til respiratoren. Når den er koblet til, utfører ventilatoren arbeidet med membranen under operasjonen, og hjelper lungene å utvide seg når de fylles med luft før luften pustes ut. Denne prosessen gjentas deretter med hvert pust gitt av ventilatoren.
Vecuronium bivirkninger
Vecuronium fungerer på de fleste store musklene i kroppen, inkludert tarmen. Etter operasjonen kan det ta timer eller til og med noen dager for fordøyelseskanalen å "våkne opp" fra operasjonssinket gastrisk motilitet er en potensiell bivirkning av Vecuronium. Av denne grunn kan sykehuspersonalet stille spørsmål av personlig karakter, inkludert "har du passert gass eller hatt avføring?" for å avgjøre om tarmene begynner å fungere.
Vecuronium kan også bidra til tretthet etter operasjonen, en vanlig bivirkning av generell anestesi som gis både med og uten vecuronium.
Vecuronium bør bare brukes når det er nødvendig hos pasienter som har lever- og / eller nyresykdom, og disse pasientene kan oppleve at det tar lengre tid før medisinen slites ut enn det som er typisk etter operasjonen.
Før kirurgi
Hvis du skal opereres, er det viktig at både kirurgen og anestesileverandøren din er klar over medisiner (reseptbelagte eller reseptfrie) du tar, og når du sist tok dem.
Et ord fra veldig bra
Vecuronium er et medikament som aldri skal brukes utenfor operasjonsrommet eller andre områder der pasienter kan overvåkes veldig nøye, for eksempel en ICU. Det er et trygt medikament når det brukes som angitt (på etiketten) av medisinsk personale som er opplært i bruk, men må ledsages av respiratorisk støtte fra en ventilator så lenge pasienten trenger.