Innhold
Hvis du ikke kan gjøre beinheving uten å få verken ryggsmerter, isjias eller en kombinasjon av de to, kan legen din mistenke at en herniert plate er ansvarlig. Den rette beinhevingstesten er en vanlig manuell test som brukes for å avgjøre om en herniated plate eller annen ryggrelatert sykdom er roten til symptomene dine.Formålet med Straight Leg Test
Isjias har en rekke mulige årsaker, fra en tett piriformis-muskel til mer vanlige årsaker, inkludert herniated plate, spinal stenose, eller spondylolisthesis. For pasienter som arbeider med isjias, er det første trinnet diagnose.
En heistest med rett ben er et av flere verktøy leger bruker for å avgjøre om bensymptomer skyldes en herniated plate, glatt plate, spinal ustabilitet, ekstra stramme hofte- eller ryggmuskler, eller noe annet.
En manuell undersøkelsesprosedyre er en testutøver bruker hendene til å plassere deg, bevege deg og / eller gi press som du motstår.
Dette er en mye annen tilnærming til å bestemme kilden til smerte eller et ryggproblem enn diagnostiske bildebehandlingstester som bruker maskiner. Generelt sett brukes begge metodene under diagnoseprosessen.
Den rette beinhevingstesten er en av de vanligste manuelle testprosedyrene som utføres under en fysisk eksamen. Som mange av sitt slag er målet å se etter nervebevegelse og følsomhet i nervevev for kompresjon.
Faktisk er det et navn på denne typen manuell test, som er nevrodynamisk. Neurodynamisk testing inkluderer ikke bare den rette beinhevingen, men også andre.
Under Straight Leg Raise Test
Den rette beinhevingstesten prøver å reprodusere smertene dine eller andre symptomer, så vær forberedt på å oppleve dem et øyeblikk eller to mens leverandøren din vurderer deg. Testen er passiv; Du kan hjelpe henne med å oppnå det mest nøyaktige resultatet ved å holde deg så avslappet som mulig og gi en ærlig oppsummering av hva du føler når beinet løftes.
Fremgangsmåte:
- For å starte, vil personen som undersøker deg be deg om å ligge på ryggen med rette ben.
- De vil da be deg om å skru inn et av bena dine. Det er viktig å snu hele underekstremiteten. Dette er slik at undersøkeren kan korrelere posisjonen til hofte og korsrygg nøyaktig med symptomene du rapporterer. Undersøkeren vil også be deg om å ta beinet inn mot midten av kroppen din.
- Deretter vil sensor løfte det rette beinet ditt til du klager over smerte. Hvis du ikke har smerter under den rette beinhevingen, flott. Men hvis manøvreren forårsaker ubehag, kan dette være et tegn på at en herniert plate er ansvarlig for rygg- eller leggesymptomene.
- Avhengig av vinkelen på hoften når symptomene dine begynner mens du blir testet, kan utøveren bestemme at noe annet enn en herniated plate er årsaken.
- Begge benene testes i en rett benløftestest, slik at trinnene gjentas med det andre benet.
Variasjoner
Undersøkeren kan gjenta testen med ankelen i en dorsifleksert stilling, og igjen med haken gjemt i brystet. (Dorsiflexion er bevegelsen som oppstår ved ankelleddet når du løfter foten. Det er det motsatte av å peke på tær.)
Disse variasjonene kan hjelpe undersøkeren til å kontrollere nerveinnblanding på bestemte steder, inkludert dura mater eller tildekking av ryggmargen og / eller ryggmargen.
Et positivt tegn på nerveinnblanding fra ryggmargen eller tildekningen vil presentere seg som din vanlige smerte i ryggen eller benet, men ikke i haken, nakken eller foten.
Koble til ryggmargen og motorneuronsykdommerModifikasjoner
Hvis du ikke klarer å løfte beinet opp mens det er rett, eller hvis du har problemer med å ligge på ryggen, må du ta hjertet. Den rette beinhevingstesten har modifikasjoner. Det er derfor det er veldig viktig å si fra og fortelle eksaminatoren om begrensningene dine. En annen grunn til å si fra er å unngå skade under testingen.
Spesialtester for lavere ekstremitet som PT kan brukeNøyaktighet
Dessverre er det ikke gjort mye forskning på nevrodynamiske tester generelt.
En gjennomgang fra 2017 som så på nøyaktigheten av nevrodynamiske tester for å forutsi radikulopati, dvs. symptomer som de fleste av oss kaller isjias, men som bare er forårsaket når en spinal nerverot er komprimert eller irritert på en eller annen måte. Studien fant at forskere ennå ikke har oppnådd enighet om hvorvidt den rette beinhevingstesten er effektiv for å oppdage herniert plate og / eller kompresjon av ryggradsnerven.
Den rette beinhevingstesten brukes også mye for å bestemme hvor stiv pasientens hamstrings er. Men en studie fra 2018 publisert i International Journal of Sports Medicine fant ut at stivhet i hamstring faktisk ikke er en underliggende faktor i resultatene av de fleste eller alle testresultatene for beinheving.