Innhold
- Granulomer i Crohns sykdom
- Hvordan finnes granulomer?
- Hva betyr det hvis du har granulomer?
- Hvorfor de dannes
Granulomer i Crohns sykdom
Granulomer er ikke spesifikke for Crohns sykdom, men hvis de er nyttige, kan de skille mellom ulcerøs kolitt og Crohns sykdom. Men når et granulom er funnet, og pasienten har symptomer som er i samsvar med IBD, kan det hjelpe en lege med å stille en diagnose av Crohns sykdom. Et granulom kan ikke sees under en koloskopi fordi det ikke er en synlig masse eller knute.
Det anslås at 15% til 25% av personer med Crohns sykdom har granulomer. Det er en liten tendens til at flere kvinner har granulomer enn menn: en studie viste at 57% av pasienter med Crohns sykdom med granulomer var kvinner. Denne typen Crohns sykdom kalles noen ganger granulomatøs kolitt. Granulomer blir ikke sett på tarmbiopsier fra pasienter med ulcerøs kolitt.
Hvordan finnes granulomer?
Under en endoskopiprosedyre (for eksempel en koloskopi, øvre endoskopi eller en sigmoidoskopi), tas små biter av vev som kalles biopsier. Disse vevstykkene kan testes på en rekke måter. De kan farges slik at de mikroskopiske delene av vevet blir bedre sett under et mikroskop av en patolog. Når patologen ser på tarmvevsbiopsien, kan det oppstå granulomer eller andre varianter av celler.
Hva betyr det hvis du har granulomer?
Å ha granulomer antas generelt å indikere at det er Crohns sykdom som er til stede, snarere enn en annen form for IBD. Hvorvidt tilstedeværelsen av granulomer betyr noe om hvordan Crohns sykdom skal utvikle seg, blir fortsatt undersøkt. Noen studier har vist at personer med granulomer har en tendens til å bli diagnostisert ganske tidlig i sykdomsprosessen. Dessverre pleide det også å være en sammenheng mellom granulomer og en mer kompleks form for Crohns sykdom som krevde kirurgi, sykehusinnleggelser for å behandle oppblussing og komplikasjoner som strikturer.
Diskusjonsveiledning for Crohns sykdom
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Hvorfor de dannes
Fordi granulomer ofte finnes hos mennesker som først presenterer Crohns sykdom, har det vært noen spekulasjoner om hvorfor dette er tilfelle. En grunn som har blitt presentert er at granuloma er et resultat av at kroppen prøver å takle årsaken til Crohns sykdom. Vi vet ikke hva som forårsaker Crohns sykdom, og faktisk er det sannsynligvis mange årsaker som arbeider sammen for å forårsake betennelse. Tanken er at for noen spesielle årsaker (og vi vet ikke hva det er), kan kroppen danne et granulom rundt hva det er som utløser betennelsen. Granuloma er et forsøk på å deaktivere utløseren eller gjøre den ufarlig.
Å ta denne ideen et skritt videre, fordi granulomer blir funnet oftere hos kvinner, fører dette til hypotesen om at det kan være hormoner involvert. Selvfølgelig er ingenting av dette kjent med sikkerhet, og som mange aspekter ved IBD, er granulomer fremdeles et emne som er under studium.