Innhold
Et koloskop er et langt, tynt, fleksibelt instrument som settes inn i anusen for visuell inspeksjon av tykktarmen og endetarmen. Den har et digitalt kamera og lyskilde montert på enden og brukes til å utføre en vanlig diagnostisk prosedyre kjent som koloskopi.En koloskopi kan utføres på sykehus eller klinikk. Personer som gjennomgår prosedyren blir vanligvis bedøvet slik at de ikke opplever noe ubehag. Under eksamen blir live digitale bilder vist på en videomonitor for å veilede etterforskningen. Stillbilder blir ofte tatt for nærmere undersøkelser eller for å sammenligne tidligere bilder.
Et koloskop brukes av en lege som er spesialutdannet i teknologien, inkludert gastroenterologer og kolorektal kirurger. Noen av de medisinske tilstandene diagnostisert med et koloskop inkluderer:
- Tykktarmskreft
- Gastrointestinal blødning
- Divertikulære sykdommer
- Inflammatoriske tarmsykdommer (IBD), inkludert Crohns sykdom og ulcerøs kolitt
Koloskopi og kreft
Et koloskop betraktes som et frontlinjeverktøy for å vurdere og forhindre tykktarmskreft.
Hvis legen i løpet av en koloskopi oppdager en unormal vekst av vev, kjent som en polypp, vil han eller hun vanligvis bruke koloskopet for å fjerne det for videre undersøkelse. Mens de fleste polypper er godartede, har noen potensial til å bli ondartede (kreftformige) når de blir større.
For å fjerne polyppen, vil legen bruke et elektrisk vedlegg på koloskopet, kjent som snare loop, for samtidig å avskære polyppen og kauterisere såret. Fordi det er få nerveender i tarmene, er prosedyren relativt smertefri. Denne teknikken kan bli referert til som en "hot snare". Andre teknikker inkluderer biopsi, kald tang, varm tang og kald snare.
Når polyppen er ekstrahert, vil det biopsierte vevet sendes til et laboratorium for å vurdere om mobilstrukturen er konsistent med kreft eller precancer. I noen tilfeller kan legen også bruke koloskopet til å tatovere innsiden av tykktarmen, slik at stedet for biopsien kan kontrolleres på nytt under fremtidige undersøkelser.
Risiko og begrensninger
Ingen prosedyre er uten risiko, men de som er forbundet med en koloskopi, anses å være små, med fordelene ved behandling som oppveier risikoen. De vanligste risikoene inkluderer:
- En bivirkning på beroligende middel
- Blødning fra stedet for biopsien
- En tåre eller perforering i tykktarmen eller endetarmen
Samtidig, mens fordelene med en koloskopi kan være betydelige, er selve prosedyren ikke uten begrensninger eller mangler.
I det store og hele kan tidlig påvisning av precancerøs vekst i stor grad redusere en persons risiko for å utvikle kolorektal kreft. Problemet er at mange av disse vekstene ikke blir lett oppdaget når koloskopet slanger seg gjennom tarmene. Dette gjelder spesielt for høyresidige kreftformer som ofte kan unngå deteksjon når de blir gjemt i tarmene. Imidlertid er generelle koloskopier anbefalt som gullstandarden for påvisning og forebygging av tykktarmskreft.
En studie fra 2010, bestående av 3600 mannlige og kvinnelige deltakere, konkluderte med at den nåværende koloskopiske teknologien var forskjellig i hvor effektiv de er for å oppdage kreft. I følge forskningen reduserte koloskopi risikoen for venstresidig kreft med 84 prosent, men bare reduserte risikoen for høyresidig kreft med 56 prosent.
Hva dette burde fortelle deg
For å sikre din egen personlige helse, anbefaler mange spesialister i dag at du ikke tar noe for gitt og ber om visuell bevis på at en fullstendig undersøkelse er utført. Du kan gjøre dette ved å be om flere fotografiske bilder, inkludert en av blindtarmen (den delen av tykktarmen lengst fra endetarmen).
I henhold til retningslinjer utstedt av American Cancer Society, skal alle voksne over 45 ha en koloskopi som en del av en rutinemessig undersøkelse med undersøkelser gjentatt hvert 10. år. Personer med økt risiko kan trenge en hvert tredje til femte år, mens personer med familiehistorie av kolorektal kreft kan trenge å starte tidligere.