Anatomien til den vanlige halspulsåren

Innhold

• Anatomi
• Funksjon
• Klinisk signifikans

En stor arterie som oppstår på hver side av nakken, den vanlige halspulsåren er den primære kilden til oksygenert blod for hode og nakke. Mens både høyre og venstre arterier går samme kurs i nakken, har de forskjellige opprinnelser. Disse arteriene brukes ofte til å måle puls, spesielt i tilfeller der sjokk eller andre faktorer reduserer blodstrømmen til mer perifere deler av kroppen.

Blodpropp eller begrensning av blodstrømmen her, en tilstand som kalles halspulsårstenose, kan føre til hjerneslag. Videre kan karotisaneurisme - en ballongføring av en svak del av fartøyet - føre til potensielt dødelig alvorlig blødning.

Anatomi

De høyre og venstre vanlige halspulsårene har forskjellig opprinnelse. Venstre oppstår direkte fra aorta, en stor arterie som kommer fra hjertet. Høyre stammer fra en høyere gren av arterien kalt brachiocephalic bagasjerommet (som forsyner høyre arm, hode og nakke). Begge disse avsluttes i separate grener på det øvre nivået av skjoldbruskkjertelen, på nivået med den fjerde nakkevirvelen.

Bare den venstre halspulsåren, som oppstår direkte fra aortabuen, har en thoraxavsnitt (tilsvarende den øvre ryggraden, under nakken). Denne seksjonen beveger seg gjennom det overlegne mediastinum-et område i brysthulen, som er rommet omgitt av ribbeina til sternoklavikulærleddet (der kragebenet møter brystbenet på toppen av brystkassen).

Arteries rolle i sirkulasjonssystemet

Derfra er banen til venstre halspulsåren (kalt livmorhalsseksjonen) identisk med høyre. Beveger seg fra sternoklavikulærleddet, og begge sider beveger seg oppover langs en skrå sti til den øvre grensen til skjoldbruskkjertelen i nakken.

I den nedre delen av nakken er de to sidene skilt av luftrøret (luftrøret). Arbeider oppover, men de beveger seg lenger bort fra hverandre og er atskilt av halsens strukturer, inkludert strupehodet og svelget.

Disse arteriene løper gjennom halshylsen, en struktur som består av de tre lagene i den dype cervikale fasciaen, som er membraner som holder og beskytter dypere deler av nakken. Denne skjeden inneholder også den indre halsvenen (viktig for å flytte blod fra hodet ned til hjertet) og vagusnerven (en nerve hvis hovedfunksjon er å videreformidle hjernesignaler som regulerer pust, hjertefrekvens og fordøyelse).

De eneste hovedgrenene i den vanlige halspulsåren er de to avsluttende, som oppstår på nivå med den fjerde nakkevirvelen. Dette er den indre halspulsåren og den ytre halspulsåren.

• Den indre halspulsåren: Den største av de to, denne arterien har først og fremst til oppgave å tilføre blod til strukturer i forhjernen, inkludert hypothalamus og hjernehalvdel.
• Den ytre halspulsåren: Denne arterien løper oppover og bakover og forsyner strukturer i ansiktet og nakken, inkludert tennene og tannkjøttet, skjoldbruskkjertelen og andre.

Anatomiske variasjoner

En rekke variasjoner er sett i strukturen til denne arterien. I mange tilfeller oppstår vertebralarterien, som er en av de større arteriene på hver side av nakken, som en gren av den felles halspulsåren i stedet for den sentrale subklaviske arterien. Dette betyr at den dukker opp høyere opp i nakken, snarere enn i krysset av kragebenet og øvre ryggraden.

I tillegg ses forskjellige veier i terminalenden, der den deler seg i de ytre og halspregede grenene.

I mange tilfeller oppstår den overlegne skjoldbruskkjertelarterien, som forsyner skjoldbruskkjertelen så vel som noen nakkemuskler, direkte fra vanlig halspuls, snarere enn fra sin vanlige opprinnelse ved den ytre halspulsåren. der den deler seg i de ytre og indre halspulsgrenene.

Funksjon

Den vanlige halspulsåren er en primær kilde til oksygenert blod til hode og nakke. Gjennom den ytre halspulsgrenen forsyner den ansiktet, hodebunnen, tungen, øvre og nedre tenner, tannkjøtt, bihule, ytre og mellomøret, svelget og strupehodet i halsen, samt skjoldbruskkjertelen.

Den indre halspulsåren har i mellomtiden til oppgave å levere forhjernen, som huser hjernehalvdelene (synet av språk og kognisjon), thalamus (viktig for sensorisk prosessering og søvn) og hypothalamus (som regulerer hormoner og metabolisme).

Klinisk signifikans

Denne arterien kan brukes av leger for å sjekke for hjertefrekvens og puls. Legene stoler på denne pulsen når det er redusert blodstrøm til ytre lemmer, og idrettsutøvere sjekker den ofte ved å føle seg rundt på siden av området der nakken møter hodet.

Gitt sin viktige rolle i tilførsel av hode og nakke, kan forstyrrelser i eller skade på de vanlige halspulsårene ha en alvorlig klinisk innvirkning. Mest bemerkelsesverdige av disse er:

• Karotisstenose: Dette er en opphopning av plakk i arterien, som fører til redusert blodstrøm til hjernen. Over tid kan dette føre til hjerneslagshurtig hjernecelledød som kan føre til delvis lammelse, tap av talefunksjon og død.
• Halspulsåreaneurisme: En svekkelse av karveggen som ballonerer en del av halspulsåren, dette kan føre til blodpropp i hjernen så vel som blødning, alvorlig og potensielt dødelig blødning.
• Karotis sinus overfølsomhet: Vanligvis hos eldre, eller de med hypertensjon (høyt blodtrykk) eller koronararteriesykdom, dette er når eksternt trykk på arterien fører til svimmelhet og midlertidig tap av funksjon.
• Karotisarterie vaskulitt: I noen tilfeller kan autoimmune lidelser eller infeksjon forårsake alvorlig betennelse i arterien. Dette kan begrense riktig blodstrøm og føre til en rekke symptomer, inkludert hodepine, nakkesmerter og andre.